Гигиена Надзор

455Unknown

Эталоны решения ситуационных задач по темам

практических занятий вариативной учебной дисциплины

«Методология Государственного санитарно-эпидемиологического надзора»

Эталоны решения комплекта задач

по теме практического занятия «Общая методология применения

законодательства РФ для обеспечения правовой корректности результатов

Госсанэпиднадзора»

Задача № 1

1. Ответ на вопрос, интересующий молодого специалиста, можно найти в двух документах, а именно:

- О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля: Федеральный закон от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ;

- Административный регламент исполнения Роспотребнадзором государственной функции по осуществлению в установленном порядке проверки деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства: утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2007 г. № 62 (в редакции 2013 г.).

2. Во втором документе в подразделе 7.10 записано:

«При проведении мероприятий по надзору должностное лицо (должностные лица) Службы или её территориальных органов не вправе:

- проверять выполнение обязательных требований, не относящихся к полномочиям Службы или её территориального органа, от имени которого действует должностное лицо;

- осуществлять плановые проверки в случае отсутствия при проведении мероприятий по надзору должностных лиц или работников проверяемых юридических лиц или индивидуальных предпринимателей либо их представителей;

- требовать представление документов, информации, образцов (проб) продукции, если они не являются объектами мероприятий по надзору и не относятся к предмету проверки, а также изымать оригиналы документов, относящихся к предмету проверки;

- требовать образцы (пробы) продукции для проведения их исследований (испытаний), экспертизы без оформления акта об отборе образцов (проб) продукции в установленной форме и в количестве, превышающем нормы, установленные государственными стандартами или иными нормативными документами;

- распространять информацию, составляющую охраняемую законом тайну и полученную в результате проведения мероприятий по надзору, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

- превышать месячный срок проведения мероприятий по надзору при условии отсутствия оснований для его продления».

Задача № 2

1. Содержание Госсанэпиднадзора РФ устанавливает Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г № 52-ФЗ.

2. Определяем по данному документу содержание Госсанэпиднадзора:

«- Контроль за выполнением санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний и постановлений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

- Санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации.

- Меры пресечения нарушений санитарного законодательства, выдача предписаний и вынесение постановлений о фактах нарушения санитарного законодательства, а также привлечение к ответственности лиц, их совершивших.

- Контроль за санитарно-эпидемиологической обстановкой.

- Проведение санитарно-эпидемиологических расследований, направленных на установление причин и выявление условий возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений).

- Разработка предложений о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

- Статистическое наблюдение в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на федеральном уровне, государственный учет инфекционных заболеваний, профессиональных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) в связи с вредным воздействием факторов среды обитания в целях формирования государственных информационных ресурсов».

Задача № 3

1. Критерии отнесения поднадзорных объектов к той или иной степени санитарно-эпидемиологического благополучия представлен в МУ 5.1.661-97 «Система оценки и контроля качества деятельности центров Госсанэпиднадзора и структурных подразделений центров».

2. Выше эффективность и качество деятельности органов Роспотребнадзора на территории 1, так как на ней значительно больше удельный вес объектов, относящихся к 1 и 2 группам по степени санитарно-эпидемиологического благополучия.

3. Согласно МУ 5.1.661-97 сущность определения указанных в условии задачи групп объектов по степени санитарно-эпидемиологического благополучия заключается в следующих позициях:

1 группа оценивается как удовлетворительное состояние объектов (к данной группе относятся объекты, техническое и санитарное состояние которых соответствует действующим санитарно-гигиеническим правилам и нормам; на них не отмечается превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных исследований и измерений);

2 группа оценивается как неудовлетворительное состояние объектов (к данной группе относятся объекты, техническое и санитарное состояние которых не соответствует действующим санитарно-гигиеническим правилам и нормам, но на них не отмечается превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных исследований и измерений);

3 группа оценивается как крайне неудовлетворительное состояние объектов (к данной группе относятся объекты, техническое и санитарное состояние которых не соответствует действующим санитарно-гигиеническим правилам и нормам; на них отмечается превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных исследований и измерений, регистрируются профессиональные, инфекционные заболевания и пищевые отравления, применяются меры административного принуждения).

Эталоны решения комплекта задач

по теме практического занятия

«Общая характеристика нормативной правовой базы Государственного

санитарно-эпидемиологического надзора»

Задача № 1

Производим отбор необходимых документов с использованием информационных ресурсов Роспотребнадзора и Госстандарта. Для создания нормативного и методического базиса для измерения и оценки параметров лазерного излучения, а также оценки условий его применения на промышленном предприятии, отбираем из этих ресурсов следующие необходимые документы.

Документы системы Роспотребнадзора:

1) Санитарные нормы и правила устройства и эксплуатации лазеров: СанПиН 5804-91.

2) Гигиеническая оценка физических факторов производственной и окружающей среды: Р 2.2.4/2.1.8.000-95.

3) Методические указания для органов и учреждений санитарно-эпидемиологических служб по проведению дозиметрического контроля и гигиенической оценки лазерного излучения: № 5309-90.

4) Методические рекомендации по проведению лабораторного контроля за источниками электромагнитных полей неионизирующей части спектра при осуществлении государственного санитарного надзора: МР 2159-80.

Документы системы Госстандарта:

1) Лазерная безопасность. Общие положения: ГОСТ 12.1040-83.

3) Методы дозиметрического контроля лазерного излучения: ГОСТ 12.1.031-81.

Задача № 2

1. По результатам информационного поиска создаём банк нормативных и методических документов, регламентирующий вопросы водоснабжения, представленный ниже.

- Вода. Общие требования к отбору проб: ГОСТ Р 51592-2000.

- Питьевая вода. Отбор проб: ГОСТ Р 51593-2000.

- Водный кодекс Российской Федерации: Федеральный закон от 03.06.2006 г. № 73-ФЗ.

- Гигиеническая оценка материалов, реагентов, оборудования, технологий, используемых в системах водоснабжения: МУ 2.1.4.783-99.

- Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников: СанПиН 2.1.4.1175-02.

- Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю): утверждены Решением Комиссии таможенного союза от 28 мая 2010 года № 299. Глава II. Раздел 21. Требования к минеральным водам.

- Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю): утверждены Решением Комиссии таможенного союза от 28 мая 2010 года № 299. Глава II. Раздел 9. Требования к питьевой воде, расфасованной в емкости.

- Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения: СанПиН 2.1.4.1110-02.

- Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Гигиенические, технические требования и правила выбора: ГОСТ 2761-84.

- Методические указания по внедрению и применению санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.4.1116-02 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества»: МУ 2.1.4.1184-03.

- Обоснование гигиенических нормативов химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования: МУ 2.1.5.720—98.

- Ориентировочные допустимые уровни (ОДУ) химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования. Доп. 1 к ГН 2.1.5.2307-07: ГН 2.1.5.2312-08.

- Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества: СанПиН 2.1.4.1116-02.

- Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества: СанПиН 2.1.4.1074-01.

- Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения: изменение к СанПиН 2.1.4.1074-01: СанПиН 2.1.4.2496-09.

- Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества: Изменения № 2 к СанПиН 2.1.4.1074-01: СанПиН 2.1.4.2653-10.

- Предельно допустимые концентрации (ПДК) химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования: ГН 2.1.5.1315—03.

- Предельно допустимые концентрации (ПДК) химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования. Доп. и изм. 1 к ГН 2.1.5.1315-03: ГН 2.1.5.2280-07.

- Санитарно-микробиологический анализ питьевой воды: МУК 4.2.1018-01.

- Санитарно-паразитологическое исследование воды хозяйственного и питьевого использования: МУК 4.2.964-00.

- Санитарный надзор за применением ультрафиолетового излучения в технологии подготовки питьевой воды: МУ 2.1.4.719-98.

2. Для оценки качества и безопасности воды в дошкольной организации используется СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».

3. Для удобства проведения оценки качества воды, подаваемой в детскую организацию, строим рабочую таблицу:

Наименование показателей	Показатели качества		Соответствие нормативным требованиям
Наименование показателей	фактические	нормируемые
Мутность (по каолину), мг/л	1,5	1,5	Соответствует
Водородный показатель (рН)	7,0	в пределах 6-9	Соответствует
Сухой остаток, мг/л	1000	1000	Соответствует
Цветность, градусы	20	20	Соответствует
Окисляемость перманганатная, мг О₂/л	5	5	Соответствует
Поверхностно-активные вещества, мг/л	0,5	0,5	Соответствует
Марганец, мг/л	0,1	0,1	Соответствует
Общие колиформные бактерии, КОЕ/100 мл	31	отсутствие	Не соответствует
Сульфаты, мг/л	500		Соответствует
Хлориды, мг/л	350		Соответствует
Алюминий, мг/л	1,0	0,5	Не соответствует
Хлор, остаточный связанный, мг/л	1,5	в пределах 0,8-1,2	Не соответствует

Таким образом, как видно из рабочей таблицы, качество воды централизованного водоснабжения в дошкольной организации не соответствует требованиям, предъявляемым указанным выше нормативным документом.

4. Возникновение желудочно-кишечных заболеваний у дошкольников может быть обусловлено, прежде всего, высоким уровнем содержания в воде общих колиформных бактерий, несмотря на повышенное количество в воде хлора, остаточного связанного.

Задача № 3

1. Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии участка требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» даёт управление Роспотребнадзора по региону или его территориальный отдел.

2. Для решения задачи используем раздел 2 указанного в первом пункте нормативного документа [«Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)»]. Расстояние стационаров психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулезного профиля, согласно пункту 2.2 раздела 2 должно составлять не менее 100 м от территории жилой застройки. В нашем случае это расстояние составляет 80 м. То есть, данное нормативное требование в проекте туберкулезной больницы не соблюдается.

В этом же пункте дано указание о том, что стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулезного профиля на 1000 и более коек желательно размещать в пригородной или зеленой зонах. Как видно из условия задачи, данная рекомендация пункта 2.2 в проекте принята.

Далее, по пункту 2.11 (таблица 1) оцениваем площадь земельного участка. Согласно указанной таблице, на одну койку должно приходиться не менее 60 м² (при коечной ёмкости стационара – 1000). Рассчитываем фактическую площадь участка на одну койку: 1 га=100×100 м=10000 м². Переводим 40 га в м²: 10000×40=400000 м². Делим найденную площадь на количество коек больницы: 400000:1000=400 м². То есть, площадь земельного участка достаточна.

В пункте 2.15 находим требование, согласно которому патологоанатомический корпус с ритуальной зоной не должен просматриваться из окон палатных отделений, а также жилых и общественных зданий, расположенных вблизи ЛПО. В ритуальную зону ЛПО необходим отдельный въезд. В нашем же случае указанные требования не соблюдаются: патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, не имеет отдельного въезда.

В пункте 2.17 находим требование, по которому контейнерная площадка для отходов должна иметь въезд со стороны улицы. В нашем случае контейнерная площадка не имеет въезда со стороны улицы. То есть, требование к устройству контейнерной площадке по данному критерию в проектных решениях не соблюдается.

Таким образом, большинство требований раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 к размещению и территории ЛПО в проекте не соблюдаются.

3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 к размещению и территории ЛПО крайне неблагоприятный и состоит в следующих основных положениях:

Несоблюдение расстояния от ЛПО до территории жилой застройки может обусловить взаимное неблагоприятное воздействие территорий (пациентов, персонала ЛПО и проживающих в частном секторе) друг на друга, заключающееся в следующих аспектах:

- загрязнение воздушное среды территории ЛПО, её подразделений выбросами, обусловленными нецентрализованным отоплением домов частного сектора, особенно в зимний период;

- функционирование частного сектора может обусловить превышение нормируемых уровней некоторых физических факторов на территории ЛПО и в её подразделениях (шум, электромагнитные излучения за счет станций или подстанций сотовой связи и т.д.);

- неблагоприятное психофизиологическое воздействие на проживающих в частном секторе, связанное со специфическим предназначением соседствующего ЛПО.

Тот факт, что патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, является грубейшим нарушением соответствующего нормативного требования, так как данное нарушение будет обусловливать значительное по выраженности негативное психофизиологическое воздействие на пациентов ЛПО. Данное воздействие тем более недопустимо, если учесть, что психофизиологическое состояние пациентов практически в 100% случаев и без того нарушено. То есть, данное нарушение может привести к значительному ухудшению состояния пациентов, могут удлиняться сроки излечения.

Неблагоприятное влияние на психофизиологическое состояние пациентов может усугубляться и в связи с отсутствием отдельного въезда в ритуальную зону. Это означает, что спецтранспорт (катафалки) будут проезжать к ритуальной зоне по территории ЛПО, а значит просматриваться пациентами из окон.

Не соответствующее нормативному требованию устройство контейнерной площадки для сбора отходов (отсутствие въезда со стороны улицы) может обусловить реализацию эпидемиологической опасности отходов, так как спецтранспорт будет въезжать и выезжать из территории ЛПО через общий въезд и, кроме того, следовать по внутренним проездам. То есть, налицо возможность загрязнения территории ЛПО отходами.

Эталоны решения комплекта задач

по теме практического занятия

«Основы методологии контроля за санитарно-эпидемиологической обстановкой

и принятия управленческих решений на основе результатов

Госсанэпиднадзора»

Задача № 1

КОВ_(1.1.1)	=	0,4	0,7	0,4	=	0,112	=	11,2
КОВ_(1.1.2)	=	0,4	0,7	0,6	=	0,168	=	16,8
КОВ_(1.2.1)	=	0,4	0,3	0,7	=	0,084	=	8,4
КОВ_(1.2.2)	=	0,4	0,3	0,3	=	0,036	=	3,6
КОВ_(2.1.1)	=	0,6	0,2	0,5	=	0,060	=	6,0
КОВ_(2.1.2)	=	0,6	0,2	0,5	=	0,060	=	6,0
КОВ_(2.2.1)	=	0,6	0,81	0,6	=	0,288	=	28,8
КОВ_(2.2.2)	=	0,6	0,8	0,4	=	0,192	=	19,2
Итого						1,00		100,0%

Задача № 2

Для удобства анализа и оценки данных, представленных в условии задачи, строим круговую и столбиковую диаграммы.

Рисунок Х Структура причин острых отравлений в г. Москве (вариант 1)

Рисунок Х Структура причин острых отравлений в г. Москве (вариант 2)

Задача № 3

1. Связь процента часто болеющих детей с жилой площадью, приходящейся на одного проживающего в благоустроенных квартирах, сильная, обратная, достоверная.

2. Количества м²жилой площади, приходящейся на одного проживающего в благоустроенных квартирах, достоверно влияет на количество часто болеющих детей.

Задача № 4

1. Данные, представленные в условии задачи, свидетельствуют об отсутствии достоверности различий средних частот высеваемости E. Coli до и после проведения превентивных мероприятий.

2. Внедрённый на предприятиях общественного питания профилактический комплекс не продемонстрировал ожидаемую эффективность.

Задача № 5

1. Показатель наглядности представляет собой процентное отношение какого-либо показателя в динамическом ряду к исходному уровню, принятому за 100 %.

Таким образом, принимаем показатель заболеваемости с ВУТ в 2008 году за 100% (исходный уровень).

Для расчета показателя наглядности за 2009 год строим пропорцию:

180 случаев заболеваний с ВУТ в 2008 году – 100%

160 случаев заболеваний с ВУТ в 2009 году – Х.

Решаем пропорцию:

Для расчета показателя наглядности за 2010 год строим пропорцию:

180 случаев заболеваний с ВУТ в 2008 году – 100%

150 случаев заболеваний с ВУТ в 2010 году – Х.

Решаем пропорцию:

Для расчета показателя наглядности за 2011 год строим пропорцию:

180 случаев заболеваний с ВУТ в 2008 году – 100%

140 случаев заболеваний с ВУТ в 2011 году – Х.

Решаем пропорцию:

Для расчета показателя наглядности за 2012 год строим пропорцию:

180 случаев заболеваний с ВУТ в 2008 году – 100%

130 случаев заболеваний с ВУТ в 2012 году – Х.

Решаем пропорцию:

Для расчета показателя наглядности за 2013 год строим пропорцию:

180 случаев заболеваний с ВУТ в 2008 году – 100%

120 случаев заболеваний с ВУТ в 2013 году – Х.

Решаем пропорцию:

Для расчета показателя наглядности за 2014 год строим пропорцию:

180 случаев заболеваний с ВУТ в 2008 году – 100%

110 случаев заболеваний с ВУТ в 2014 году – Х.

Решаем пропорцию:

Таким образом, преобразованная таблица условия задачи будет выглядеть следующим образом.

Годы	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014
Наглядные показатели заболеваемости с ВУТ, %	100	88,89	83,33	77,78	72,22	66,67	61,11

2. Далее, строим столбиковую диаграмму, отражающие динамику заболеваемости с ВУТ для определения тренда. Находим на диаграмме тренд, демонстрирующий устойчивость тенденции, и оцениваем его.

Рисунок Х – Динамика заболеваемости с временной утратой

трудоспособности на промышленном предприятии,

число случаев на 100 работающих

Значение R² (тренда) свидетельствует о выраженной устойчивой тенденции в динамике заболеваемости с ВУТ.

Задача № 6

Наблюдаемое число = 8.

Ожидаемое =

Как видно из расчётов, наблюдаемое число случаев в 10 раз превосходит ожидаемое. Стандартизованный коэффициент заболеваемости получится путём деления этих величин друг на друга. Часто он выражается в процентах:

SIR = 8/0,8 100% = 1000 %.

Эталоны решения комплекта задач

по теме практического занятия

«Санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через

Государственную границу Российской Федерации»

Задача № 1

1. Последовательность действий по осуществлению санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу РФ, в том числе при въезде на территорию страны, представляют документы:

- О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию: Федеральный закон № 114-ФЗ от 15.08.1996 г.

- Административный регламент Роспотребнадзора исполнения государственной функции по осуществлению санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации: утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ № 893 от 31.12.2006 г.

2. Определяем последовательность СК при въезде на территорию РФ по второму из представленных документов:

- опрос членов экипажа, пассажиров о наличии жалоб на состояние здоровья;

- проверку документов в части, касающейся санитарно-карантинного контроля;

- термометрию (при наличии подозрения на инфекционное заболевание) членов экипажа и пассажиров;

- принятие решения о предоставлении права на свободное сношение;

- принятие решения об отказе на ввоз товаров, грузов, въезд людей;

- введение плана оперативных мероприятий на случай выявления больного, подозрительных на заражение особо опасным инфекционным заболеванием.

Задача № 2

1. Регламенты применения медико-санитарных мер к различным видам транспорта при пересечении им государственной границы Российской Федерации определяют следующие документы:

- Санитарная охрана территории Российской Федерации: СП 3.4.2318-2008.

2. Определяем случаи, когда к различным видам транспорта не применяются медико-санитарные меры, по первому документу, в котором записано:

«Должностные лица, осуществляющие санитарно-карантинный контроль в случае информации об отсутствии на транспортном средстве до его прибытия в пункт назначения больных, не применяют медико-санитарные меры к:

- воздушным судам, прибывающим из незараженных районов;

- транзитным воздушным суднам в случаях, если нахождение судна будет ограничено определенной зоной аэропорта без права посадки или высадки пассажиров, погрузки или разгрузки грузов. Любому такому воздушному судну разрешается взять на борт под контролем должностных лиц, осуществляющих санитарно-карантинный контроль, запасы топлива, воды, продовольствия;

- морским (речным) судам, следующим из незараженных районов и (или) проходящим морским путем или по внутренним путям в порт, находящийся на территории другого государства;

- морским (речным) судам, проходящим без захода в порт или высадки членов экипажа и пассажиров на берег;

- наземным транспортным средствам, прибывающим из незараженных районов и пересекающим территорию без посадки и высадки пассажиров или погрузки или выгрузки товаров и грузов».

Задача № 3

1. Содержание СКК прибывающих транспортных средств определяют документы:

- Санитарная охрана территории Российской Федерации: СП 3.4.2318-2008.

2. Определяем содержание СКК прибывающих транспортных средств по второму документу (подраздел 10.5):

«Санитарно-карантинный контроль прибывающих транспортных средств, осуществляемый уполномоченными должностными лицами, включает:

- оценку информации, получаемой от администрации транспортных средств (командира или ответственного члена экипажа) до его прибытия, согласно санитарной части общей декларации самолета, морской медико-санитарной декларации морских (речных) судов, санитарного и рейсового журналов на железнодорожном транспорте;

- проверку санитарной части общей декларации воздушного судна, морской медико-санитарной декларации морских (речных) судов, свидетельства о применении к морскому (речному) судну санитарных мер, свидетельства о прохождении морским (речным) судном санитарного контроля, свидетельства об освобождении морского (речного) судна от санитарного контроля, санитарного и рейсового журналов на железнодорожном транспорте, при необходимости международных свидетельств о вакцинации;

- проверку журналов регистрации обращений за медицинской помощью на пассажирских морских (речных) судах;

- визуальный осмотр транспортных средств, контейнеров, грузов и товаров, ввозимых на территорию Российской Федерации, опрос членов экипажа, пассажиров;

- в случае, если перевозимый груз представляет потенциальную опасность для здоровья – проверку товарно-транспортных и иных документов, наличие и ведение которых регламентируется техническими регламентами, санитарно-эпидемиологическими правилами, иными нормативными правовыми актами».

Задача № 4

1. Содержание СКК при въезде на территорию РФ транспортных средств устанавливает Административный регламент Роспотребнадзора исполнения государственной функции по осуществлению санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации: утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ № 893 от 31.12.2006 г.

2. Согласно указанному документу, в содержание СКК при въезде на территорию РФ транспортных средств входит:

- опрос членов экипажа, пассажиров о наличии жалоб на состояние здоровья;

- проверка документов в части, касающейся СКК;

- термометрия (при наличии подозрения на инфекционное заболевание) членов экипажа и пассажиров (прерогатива эпидемиологов);

- принятие решения о предоставлении права на свободное сношение;

- принятие решения об отказе на ввоз товаров, грузов, въезд людей;

- введение плана оперативных мероприятий на случай выявления больного, подозрительных на заражение особо опасным инфекционным заболеванием (прерогатива эпидемиологов).

Таким образом, специалистами СКП СКК осуществляется неполно. В их действия не входят принятие решения о предоставлении права на свободное сношение, а также принятие решения об отказе на ввоз товаров, грузов, въезд людей.

Эталоны решения комплекта задач

по теме практического занятия

«Общая методология проведения санитарно-

эпидемиологических расследований, направленных на установление

причин и выявление условий возникновения и распространения инфекционных

заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний

(отравлений) и использование инструментальных гигиенических

исследования в реализации задач Госсанэпиднадзора»

Задача № 1

1. Распоряжение Губернатора региона о проведении санитарно-эпидемиологической экспертизы партии продукции не является юридическим основанием для проведения указанной экспертизы специалистами региональной системы Роспотребнадзора.

2. Согласно приказу № 224 от 19.07.2007 г. «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок», пункту 4 приложения № 1 указанного распорядительного документа основаниями для проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок могут быть:

- предписания главных государственных санитарных врачей или их заместителей, выдаваемые на основании подпункта 4 пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;

- определения, вынесенные должностными лицами в соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

- заявления граждан, индивидуальных предпринимателей, юридических лиц о проведении санитарно-эпидемиологических экспертиз.

Задача № 2

1. Согласно приказу № 224 от 19.07.2007 г. «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок», пункту 10 приложения № 1 указанного распорядительного документа, с указанным в условии задачи комплектом документов, импортная продукция не может быть принята системой Роспотребнадзора для санитарно-эпидемиологической экспертизы. Основание – отсутствие в комплекте следующих документов:

- документы организации-изготовителя, по которым осуществляется изготовление импортной продукции;

- акт отбора образцов продукции, поступившей на санитарно-эпидемиологическую экспертизу.

2. Согласно указанному выше приказу, пункту 10 приложения № 1 к нему для проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы импортной продукции представляются следующие документы:

- документы организации-изготовителя, по которым осуществляется изготовление импортной продукции;

- документы, выданные уполномоченными органами страны происхождения продукции, подтверждающие её безопасность для человека;

- протоколы испытаний (исследований) продукции (при их наличии);

- образцы продукции в количестве, необходимом для санитарно-эпидемиологической экспертизы;

- акт отбора образцов продукции, поступившей на санитарно-эпидемиологическую экспертизу;

- потребительская (или тарная) этикетка или их макеты;

- техническое описание продукции с указанием условий применения (использования), другие нормативные и технические документы о составе и условиях применения;

- контракт (договор) или сведения о контракте (договоре) на поставку продукции (при необходимости).

Задача № 3

Согласно приказу № 224 от 19.07.2007 г. «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок», пункту 2 приложения № 2 указанного распорядительного документа, руководитель регионального управления Роспотребнадзора – главный государственный санитарный врач РФ по региону – не правомочен выдавать санитарно-эпидемиологическое заключение на новые материалы, используемые в практике питьевого водоснабжения. Это прерогатива исключительно руководителя Роспотребнадзора – главного государственного санитарного врача РФ или заместителя руководителя Роспотребнадзора – заместителя главного государственного санитарного врача РФ.

Задача № 4

Результаты определения концентрации -ситостерина в пищевом продукте в данном случае не могут иметь правовую состоятельность, так как реализация методики определения -ситостерина не входит в условия аккредитации ИЛЦ.

Задача № 5

Согласно существующим требованиям формы протоколов инструментальных гигиенических исследований должны утверждаться приказом Главного врача ФБУЗ «Центр гигиена и эпидемиологии в регионе». Также обязательным требованием является указание нормативных и методических документов, на основании которых проводились измерения, и формировалось мнение по результатам измерения. Таким образом, проведённые исследования не могут быть признанными состоятельными в правовом отношении.

Задача № 6

При указанных в условии задачи исследованиях нарушены важнейшие требования к приборам, согласно которым обязательна государственная метрологическая поверка используемых приборов. Также обязательно соответствие диапазонов измерений приборов нормируемому диапазону соответствующих факторов и условий. То есть, результаты осуществлённых исследований не могут быть признаны состоятельными в правовом отношении.

Эталоны решения комплекта задач

по теме практического занятия

«Основные методические аспекты мероприятий по надзору»

Задача № 1

При рассмотрении фрагмента акта по результатам мероприятия по надзору в столовой можно указать на следующие основные ошибки.

1) Нелогичность построения материала фрагмента, выражающаяся в характеристиках фактов, расположенных хаотично, непоследовательно, не связанных или мало связанных друг с другом.

2) Отсутствуют ссылки на разделы, подразделы, пункты, подпункты и приложения нормативного документа, на основании которого проводилась санитарно-эпидемиологическая оценка объекта по отдельным критериям.

Приведённые основные ошибки не обеспечивают возможность рассмотрения анализируемого фрагмента акта по результатам мероприятия по надзору, как и всего акта, с правовых позиций. То есть, рассматриваемый фрагмент и сам акт в правовом отношении не являются состоятельными.

Задача № 2

Случаи проведения внеплановых мероприятий по надзору представлены в Федеральном законе «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ, а также в Административном регламенте исполнения Роспотребнадзором Государственной функции по осуществлению в установленном порядке проверки деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства: утверждён приказом Минздравсоцразвития РФ № 62 от 24.01.2007 г. (в редакции 2013 г.).

Приводим соответствующее извлечение из второго документа:

«Внеплановые проверки соблюдения санитарного законодательства проводятся в случаях:

- контроля исполнения предписаний об устранении выявленных нарушений, подлежит деятельность юридического лица или индивидуального предпринимателя при выявлении в результате планового мероприятия по надзору нарушений обязательных требований;

- получения информации от юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, органов государственной власти о возникновении аварийных ситуаций, об изменениях или о нарушениях технологических процессов, а также о выходе из строя сооружений, оборудования, которые могут непосредственно причинить вред жизни, здоровью людей, окружающей среде и имуществу граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей;

- возникновения угрозы здоровью и жизни граждан, загрязнения окружающей среды, повреждения имущества, в том числе в отношении однородных товаров (работ, услуг) других юридических лиц и (или) индивидуальных предпринимателей;

- обращения граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей с жалобами на нарушения их прав и законных интересов действиями (бездействием) иных юридических лиц и (или) индивидуальных предпринимателей, связанные с невыполнением ими обязательных требований, а также получения иной информации, подтверждаемой документами и иными доказательствами, свидетельствующими о наличии признаков таких нарушений;

- получения данных о связи заболеваний людей с деятельностью юридического лица и (или) индивидуального предпринимателя либо с выпускаемой им продукцией, а также иные данные, указывающие на наличие угрозы здоровью и жизни граждан, связанной с деятельностью юридического лица и (или) индивидуального предпринимателя либо с выпускаемой им продукцией».

Как следует из приведённого перечня случаев, среди оснований осуществления внеплановых мероприятий по надзору, не предусмотрено таковых по распоряжению Губернатора региона.

Таким образом, проведение внепланового мероприятия по надзору специалистами управления Роспотребнадзора по региону неправомерно, а Губернатором региона в данном случае превышены его полномочия, что является основанием для привлечения его к уголовной или административной ответственности.

Задача № 3

Критический анализ приведённого в условии задачи фрагмента предписания Главного государственного санитарного врача по региону о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий позволяет сделать следующее заключение по пунктам фрагмента и в целом по фрагменту:

1) В первом пункте отсутствует его правовое обоснование; то есть, в нём нет ссылки на соответствующий нормативный документ, регламентирующий условия освещения в ДОО, а также конкретный раздел, пункт, подпункт, приложение, по которым в процессе надзорного мероприятия производилась оценка обсуждаемых условий. Гипотетическая ситуация – во исполнение данного пункта предписания улучшат освещением добавлением одного источника света. Формально пункт предписания будет выполнен. Пользуясь правом проведения внеплановой проверки с целью контроля предписания, специалист управления Роспотребнадзора должен будет признать, что данный пункт выполнен. Однако будет ли освещение соответствовать нормативным требованиям – большой вопрос.

2) По второму пункту также отсутствует его правовое обоснование.

3) По третьему пункту – то же, что в первом и втором пунктах.

4) По третьему пункту – то же, что в первом, втором и третьем пунктах.

Общее замечание по анализируемому фрагменту: для выполнения всех пунктов в предписании дан единый срок выполнения – 10 дней. Данный срок абсолютно нереален для проведения капитального ремонта ДОО. Почему на смену полотенца срок отпущен 10 дней? Опять же гипотетическая ситуация – специалист управления Роспотребнадзора приходит на объект с целью контроля выполнения предписания через 9 дней. Полотенце в столовой не сменили. Претензий у проверяющего в данной ситуации к руководителю ДОО не должно быть, так как в запасе у руководителя ДОО ещё один день. Единственный пункт предписания, который может быть выполнен в указанный общий срок – третий.

Таким образом, ошибки при подготовке предписания, во-первых, не обеспечивают его правовой состоятельности, во вторых, снижают эффективность надзорных мероприятий и, в третьих, приводят к снижению авторитета системы Роспотребнадзора.

Эталоны решения комплекта задач

по теме практического занятия

«Основные методические аспекты предупредительного санитарного надзора»

Задача № 1

1. Для санитарно-эпидемиологической экспертизы проекта изменения СЗЗ необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03» в редакции 2007 года с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09).

2. Оценка устанавливаемого проекта размера СЗЗ проводится по указанному в пункте 1 нормативному документу (раздел VII «Санитарная классификация промышленных объектов и производств тепловых электрических станций, складских зданий и сооружений и размеры ориентировочных санитарно-защитных зон для них», подраздел 7.1.1 «Химические объекты и производства»). Сопоставляем проектируемый размер СЗЗ с содержанием указанных фрагментов нормативного документа и устанавливаем, что, во-первых, предприятия по производству азотно-туковых удобрения относятся по классификации к I классу (размер СЗЗ – 1000 м, во-вторых, проектируемый размер соответствует требованию указанного выше документа.

3. Обоснование уменьшения размера СЗЗ является правомочным, так как оно соответствует разделу IV, СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Установление размеров санитарно-защитных зон», пункту 4.5 указанного раздела.

4. Режим территории СЗЗ оцениваем по СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03, его разделу V «Режим территории санитарно-защитной зоны». Согласно пункту 5.1 указанного раздела, размещение садово-огородных участков и коттеджной застройки в пределах СЗЗ не допускается.

5. Таким образом, управление Роспотребнадзора не может дать положительное санитарно-эпидемиологическое заключение по проекту изменения СЗЗ для предприятия по производству азотно-туковых удобрений. Кроме того, согласно пункту 4.2 раздела IV СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 изменение размеров СЗЗ для промышленных объектов и производств I класса опасности осуществляется постановлением Главного государственного санитарного врача РФ. В этом же пункте записано, что управление Роспотребнадзора по субъекту РФ может дать лишь предварительное заключение, служащее одним из оснований для принятия управленческого решения Главным государственным санитарным врачом РФ. То есть, если говорить об окончательном заключении и возможности изменения размера СЗЗ, то такое заключение не является правомочным.

Задача № 2

1. Коль скоро экспертная организация аккредитована на проведение экспертизы технических документов в соответствующей области и в установленном порядке, данная экспертная организация правомочная проводить экспертизу технических условий на пищевые продукты (пункт 2.2 раздела 2 «общие положения» МУК 2.3.2.971-00 «Порядок санитарно-эпидемиологической экспертизы технических документов на пищевые продукты»).

2. Для экспертизы технических условий необходимо использовать указанный в пункте 1 методический документ.

3. Сопоставляем фактический (по условию задачи) перечень разделов технических условий с требованиями методического документа (пункт 3.2 раздела 3 «Санитарно-эпидемиологическая экспертиза технических условий»). Из сопоставления следует, что в представленных на экспертизу технических условиях отсутствуют разделы или их фрагменты:

4. В разделе «Технические требования» технических условий отсутствуют следующие пункты (на основании пункта 3.4 раздела 3 «Санитарно-эпидемиологическая экспертиза технических условий» МУК):

- ассортимент продукции;

- маркировка;

- упаковка.

5. Изложенное в предыдущих пунктах решения задачи свидетельствует о том, что положительное заключение на технические условия экспертной организацией не может быть дано, так как в технических условиях и в одном из их разделов отсутствуют данные, без которых экспертиза указанного технического документа не представляется возможной.

Задача № 3

1. Для санитарно-эпидемиологической экспертизы проекта СЗЗ автостоянки необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03» в редакции 2007 года с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09).

2. Согласно пункту 7.1.12 указанного выше нормативного документа «Сооружения санитарно-технические, транспортной инфраструктуры, объекты коммунального назначения, спорта, торговли и оказания услуг» автостоянки относятся к V классу

3. В таблице 7.1.1 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Разрыв от сооружений для хранения легкового автотранспорта до объектов застройки» указано, что при вместимости автостоянок 101-300 автомобилей, разрыв от фасадов жилых домов и торцов с окнами должен составлять 35 м, а от торцов жилых домов без окон – 25 м. То есть, представленные в условии задачи разрывы, не соответствуют нормативным требованиям. Таким образом, согласование проекта СЗЗ управлением Роспотребнадзора по региону не представляется возможным.