Эталоны решения задач комплекта 1
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Дать оценку правовой корректности процесса подготовки правил землепользования и застройки границы территориальных зон городского округа позволяет Градостроительный кодекс РФ в редакции 2014 г., его глава 4 «Градостроительное зонирование», статья 34 «Порядок установления территориальных зон».
2. Сопоставляем фактический материал условия задачи с требованиями статьи 34 Градостроительного кодекса РФ. Из данного сопоставления следует, что при подготовке правил землепользования и застройки границы территориальных зон в городском округе не учтены следующие положения указанной статьи:
- возможность сочетания в пределах одной территориальной зоны различных видов существующего и планируемого использования земельных участков;
- планируемые изменения границ земель различных категорий;
- историко-культурный опорный план исторического поселения федерального значения или историко-культурный опорный план исторического поселения регионального значения.
Таким образом, в данном случае требования Федерального законодательного акта по статье 34 не выполнены, то есть налицо правовая некорректность подготовки правил землепользования и застройки границы территориальных зон городского округа.
3. В случае утверждения правил землепользования и застройки границы территориальных зон городского округа при учёте только положений, представленных в условии задачи, следует прогнозировать следующие неблагоприятные последствия:
- отсутствие рациональной и соответствующей нормативным требованиям возможности установления территориальных зон городского округа с учётом существующего использования земельных участков; данное нарушение неминуемо обусловит несоответствие установленных территориальных зон округа нормативным требованиям, а значит стать причиной санитарно-эпидемиологического неблагополучия населения, проживающего на территории городского округа;
- при изменения в будущем границ земель различных категорий в городском округе также будут ошибки при установлении территориальных зон, что внесёт дополнительный, но при этом существенный вклад в санитарно-эпидемиологическое неблагополучие населения;
- возможна деградация историко-культурных исторических участков поселения федерального или регионального значения, если таковые расположены на территории городского округа.
Задача № 2
1. Для санитарно-эпидемиологической экспертизы проекта изменения СЗЗ необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 в редакции 2007 года с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09).
2. Оценка устанавливаемого проекта размера СЗЗ проводится по указанному в пункте 1 нормативному документу (раздел VII «Санитарная классификация промышленных объектов и производств тепловых электрических станций, складских зданий и сооружений и размеры ориентировочных санитарно-защитных зон для них», подраздел 7.1.1 «Химические объекты и производства»). Сопоставляем проектируемый размер СЗЗ с содержанием указанных фрагментов нормативного документа и устанавливаем, что, во-первых, предприятия по производству азотно-туковых удобрения относятся по классификации к I классу (размер СЗЗ – 1000 м, во-вторых, проектируемый размер соответствует требованию указанного выше документа.
3. Обоснование уменьшения размера СЗЗ является правомочным, так как оно соответствует разделу IV, СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Установление размеров санитарно-защитных зон», пункту 4.5 указанного раздела.
4. Режим территории СЗЗ оцениваем по СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03, его разделу V «Режим территории санитарно-защитной зоны». Согласно пункту 5.1 указанного раздела, размещение садово-огородных участков и коттеджной застройки в пределах СЗЗ не допускается.
5. Таким образом, управление Роспотребнадзора не может дать положительное санитарно-эпидемиологическое заключение по проекту изменения СЗЗ для предприятия по производству азотно-туковых удобрений. Кроме того, согласно пункту 4.2 раздела IV СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 изменение размеров СЗЗ для промышленных объектов и производств I класса опасности осуществляется постановлением Главного государственного санитарного врача РФ. В этом же пункте записано, что управление Роспотребнадзора по субъекту РФ может дать лишь предварительное заключение, служащее одним из оснований для принятия управленческого решения Главным государственным санитарным врачом РФ. То есть, если говорить об окончательном заключении и возможности изменения размера СЗЗ, то такое заключение не является правомочным.
Задача № 3
1. Для гигиенической оценки ситуации, представленной в задаче, необходимо использовать нормативный правовой акт системы Государственного санитарно-эпидемиологического нормирования СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» указанного документа, раздел 2 этой главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты 2.2, 2.11, 2.15, 2.17 указанного раздела.
2. Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии участка требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 даёт управление Роспотребнадзора по региону или его территориальный отдел.
3. Расстояние стационаров психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля, согласно пункту 2.2. раздела 2 должно составлять не менее 100 м от территории жилой застройки. В нашем случае это расстояние составляет 80 м. То есть, данное нормативное требование в проекте туберкулёзной больницы не соблюдается.
В этом же пункте дано указание о том, что стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля на 1000 и более коек желательно размещать в пригородной или зеленой зонах. Как видно из условия задачи, данная рекомендация пункта 2.2 в проекте принята.
Далее, по пункту 2.11 (таблица 1) оцениваем площадь земельного участка. Согласно указанной таблице, на одну койку должно приходиться не менее 60 м2 (при коечной ёмкости стационара – 1000). Рассчитываем фактическую площадь участка на одну койку: 1 га=100×100 м=10000 м2. Переводим 40 га в м2: 10000×40=400000 м2. Делим найденную площадь на количество коек больницы: 400000:1000=400 м2. То есть, площадь земельного участка достаточна.
В пункте 2.15 находим требование, согласно которому патологоанатомический корпус с ритуальной зоной не должен просматриваться из окон палатных отделений, а также жилых и общественных зданий, расположенных вблизи ЛПО. В ритуальную зону ЛПО необходим отдельный въезд. В нашем же случае указанные требования не соблюдаются: патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, не имеет отдельного въезда.
В пункте 2.17 находим требование, по которому контейнерная площадка для отходов должна иметь въезд со стороны улицы. В нашем случае контейнерная площадка не имеет въезда со стороны улицы. То есть, требование к устройству контейнерной площадке по данному критерию в проектных решениях не соблюдается.
Таким образом, большинство требований раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 к размещению и территории ЛПО в проекте не соблюдаются.
4. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 к размещению и территории ЛПО крайне неблагоприятный и состоит в следующих основных положениях:
1) Несоблюдение расстояния от ЛПО до территории жилой застройки может обусловить взаимное неблагоприятное воздействие территорий (пациентов, персонала ЛПО и проживающих в частном секторе) друг на друга, заключающееся в следующих аспектах:
- загрязнение воздушное среды территории ЛПО, её подразделений выбросами, обусловленными нецентрализованным отоплением домов частного сектора, особенно в зимний период;
- функционирование частного сектора может обусловить превышение нормируемых уровней некоторых физических факторов на территории ЛПО и в её подразделениях (шум, электромагнитные излучения за счет станций или подстанций сотовой связи и т.д.);
- неблагоприятное психофизиологическое воздействие на проживающих в частном секторе, связанное со специфическим предназначением соседствующего ЛПО.
2) Тот факт, что патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, является грубейшим нарушением соответствующего нормативного требования, так как данное нарушение будет обусловливать значительное по выраженности негативное психофизиологическое воздействие на пациентов ЛПО. Данное воздействие тем более недопустимо, если учесть, что психофизиологическое состояние пациентов практически в 100% случаев и без того нарушено. То есть, данное нарушение может привести к значительному ухудшению состояния пациентов, могут удлиняться сроки излечения.
Неблагоприятное влияние на психофизиологическое состояние пациентов может усугубляться и в связи с отсутствием отдельного въезда в ритуальную зону. Это означает, что спецтранспорт (катафалки) будут проезжать к ритуальной зоне по территории ЛПО, а значит просматриваться пациентами из окон.
3) Не соответствующее нормативному требованию устройство контейнерной площадки для сбора отходов (отсутствие въезда со стороны улицы) может обусловить реализацию эпидемиологической опасности отходов, так как спецтранспорт будет въезжать и выезжать из территории ЛПО через общий въезд и, кроме того, следовать по внутренним проездам. То есть, налицо возможность загрязнения территории ЛПО отходами.
Эталоны решения задач комплекта 2
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Оценку состава объектов в жилой (селитебной) зоне городского поселения необходимо проводить с использованием Градостроительного кодекса РФ, статьи 35 этого законодательного акта «Виды и состав территориальных зон», пункта 3 указанной статьи.
2. Сопоставляем перечень объектов, расположенных в жилой (селитебной) зоне, с перечнем допустимых объектов по пункту 3 и устанавливаем, что не допускается размещение в жилой (селитебной) зоне следующих объектов из тех, которые представлены в условии задачи:
- крупного сооружения по очистке канализационных отведений от жилых зданий;
- предприятия по производству алкогольной продукции;
- крупного предприятия по производству молочной продукции, в том числе мороженого.
Таким образом, законодательные требования по организации жилой (селитебной) зоны в данном случае не выполняются.
3. Размещение в жилой (селитебной) зоне объектов, перечисленных в предыдущем пункте, даёт полное основание для неблагоприятного медико-социального и медико-экологического прогнозов. Данное утверждение основывается на том, что промышленные предприятия и сооружения, расположенные в этой зоне, являются общеизвестными источниками вредных факторов, что неминуемо приведёт к санитарно-эпидемиологическому неблагополучию населения.
Задача № 2
1. Для санитарно-эпидемиологической экспертизы ситуации необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 в редакции 2007 года с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09), извлечение из которого представлены в приложении 5..
2. Согласно нормативному документу автостоянки относятся к объектам V класса опасности (пункт 7.1.12 «Сооружения санитарно-технические, транспортной инфраструктуры, объекты коммунального назначения, спорта, торговли и оказания услуг»).
3. В таблице 7.1.1 находим, что СЗЗ от автостоянок до фасадов жилых домов и торцов с окнами должна составлять 35 м, а от торцов жилых домов без окон – 25 м. В условии задачи СЗЗ составляют соответственно 25 и 15 м. То есть имеет место нарушение нормативных требований при установлении размеров СЗЗ, что является основанием отказа системы Роспотребнадзора от согласования указанных размеров СЗЗ.
Задача № 3
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 указанной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты 2.2, 2.11 данного раздела.
2. В пункте 2.2 читаем: «Стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля, располагают на расстоянии не менее 100 метров от территории жилой застройки». В нашем случае стационар инфекционного профиля расположен на расстоянии 90 м от жилой зоны. То есть, нормативные требования по данной позиции задачи не соблюдены.
Далее, в условии задачи указано, что по территории земельного участка стационара проходят транзитные водоводные сети города. По пункту 2.5 «Через территорию ЛПО не должны проходить транзитные инженерные и транспортные коммуникации». По данной позиции также имеет место нарушение нормативных требований.
В пункте 2.11 (таблица 1) находим, что при коечной емкости стационара 300-400 площадь земельного участка на 1 койку должна составлять 150 м2.
Проводим расчёт площади, приходящейся на одну койку, по условиям задачи: стационар рассчитан на 300 коек, общая площадь земельного участка составляет 3 га. На одну койку приходится: 3 га=30000 м2; 30000:300=100 м2. То есть и по данной позиции нормативные требования не выполняются.
По условию задачи территория инфекционного стационара ограждена, освещена и озеленена, процент озеленения составляет 30%. Обращаемся к подразделу 2.13, в котором читаем: «Территория ЛПО должна быть благоустроена с учётом необходимости обеспечения лечебно-охранительного режима, озеленена, ограждена и освещена. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 50% общей площади участка стационара».
Сопоставление фактических данных по условию задачи и нормативных требований свидетельствует о том, что общее требование озеленения, ограждения и освещения территории стационара выполняется. Однако, процент озеленения территории участка значительно ниже нормируемого, то есть по данному критерию оценки территории нормативное требование не выполнено.
3. В связи с тем, что по большинству позиций условий задачи нормативные требования не выполняются, медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 неблагоприятный и заключается в следующем:
1) Невыполнение требования по расстоянию территории стационара от жилой застройки может негативно отражаться на санитарном состоянии и ЛПО и жилой зоны. С учетом профилизации стационара присоединяется риск распространения косвенного инфекционного госпитализма.
2) Прохождение через территорию ЛПО транзитных водоводных сетей может обусловить реальную опасность для персонала и пациентов в случаях аварийных ситуаций. Кроме того, указанные инженерные коммуникации занимают часть полезной площади территории стационара, что снижает возможности прогулок пациентов. Кроме того, снижается возможность озеленения территории ЛПО. Также может ухудшаться психофизиологическое состояние персонала и пациентов.
3) Несоответствие площади участка ЛПО на 1 койку нормативным требованиям снижает возможности использования территории стационара в рекреационных целях, значительно затрудняет оптимальное зонирование территории больницы.
4) Низкий процент озеленения территории ЛПО также снижает возможности использования территории стационара в рекреационных целях.
Если оценивать медико-социальные последствия нарушений нормативных требований в целом, то можно прогнозировать ухудшение состояния пациентов и представителей персонала, увеличение сроков излечения, развитие у пациентов осложнений заболеваний, риск распространения инфекционного госпитализма.
Эталоны решения задач комплекта 3
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Оценку внутреннего зонирования и состава объектов общественно-деловой зоны городского поселения необходимо осуществлять в соответствии с Градостроительным кодексом РФ, главой 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статьёй 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пунктами 4 и 5 этой статьи.
2. Согласно пункту 4 статьи 35 в состав объектов общественно-деловой зоны должны включаться зоны обслуживания объектов, необходимых для осуществления производственной и предпринимательской деятельности. По пункту 5 этой же статьи определяем, что в регламентируемый состав общественно-деловой зоны не входят объекты дошкольного, начального общего и среднего общего образования. То есть, имеет место нарушение установленных законом правил организации общественно-деловых зон.
3. Отсутствие в составе общественно-деловой зоны при внутреннем ей зонировании зоны обслуживания объектов, необходимых для осуществления производственной и предпринимательской деятельности, неминуемо обусловит беспорядочное размещение этих объектов, которые так или иначе будут размещены в общественно-деловой зоне. Это вполне объяснимо, так как без организации обсуждаемых объектов общественно-деловая зона не может функционировать по определению. В свою очередь беспорядочное размещение объектов, необходимых для обслуживания структур общественно-деловой зоны, приведёт к нарушению градостроительных требований и, как следствие, обусловит санитарно-эпидемиологическое неблагополучие населения.
К серьёзным неблагоприятным последствиям медико-социального плана приведёт размещение в общественно-деловой зоне объектов дошкольного, начального общего и среднего общего образования. Это грубое нарушение градостроительных требований будет детерминантом снижения уровня здоровья детей и подростков, санитарно-эпидемиологического неблагополучия указанных детских организаций.
Задача № 2
1. Для рассмотрения и оценки проекта необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должны быть использованы пункты 3.9; 3.11 и 3.12 раздела III «Проектирование санитарно-защитных зон» указанного нормативного акта.
2. В проекте СЗЗ не представлены мероприятия по защите населения от воздействия выбросов вредных химических примесей в атмосферный воздух и физического воздействия, что является нарушением пунктов 3.9 и 3.11 указанного выше раздела нормативного документа.
3. Необходимо отметить 2 ошибки проектировщиков:
- не проведена оценка риска здоровью населения, которая при установлении СЗЗ для предприятий I и II классов опасности согласно пункту 3.12 обязательна;
- при создании проекта СЗЗ не учтены возможные физические воздействия объекта на здоровье населения, что является также нарушением пункта 3.12.
4. Медико-социальный прогноз последствий допущенных нарушений санитарного законодательства при создании проекта СЗЗ и его возможной реализации крайне неблагоприятный, так как не исключено вредное влияние на здоровье населения выбросов вредных химических примесей в атмосферный воздух и физического воздействия.
Задача № 3
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», его фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 этой главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты раздела 2.2, 2.4.
2. Как видно из условия задачи, для строительства детской туберкулёзной больницы на 100 коек выбран земельный участок в пригородной зоне на расстоянии 50-60 м от жилой зоны (частный сектор).
Сопоставляем указанные выше условия с требованиями пункта 2.2 раздела 2: «Стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля, располагают на расстоянии не менее 100 метров от территории жилой застройки». То есть, по расстоянию земельного участка стационара от жилой зоны нормативное требование не выполняется.
По условиям задачи измеренные уровни шума незначительно превышают нормативы, а на расстоянии от участка 200 м проходит крупная автомобильная трасса и железнодорожные пути.
В подразделе 2.4 раздела 2, в частности, читаем: «… уровни электромагнитных излучений, шума, вибрации, инфразвука не должны превышать гигиенические нормативы». То есть, по данному условию налицо нарушение нормативного требования, обусловленное прохождением в 200 м от участка стационара крупной автомобильной трассы и железнодорожных путей.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 в рассматриваемой его части крайне неблагоприятный и заключается в следующих позициях:
1) Нарушение нормативного требования по расстоянию земельного участка туберкулёзного стационара от жилой зоны может обусловить загрязнение воздушной среды участка, тем более, что жилая зона представлена частным сектором, в котором, как правило, преобладает нецентрализованное отопление с соответствующими выбросами вредных веществ в атмосферу.
2) Нарушение нормативного требования по допустимому уровню шума на территории земельного участка стационара будет обусловливать дискомфорт для персонала и пациентов, вредное влияние данного акустического фактора на состояние детей. Данное последствие тем более опасно, что детский организм более чувствителен воздействиям неблагоприятных факторов среды, в том числе и физических. Кроме того, при формировании прогноза необходимо учитывать, что организм детей и без того ослаблен в связи с заболеванием.
Эталоны решения задач комплекта 4
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Оценку внутреннего состава объектов производственной зоны и зоны инженерной и транспортной инфраструктур городского поселения необходимо осуществлять в соответствии с Градостроительным кодексом РФ, главой 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статьёй 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пунктом 8 этой статьи.
2. Сопоставление состава производственной зоны и зоны инженерной и транспортной инфраструктур городского поселения свидетельствует о неправомерности размещения в указанных зонах объектов среднего профессионального и высшего образования. При этом тот факт, что эти объекты образования готовят специалистов для предприятий, расположенных в производственной зоне, не является основанием возможности размещения в данных зонах.
3. Размещение в производственной зоне и зоне инженерной и транспортной инфраструктур городского поселения объектов среднего профессионального и высшего образования непременно обусловит санитарно-эпидемиологическое неблагополучие обучающихся студентов. Данный неблагоприятный прогноз объясняется отсутствием возможности организации СЗЗ нормируемых размеров для производственных объектов рассматриваемых зон, что в свою очередь приведёт к вредному воздействию на молодежь факторов окружающей среды, источниками которых эти объекты являются.
Задача № 2
1. Для оценки размера СЗЗ в данном случае необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован пункт 7.1.13 «Канализационные очистные сооружения» указанного нормативного акта с таблицей 7.1.2.
2. По таблице 7.1.2 определяем, что при расчётной производительности очистных сооружений 15 тыс. м3/сутки (интервал 5,0-50,0 тыс. м3/сутки), размер СЗЗ должен составлять не менее 20 м. По условию задачи этот размер составляет 15 м. То есть, установленный размер СЗЗ не соответствует нормативному требованию.
3. Медико-социальный прогноз последствий несоответствия размера СЗЗ нормативному требованию крайне неблагоприятный, так как имеет место реальная возможность вредного действия на население факторов, обусловленных функционированием насосной станции. В частности, представляется возможность прогнозировать неблагоприятное действие биологических и химических факторов. Кроме того, следует ожидать снижения уровня здоровья населения, повышение показателей заболеваемости и даже смертности.
Задача № 3
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 данной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты раздела – 2.14, 2.15, 2.17
2. Как видно из условий задачи, в стационаре предполагается выделение следующих зон: лечебной (корпус для неинфекционных больных), садово-парковой, зоны патологоанатомического корпуса и хозяйственно-инженерной зоны.
В подразделе 2.14 читаем: «На территории стационаров выделяются зоны: лечебных корпусов для инфекционных и для неинфекционных больных, садово-парковая, патологоанатомического корпуса, хозяйственная и инженерных сооружений. Инфекционный корпус отделяется от других корпусов полосой зеленых насаждений». Сопоставление реального проектного решения с нормативным требованием подраздела 2.14 свидетельствует о том, что на территории стационара не выделена лечебная зона для инфекционных больных. Однако в данном случае заключение о нарушении нормативных требований не представляется возможным, так как в стационаре инфекционное отделение может не предусматриваться. Окончательное заключение по данной позиции может быть дано только после выяснения вопроса у проектировщиков. Если окажется, что инфекционное отделение в проекте предусматривается, то в заключении будет необходима констатация факта грубого нарушения требований СанПиН 2.1.3.2630-10.
Согласно проектным решениям, патологоанатомический корпус с ритуальной зоной просматривается из окон лечебного корпуса. Данная позиция задачи представляет собой нарушение нормативного требования подраздела 2.15, в котором записано: «Патологоанатомический корпус с ритуальной зоной не должен просматриваться из окон палатных отделений, а также жилых и общественных зданий, расположенных вблизи ЛПО. В ритуальную зону ЛПО необходим отдельный въезд».
Контейнерная площадка для отходов по условиям задачи по площади строго соответствуют размерам трех контейнеров устанавливаемых на этой площадке, не имеет ограждения и навеса. Сопоставляем данное условие задачи с требованием подраздела 2.17:«На территории хозяйственной зоны ЛПО на расстоянии не менее 25 м от окон размещают контейнерную площадку для отходов с твердым покрытием и въездом со стороны улицы. Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1,5 м во все стороны. Контейнерная площадка должна быть защищена от постороннего доступа, иметь ограждение и навес».
Анализ ситуации говорит о том, что коль скоро площадь контейнерной площадки строго соответствует размерам трёх контейнеров, то вполне очевидно, что предусматриваемые размеры площадки не обеспечат возможность превышения размеров оснований контейнеров на 1,5 м во все стороны. То есть, при устройстве контейнерной площадки имеет место серьёзное нарушение нормативных требований. Ещё одно нарушение нормативного требования состоит в том, что отсутствие ограждения и навеса не защищает площадку от постороннего доступа.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 неблагоприятный в связи со следующим:
1) Тот факт, что патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, является грубейшим нарушением соответствующего нормативного требования, так как данное нарушение будет обусловливать значительное по выраженности негативное психофизиологическое воздействие на пациентов ЛПО. Данное воздействие тем более недопустимо, если учесть, что психофизиологическое состояние пациентов практически в 100% случаев и без того нарушено. То есть, данное нарушение может привести к значительному ухудшению состояния пациентов, могут удлиняться сроки излечения.
2) Не соответствующее нормативному требованию устройство контейнерной площадки для сбора отходов (выраженный дефицит площади, отсутствие ограждения и навеса, возможность постороннего доступа) может обусловить реализацию эпидемиологической опасности отходов, так как данная ситуация будет способствовать загрязнению территории отходами, что неизбежно повышает риск возникновения в стационаре внутрибольничных инфекций. Кроме того, данное нарушение значительно ограничит использование территории стационара в рекреационных целях.
Эталоны решения задач комплекта 5
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Оценку состава зоны сельскохозяйственного назначения городского поселения необходимо осуществлять, используя Градостроительным кодекс РФ, главу 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статью 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пункты 9 и 10 этой статьи.
2. Сопоставление ситуации, представленной в задаче, с содержанием пунктов 9, 10 статьи 35 Градостроительного кодекса РФ, свидетельствует о неправомерности включения в зону сельскохозяйственного назначения управленческих организаций, регулирующих сельскохозяйственное производство.
3. Размещение управленческих организаций, регулирующих сельскохозяйственное производство, в зоне сельскохозяйственного назначения городского поселения обусловливает вредное воздействие на работников этих организаций факторов, источниками которых являются сельскохозяйственные объекты, например, те из них, где используются агрохимикаты и пестициды.
Задача № 2
1. Для оценки размера СЗЗ от ВЛ электропередачи необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа VI «Учёт физических факторов воздействия на население при установлении санитарно-защитных зон», пункт 6.3 этого раздела.
2. В пункте 6.3 установлено, что для ВЛ электропередачи напряжением 750 кВ размер СЗЗ должен проектироваться 40 м. В условии задачи, этот размер в 2 раза меньше. То есть имеет место нарушение нормативного требования.
3. Медико-социальный прогноз нарушения нормативных требований при установлении СЗЗ в данном случае крайне неблагоприятный. Можно со 100-процентной вероятностью прогнозировать развитие у населения изменений в организме, обусловленных воздействием электрических полей сверхнормативного уровня.
Задача № 3
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», в частности, глава I указанного СанПиН «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В этой главе нас интересует раздел 3 «Требования к зданиям, сооружениям и помещениям» и пункты этого раздела 3.1, 3.2, 3.9, 3.13.
2. Сопоставляем отдельные позиции задачи с нормативными требованиями указанного раздела.
Первая позиция: «Расстояние от автобусной остановки и электрички 300 м. Дорога к диспансеру не оборудована (тропа, которой пользуются дачники) и пролегает через лесной массив».
В подразделе 3.2 читаем: «В медицинских организациях должны быть созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения». Из сопоставления позиции задачи с регламентами подраздела 3.2 следует, что по данной позиции задачи имеет место нарушение важных нормативных требований.
Вторая позиция: «…высота отдельных помещений стационара 2,4 м». В подразделе 3.1 среди других требований записано: «Высота помещений допускается не менее 2,6 м». То есть, и по данной позиции задачи фиксируем нарушение нормативных требований.
Третья позиция: «…Ширина дверных проемов 110 см».
Четвертая позиция: «Окна, ориентированные на южные румбы, не оборудованы солнцезащитными устройствами».
В подразделе 3.13 записано: «Помещения, в которых предусматривается транспортировка пациентов на каталках/функциональных кроватях, должны иметь дверные проемы шириной не менее 120 см (для существующих ЛПО - не менее 110 см)». Так как в данном случае речь идёт об экспертизе проекта, то дверные проёмы должны быть шириной не менее 120 см. То есть, и по данной позиции фиксируем нарушение нормативных требований.
В подразделе 3.9 читаем: «Для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева окна, ориентированные на южные румбы горизонта, оборудуются солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи)».
Таким образом, по всем позициям задачи имеет место нарушение нормативных требований.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 крайне неблагоприятный и основан на следующих позициях:
1) Отсутствие свободного доступа к диспансеру маломобильных групп населения (да и для других групп) с учетом профиля диспансера представляет собой дополнительный риск ухудшения состояния пациентов и создания дискомфортных условий для персонала при приходе на работу и уходе после работы. Данное нарушение нормативных требований имеет и деонтологический аспект: не реализуется деонтологическая заповедь «Не навреди».
2) Невыполнение требования обеспечения высоты помещений диспансера 2,6 обусловливает значительный риск снижения качества воздушной среды и в помещениях пребывания пациентов, и в помещениях для персонала. В данном случае затрудняется обмен воздуха, в большей степени идёт накопление в нём диоксида углерода, что способствует возникновению различных нарушений у пациентов и персонала.
3) Несоответствие оборудования окон, ориентированных на южные румбы, нормативным требованиям неминуемо обусловит микроклиматический дискомфорт из-за перегревания воздуха, что также приводит к ухудшению состояния пациентов, нарушениям у персонала.
Эталоны решения задач комплекта 6
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Оценку состава рекреационной зоны городского поселения необходимо осуществлять, используя Градостроительным кодекс РФ, главу 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статью 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пункт 11 этой статьи.
2. Сопоставление ситуации, представленной в задаче, с содержанием пункта 11 статьи 35 Градостроительного кодекса РФ, свидетельствует о неправомерности включения в рекреационную зону управленческих офисов и финансовых организаций, обеспечивающих организацию отдыха населения города.
3. Размещение в рекреационной зоне управленческих офисов и финансовых организаций, обеспечивающих организацию отдыха населения города, обусловливает вредное воздействие на население и отдыхающих ряда факторов, источниками которых могут быть указанные выше организации.
Задача № 2
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа V «Режим территории санитарно-защитной зоны», пункт 5.4 этого раздела.
2. Согласно пункту 5.4 нормативного акта в СЗЗ, при размещении в её пределах новых однотипных объектов должно быть исключено взаимное негативное воздействие на продукцию, среду обитания и здоровье человека. Как видно из содержания задачи это условие при размещении в СЗЗ новых однотипных объектов не учтено, что является нарушением нормативного требования.
3. Медико-социальный прогноз нарушения нормативных требований неблагоприятный, так как имеет место реальная возможность негативного воздействия при реализации данной ситуации на здоровье населения, а также на качество и безопасность продукции, и среду обитания.
Задача № 3
1. Для решения задачи используем нормативный документ СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 указанной главы, пункты раздела – 2.6, 2.7 и 2.8.
2. Согласно подразделу 2.6, размещение амбулаторно-поликлинических ЛПО в жилых и общественных зданиях допускается. Причем в нашем случае соблюдено требования данного раздела к мощности поликлиники (80 посещений в смену, допускается – не более 100 посещений в смену). Однако размещение поликлиники в жилом здании по подразделу 2.6 допускается только при наличии отдельного входа. В условии же задачи указывается, что вход для жильцов дома и посетителей поликлиники – общий, что является грубейшим нарушением противоэпидемического режима в данной ЛПО. В принципе в данном подразделе отсутствуют запретительные позиции в отношении размещения дневных стационаров.
Далее обращаемся к подразделу 2.7, согласно которому не допускается размещение в жилых домах поликлиник, оказывающих помощь инфекционным (в том числе туберкулёзным больным). В подразделе 2.8 говорится о том, что в жилых зданиях не допускается размещение ЛПО для оказания помощи лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью. По условию задачи поликлиника производит оказание помощи инфекционным больным и лицам, страдающим алкоголизмом. Таким образом, имеет место грубейшее нарушение нормативных требований ещё по двум позициям.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 крайне неблагоприятный и обусловлен следующим:
- отсутствие отдельного входа для жильцов и посетителей поликлиники может обусловить эпидемиологически опасные контакты, распространение инфекционных заболеваний среди жильцов и их гостей;
- эпидемиологическая опасность усугубляется в связи с тем, что поликлиника оказывает помощь инфекционным больным, что представляет собой прямую опасность распространения инфекций;
- тот факт, что в поликлинике оказывается помощь лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью, может привести к нарушению психофизиологического статуса жильцов, к психологическому дискомфорту, а также к ухудшению качества их жизни, что в конечном итоге приведет к снижению показателей их здоровья.
Эталоны решения задач комплекта 7
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Соответствие состава особо охраняемых территорий градостроительным требованиям необходимо рассматривать в сопоставлении реальной ситуации с требованиями Градостроительного кодекса РФ, главы 4 данного законодательного документа «Градостроительное зонирование», статьи 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пункта 12 статьи 35.
2. Сопоставление состава зоны особо охраняемых территорий с требованиями соответствующего фрагмента Градостроительного кодекса (пункт 12 статьи 35) свидетельствует о том, что включение в указанную зону садоводческих и дачных участков, а также учреждения высшего профессионального образования, готовящих специалистов по истории культурного наследия не является правомерным.
3. Размещение в зоне особо охраняемых объектов садоводческих и дачных участков, учреждения высшего профессионального образования неминуемо окажет неблагоприятное влияние на состояние охраняемых объектов. Это утверждение обусловлено тем, что указанные выше объекты являются источником целого ряда вредных факторов, деструктивно влияющих на экологическое состояние территорий.
Задача № 2
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа IV «Установление размеров санитарно-защитных зон», пункт 4.5 этого раздела.
2. Сопоставление ситуации, представленной в условии задачи с нормативными требованиями пункта 4.5 свидетельствует о следующих нарушениях этих требований:
- натурных исследования приоритетных показателей за состоянием загрязнения атмосферного воздуха должны быть произведены многократно – не менее тридцати исследований на каждый ингредиент в отдельной точке; в нашем же случае проведены лишь разовые натурные исследования;
- в проекте отсутствуют данные об уменьшении мощности, изменении состава, перепрофилировании промышленных объектов и производств, и связанным с этим изменением класса опасности, несмотря на то, что представление этих данных согласно пункту 4.5 является обязательным.
3. Медико-социальный прогноза нарушения нормативных требований при реализации проекта уменьшения размера СЗЗ и отнесения предприятия к IV классу опасности неблагоприятный. Это обусловлено тем, что уменьшение размера СЗЗ при данных условиях может быть ошибочным, что неминуемо отразится на состоянии здоровья населения.
Задача № 3
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагмент – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 указанной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункт раздела – 2.13.
2. Согласно регламентам пункта 2.13, в условиях стеснённой городской застройки, а также в стационарах, не имеющих в своём составе палатных отделений восстановительного лечения и ухода, допускается уменьшение площади участка в пределах 10-15% от нормируемой, за счёт сокращения доли зеленых насаждений и размеров садово-парковой зоны. В условии задачи площадь зелёных насаждений и газонов меньше нормируемой на 10%. Однако, нарушение нормативного требования в данном плане не имеет место, так как причина снижения площади озеленения территории ЛПО оговорена и допустима по пункту 2.13.
Эталоны решения задач комплекта 8
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Соответствие состава зоны специального назначения градостроительным требованиям необходимо рассматривать в сопоставлении реальной ситуации с требованиями Градостроительного кодекса РФ, главы 4 данного законодательного документа «Градостроительное зонирование», статьи 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пунктов 13 и 14 статьи 35.
2. Сопоставление реальной ситуации условия задачи, с регламентами Градостроительного кодекса РФ, представленными соответствующими его фрагментами, свидетельствует о грубом нарушении градостроительных требований при размещении в зоне специального назначения крупного мусороперерабатывающего предприятия.
3. Функционирование в зоне специального назначения крупного предприятия по переработке мусора обусловливает представительный спектр вредных факторов, которые могут являться причиной санитарно-эпидемиологического неблагополучия территории рассматриваемой зоны.
Задача № 2
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа VI «Учёт физических факторов воздействия на население при установлении санитарно-защитных зон», пункт 6.1 этого раздела.
2. Согласование размера СЗЗ в ситуации, представленной в условии задачи, не представляется возможным. Обоснование отказа в согласовании – в пункте 6.1. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03. Согласно этому пункту для установления размеров СЗЗ расчётные параметры должны быть подтверждены натурными измерениями факторов физического воздействия на атмосферный воздух. По условию задачи такие измерения проведены не были.
3. Медико-социальный прогноз неблагоприятных последствий возможной реализации размера СЗЗ при том его обосновании, которое представлено в условии задачи, крайне неблагоприятный. В частности, не исключена возможность ошибки расчётных данных, которые не могут учесть все особенности распространения физических факторов во внешней среде. Таким образом, налицо высокая вероятность неблагоприятного влияния физических факторов на здоровье населения, а значит и возникновения ситуации, характеризующейся как санитарно-эпидемиологическое неблагополучие населения.
Задача № 3
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагмент – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 3 указанной главы «Требования к зданиям, сооружениям и помещениям», пункты раздела – 3.9 и 3.10.
2. Коль скоро светонесущая стена терапевтического отделения ориентирована на восток, то факт отсутствия солнцезащитных устройств (козырьков, жалюзи) в оборудовании окон не является нарушением нормативных требований. Данное заключение базируется на том, что пунктом 3.9 устройство солнцезащиты окон предусматривается только в случае их ориентации на южные румбы горизонта.
Тот факт, что под окнами терапевтического отделения расположен вход в приёмное отделение, является грубым нарушением нормативных требований. Пунктом 3.10 данный вариант планировки не допускается.
3. Медико-социальный прогноз нарушения указанного выше нормативного требования неблагоприятный, так как просматриваемый из окон терапевтического отделения вход в приёмное отделение обусловливает высокий риск распространения у пациентов психического (психологического) госпитализма.
Эталоны решения задач комплекта 9
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Оценку учитываемым положениям при разработке Градостроительного регламента муниципального образования необходимо давать, используя Градостроительный кодекс РФ, главу 4 данного законодательного документа «Градостроительное зонирование», статью 36 указанной главы «Градостроительный регламент», пункт 2 этой статьи.
2. Сопоставление положений условия задачи с требованиями указанных фрагментов Градостроительного кодекса РФ свидетельствует о том, что при разработке Градостроительного регламента муниципального образования не учтены возможности сочетания в пределах одной территориальной зоны различных видов существующего и планируемого использования земельных участков и объектов капитального строительства, что является грубым нарушением градостроительных требований.
3. Разработка проекта Градостроительного регламента без учёта возможности сочетания в пределах одной территориальной зоны различных видов существующего и планируемого использования земельных участков и объектов капитального строительства неминуемо приведёт к нарушениям градостроительных требований к составу территориальных зон. Это, в свою очередь, обусловит взаимное неблагоприятное влияние объектов, расположенных в территориальных зонах, будет важным детерминантом санитарно-эпидемиологического неблагополучия населения муниципального образования.
Задача № 2
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел III указанного нормативного документа «Проектирование санитарно-защитных зон», пункт 3.6 этого раздела.
2. При проектировании СЗЗ должен быть принят вариант, обеспечивающий наибольшую безопасность для здоровья населения. Данное положение записано в пункте 3.6 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03.
Задача № 3
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 данной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункт раздела – 2.17.
2. Сопоставление ситуации, представленной в задаче, с нормативными требованиями пункта 2.17 указанного выше нормативного акта свидетельствует о грубых нарушениях санитарного законодательства при устройстве и оборудовании контейнерной площадки для отходов. Эти нарушения заключаются в следующем:
- расстояние контейнерной площадки до окон составляет 10 м вместо нормируемого 25 м;
- размеры площадки превышают площадь основания контейнеров на 0,5 м во все стороны, тогда как по пункту 2.17 должны превышать 1,5 м;
- защита от постороннего доступа и ограждение контейнерной площадки отсутствуют, несмотря на требование пункта 2.17 по их организации.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушения нормативных требований крайне неблагоприятный, так как при данном оборудовании контейнерной площадки имеет место высокий риск распространения в ЛПО и за её пределами инфекционного госпитализма из-за повышения возможности контакта пациентов и персонала с компонентами отходов. Кроме того, несоблюдение расстояния от окон до контейнерной площадки создаёт риск развития психического (психологического) госпитализма.
Эталоны решения задач комплекта 10
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Оценку ситуации, представленной в условии задачи, следует проводить на основе Градостроительного кодекса РФ, главы 4 этого законодательного акта «Градостроительное зонирование», статьи 36 данной главы «Градостроительный регламент», пункта 4 статьи 36.
2. На территориях, указанных в условии задачи, действие принятого Градостроительного регламента неправомерно, так как согласно пункту 4 статьи 36 Градостроительного кодекса РФ, действие Градостроительного регламента не распространяется на земельные участки, отведённые для организации, в том числе, зонирования территорий по условию задачи.
Задача № 2
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел V указанного нормативного документа «Режим территории санитарно-защитной зоны», пункты 5.5 и 5.6 этого раздела.
2. Согласно пункту 5.5 выбросы автомагистрали учитываются в фоновом загрязнении при обосновании размера СЗЗ, которые в данном случае не учтены. В пункте 5.6 записано, что СЗЗ или какая-либо её часть не может рассматриваться как резервная территория объекта и использоваться для расширения промышленной или жилой территории без соответствующей обоснованной корректировки границ СЗЗ. То есть, имеет место грубое нарушение нормативных требований.
3. Медико-социальный прогноз неблагоприятных последствий несоответствия представленной в условии задачи ситуации нормативным требованиям крайне неблагоприятный, так как размер СЗЗ в данном случае будет меньше регламентируемого. Это обстоятельство неминуемо приведёт к санитарно-эпидемиологическому неблагополучию населения, проживающего в зоне влияния данного предприятия. Усугубляет ситуацию и нарушение требований пункта 5.6.
Задача № 3
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 данной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункт раздела – 2.3.
2. Согласно пункту 2.3 на участке ЛПО не должны располагаться здания организаций, функционально не связанных с ней. То есть, размещение на территории медицинской организации здания офиса коммерческой организации является нарушением нормативного требования. Тот факт, что на территории стационара отсутствуют гостиницы или пансионаты для проживания пациентов, прибывших на амбулаторное обследование и/или сопровождающих лиц не является нарушением нормативных требований, так как устройство указанных объектов согласно пункту 2.3 только целесообразно, то есть носит рекомендательный, а не обязательный характер.
Эталоны решения задач комплекта 11
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для санитарно-эпидемиологической экспертизы проекта изменения СЗЗ необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 в редакции 2007 года с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09).
2. Оценка устанавливаемого проекта размера СЗЗ проводится по указанному в пункте 1 нормативному документу (раздел VII «Санитарная классификация промышленных объектов и производств тепловых электрических станций, складских зданий и сооружений и размеры ориентировочных санитарно-защитных зон для них», подраздел 7.1.1 «Химические объекты и производства»). Сопоставляем проектируемый размер СЗЗ с содержанием указанных фрагментов нормативного документа и устанавливаем, что, во-первых, предприятия по производству азотно-туковых удобрения относятся по классификации к I классу (размер СЗЗ – 1000 м, во-вторых, проектируемый размер соответствует требованию указанного выше документа.
3. Обоснование уменьшения размера СЗЗ является правомочным, так как оно соответствует разделу IV, СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Установление размеров санитарно-защитных зон», пункту 4.5 указанного раздела.
4. Режим территории СЗЗ оцениваем по СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03, его разделу V «Режим территории санитарно-защитной зоны». Согласно пункту 5.1 указанного раздела, размещение садово-огородных участков и коттеджной застройки в пределах СЗЗ не допускается.
5. Таким образом, управление Роспотребнадзора не может дать положительное санитарно-эпидемиологическое заключение по проекту изменения СЗЗ для предприятия по производству азотно-туковых удобрений. Кроме того, согласно пункту 4.2 раздела IV СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 изменение размеров СЗЗ для промышленных объектов и производств I класса опасности осуществляется постановлением Главного государственного санитарного врача РФ. В этом же пункте записано, что управление Роспотребнадзора по субъекту РФ может дать лишь предварительное заключение, служащее одним из оснований для принятия управленческого решения Главным государственным санитарным врачом РФ. То есть, если говорить об окончательном заключении и возможности изменения размера СЗЗ, то такое заключение не является правомочным.
Задача № 2
1. Для гигиенической оценки ситуации, представленной в задаче, необходимо использовать нормативный правовой акт системы Государственного санитарно-эпидемиологического нормирования СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» указанного документа, раздел 2 этой главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты 2.2, 2.11, 2.15, 2.17 указанного раздела.
2. Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии участка требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 даёт управление Роспотребнадзора по региону или его территориальный отдел.
3. Расстояние стационаров психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля, согласно пункту 2.2. раздела 2 должно составлять не менее 100 м от территории жилой застройки. В нашем случае это расстояние составляет 80 м. То есть, данное нормативное требование в проекте туберкулёзной больницы не соблюдается.
В этом же пункте дано указание о том, что стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля на 1000 и более коек желательно размещать в пригородной или зеленой зонах. Как видно из условия задачи, данная рекомендация пункта 2.2 в проекте принята.
Далее, по пункту 2.11 (таблица 1) оцениваем площадь земельного участка. Согласно указанной таблице, на одну койку должно приходиться не менее 60 м2 (при коечной ёмкости стационара – 1000). Рассчитываем фактическую площадь участка на одну койку: 1 га=100×100 м=10000 м2. Переводим 40 га в м2: 10000×40=400000 м2. Делим найденную площадь на количество коек больницы: 400000:1000=400 м2. То есть, площадь земельного участка достаточна.
В пункте 2.15 находим требование, согласно которому патологоанатомический корпус с ритуальной зоной не должен просматриваться из окон палатных отделений, а также жилых и общественных зданий, расположенных вблизи ЛПО. В ритуальную зону ЛПО необходим отдельный въезд. В нашем же случае указанные требования не соблюдаются: патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, не имеет отдельного въезда.
В пункте 2.17 находим требование, по которому контейнерная площадка для отходов должна иметь въезд со стороны улицы. В нашем случае контейнерная площадка не имеет въезда со стороны улицы. То есть, требование к устройству контейнерной площадке по данному критерию в проектных решениях не соблюдается.
Таким образом, большинство требований раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 к размещению и территории ЛПО в проекте не соблюдаются.
4. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 к размещению и территории ЛПО крайне неблагоприятный и состоит в следующих основных положениях:
1) Несоблюдение расстояния от ЛПО до территории жилой застройки может обусловить взаимное неблагоприятное воздействие территорий (пациентов, персонала ЛПО и проживающих в частном секторе) друг на друга, заключающееся в следующих аспектах:
- загрязнение воздушное среды территории ЛПО, её подразделений выбросами, обусловленными нецентрализованным отоплением домов частного сектора, особенно в зимний период;
- функционирование частного сектора может обусловить превышение нормируемых уровней некоторых физических факторов на территории ЛПО и в её подразделениях (шум, электромагнитные излучения за счет станций или подстанций сотовой связи и т.д.);
- неблагоприятное психофизиологическое воздействие на проживающих в частном секторе, связанное со специфическим предназначением соседствующего ЛПО.
2) Тот факт, что патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, является грубейшим нарушением соответствующего нормативного требования, так как данное нарушение будет обусловливать значительное по выраженности негативное психофизиологическое воздействие на пациентов ЛПО. Данное воздействие тем более недопустимо, если учесть, что психофизиологическое состояние пациентов практически в 100% случаев и без того нарушено. То есть, данное нарушение может привести к значительному ухудшению состояния пациентов, могут удлиняться сроки излечения.
Неблагоприятное влияние на психофизиологическое состояние пациентов может усугубляться и в связи с отсутствием отдельного въезда в ритуальную зону. Это означает, что спецтранспорт (катафалки) будут проезжать к ритуальной зоне по территории ЛПО, а значит просматриваться пациентами из окон.
3) Не соответствующее нормативному требованию устройство контейнерной площадки для сбора отходов (отсутствие въезда со стороны улицы) может обусловить реализацию эпидемиологической опасности отходов, так как спецтранспорт будет въезжать и выезжать из территории ЛПО через общий въезд и, кроме того, следовать по внутренним проездам. То есть, налицо возможность загрязнения территории ЛПО отходами.
Задача № 3
1. Дать оценку правовой корректности процесса подготовки правил землепользования и застройки границы территориальных зон городского округа позволяет Градостроительный кодекс РФ в редакции 2014 г., его глава 4 «Градостроительное зонирование», статья 34 «Порядок установления территориальных зон».
2. Сопоставляем фактический материал условия задачи с требованиями статьи 34 Градостроительного кодекса РФ. Из данного сопоставления следует, что при подготовке правил землепользования и застройки границы территориальных зон в городском округе не учтены следующие положения указанной статьи:
- возможность сочетания в пределах одной территориальной зоны различных видов существующего и планируемого использования земельных участков;
- планируемые изменения границ земель различных категорий;
- историко-культурный опорный план исторического поселения федерального значения или историко-культурный опорный план исторического поселения регионального значения.
Таким образом, в данном случае требования Федерального законодательного акта по статье 34 не выполнены, то есть налицо правовая некорректность подготовки правил землепользования и застройки границы территориальных зон городского округа.
3. В случае утверждения правил землепользования и застройки границы территориальных зон городского округа при учёте только положений, представленных в условии задачи, следует прогнозировать следующие неблагоприятные последствия:
- отсутствие рациональной и соответствующей нормативным требованиям возможности установления территориальных зон городского округа с учётом существующего использования земельных участков; данное нарушение неминуемо обусловит несоответствие установленных территориальных зон округа нормативным требованиям, а значит стать причиной санитарно-эпидемиологического неблагополучия населения, проживающего на территории городского округа;
- при изменения в будущем границ земель различных категорий в городском округе также будут ошибки при установлении территориальных зон, что внесёт дополнительный, но при этом существенный вклад в санитарно-эпидемиологическое неблагополучие населения;
- возможна деградация историко-культурных исторических участков поселения федерального или регионального значения, если таковые расположены на территории городского округа.
Эталоны решения задач комплекта 12
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для санитарно-эпидемиологической экспертизы ситуации необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 в редакции 2007 года с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09), извлечение из которого представлены в приложении 5..
2. Согласно нормативному документу автостоянки относятся к объектам V класса опасности (пункт 7.1.12 «Сооружения санитарно-технические, транспортной инфраструктуры, объекты коммунального назначения, спорта, торговли и оказания услуг»).
3. В таблице 7.1.1 находим, что СЗЗ от автостоянок до фасадов жилых домов и торцов с окнами должна составлять 35 м, а от торцов жилых домов без окон – 25 м. В условии задачи СЗЗ составляют соответственно 25 и 15 м. То есть имеет место нарушение нормативных требований при установлении размеров СЗЗ, что является основанием отказа системы Роспотребнадзора от согласования указанных размеров СЗЗ.
Задача № 2
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 указанной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты 2.2, 2.11 данного раздела.
2. В пункте 2.2 читаем: «Стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля, располагают на расстоянии не менее 100 метров от территории жилой застройки». В нашем случае стационар инфекционного профиля расположен на расстоянии 90 м от жилой зоны. То есть, нормативные требования по данной позиции задачи не соблюдены.
Далее, в условии задачи указано, что по территории земельного участка стационара проходят транзитные водоводные сети города. По пункту 2.5 «Через территорию ЛПО не должны проходить транзитные инженерные и транспортные коммуникации». По данной позиции также имеет место нарушение нормативных требований.
В пункте 2.11 (таблица 1) находим, что при коечной ёмкости стационара 300-400 площадь земельного участка на 1 койку должна составлять 150 м2.
Проводим расчёт площади, приходящейся на одну койку, по условиям задачи: стационар рассчитан на 300 коек, общая площадь земельного участка составляет 3 га. На одну койку приходится: 3 га=30000 м2; 30000:300=100 м2. То есть и по данной позиции нормативные требования не выполняются.
По условию задачи территория инфекционного стационара ограждена, освещена и озеленена, процент озеленения составляет 30%. Обращаемся к подразделу 2.13, в котором читаем: «Территория ЛПО должна быть благоустроена с учётом необходимости обеспечения лечебно-охранительного режима, озеленена, ограждена и освещена. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 50% общей площади участка стационара».
Сопоставление фактических данных по условию задачи и нормативных требований свидетельствует о том, что общее требование озеленения, ограждения и освещения территории стационара выполняется. Однако, процент озеленения территории участка значительно ниже нормируемого, то есть по данному критерию оценки территории нормативное требование не выполнено.
3. В связи с тем, что по большинству позиций условий задачи нормативные требования не выполняются, медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 неблагоприятный и заключается в следующем:
1) Невыполнение требования по расстоянию территории стационара от жилой застройки может негативно отражаться на санитарном состоянии и ЛПО и жилой зоны. С учетом профилизации стационара, присоединяется риск распространения косвенного инфекционного госпитализма.
2) Прохождение через территорию ЛПО транзитных водоводных сетей может обусловить реальную опасность для персонала и пациентов в случаях аварийных ситуаций. Кроме того, указанные инженерные коммуникации занимают часть полезной площади территории стационара, что снижает возможности прогулок пациентов. Кроме того, снижается возможность озеленения территории ЛПО. Также может ухудшаться психофизиологическое состояние персонала и пациентов.
3) Несоответствие площади участка ЛПО на 1 койку нормативным требованиям снижает возможности использования территории стационара в рекреационных целях, значительно затрудняет оптимальное зонирование территории больницы.
4) Низкий процент озеленения территории ЛПО также снижает возможности использования территории стационара в рекреационных целях.
Если оценивать медико-социальные последствия нарушений нормативных требований в целом, то можно прогнозировать ухудшение состояния пациентов и представителей персонала, увеличение сроков излечения, развитие у пациентов осложнений заболеваний, риск распространения инфекционного госпитализма.
Задача № 3
1. Оценку состава объектов в жилой (селитебной) зоне городского поселения необходимо проводить с использованием Градостроительного кодекса РФ, статьи 35 этого законодательного акта «Виды и состав территориальных зон», пункта 3 указанной статьи.
2. Сопоставляем перечень объектов, расположенных в жилой (селитебной) зоне, с перечнем допустимых объектов по пункту 3 и устанавливаем, что не допускается размещение в жилой (селитебной) зоне следующих объектов из тех, которые представлены в условии задачи:
- крупного сооружения по очистке канализационных отведений от жилых зданий;
- предприятия по производству алкогольной продукции;
- крупного предприятия по производству молочной продукции, в том числе мороженого.
Таким образом, законодательные требования по организации жилой (селитебной) зоны в данном случае не выполняются.
3. Размещение в жилой (селитебной) зоне объектов, перечисленных в предыдущем пункте, даёт полное основание для неблагоприятного медико-социального и медико-экологического прогнозов. Данное утверждение основывается на том, что промышленные предприятия и сооружения, расположенные в этой зоне, являются общеизвестными источниками вредных факторов, что неминуемо приведёт к санитарно-эпидемиологическому неблагополучию населения.
Эталоны решения задач комплекта 13
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для рассмотрения и оценки проекта необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должны быть использованы пункты 3.9; 3.11 и 3.12 раздела III «Проектирование санитарно-защитных зон» указанного нормативного акта.
2. В проекте СЗЗ не представлены мероприятия по защите населения от воздействия выбросов вредных химических примесей в атмосферный воздух и физического воздействия, что является нарушением пунктов 3.9 и 3.11 указанного выше раздела нормативного документа.
3. Необходимо отметить 2 ошибки проектировщиков:
- не проведена оценка риска здоровью населения, которая при установлении СЗЗ для предприятий I и II классов опасности согласно пункту 3.12 обязательна;
- при создании проекта СЗЗ не учтены возможные физические воздействия объекта на здоровье населения, что является также нарушением пункта 3.12.
4. Медико-социальный прогноз последствий допущенных нарушений санитарного законодательства при создании проекта СЗЗ и его возможной реализации крайне неблагоприятный, так как не исключено вредное влияние на здоровье населения выбросов вредных химических примесей в атмосферный воздух и физического воздействия.
Задача № 2
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», его фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 этой главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты раздела 2.2, 2.4.
2. Как видно из условия задачи, для строительства детской туберкулёзной больницы на 100 коек выбран земельный участок в пригородной зоне на расстоянии 50-60 м от жилой зоны (частный сектор).
Сопоставляем указанные выше условия с требованиями пункта 2.2 раздела 2: «Стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля, располагают на расстоянии не менее 100 метров от территории жилой застройки». То есть, по расстоянию земельного участка стационара от жилой зоны нормативное требование не выполняется.
По условиям задачи измеренные уровни шума незначительно превышают нормативы, а на расстоянии от участка 200 м проходит крупная автомобильная трасса и железнодорожные пути.
В подразделе 2.4 раздела 2, в частности, читаем: «… уровни электромагнитных излучений, шума, вибрации, инфразвука не должны превышать гигиенические нормативы». То есть, по данному условию налицо нарушение нормативного требования, обусловленное прохождением в 200 м от участка стационара крупной автомобильной трассы и железнодорожных путей.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 в рассматриваемой его части крайне неблагоприятный и заключается в следующих позициях:
1) Нарушение нормативного требования по расстоянию земельного участка туберкулёзного стационара от жилой зоны может обусловить загрязнение воздушной среды участка, тем более, что жилая зона представлена частным сектором, в котором, как правило, преобладает нецентрализованное отопление с соответствующими выбросами вредных веществ в атмосферу.
2) Нарушение нормативного требования по допустимому уровню шума на территории земельного участка стационара будет обусловливать дискомфорт для персонала и пациентов, вредное влияние данного акустического фактора на состояние детей. Данное последствие тем более опасно, что детский организм более чувствителен воздействиям неблагоприятных факторов среды, в том числе и физических. Кроме того, при формировании прогноза необходимо учитывать, что организм детей и без того ослаблен в связи с заболеванием.
Задача № 3
1. Оценку внутреннего зонирования и состава объектов общественно-деловой зоны городского поселения необходимо осуществлять в соответствии с Градостроительным кодексом РФ, главой 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статьёй 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пунктами 4 и 5 этой статьи.
2. Согласно пункту 4 статьи 35 в состав объектов общественно-деловой зоны должны включаться зоны обслуживания объектов, необходимых для осуществления производственной и предпринимательской деятельности. По пункту 5 этой же статьи определяем, что в регламентируемый состав общественно-деловой зоны не входят объекты дошкольного, начального общего и среднего общего образования. То есть, имеет место нарушение установленных законом правил организации общественно-деловых зон.
3. Отсутствие в составе общественно-деловой зоны при внутреннем ей зонировании зоны обслуживания объектов, необходимых для осуществления производственной и предпринимательской деятельности, неминуемо обусловит беспорядочное размещение этих объектов, которые так или иначе будут размещены в общественно-деловой зоне. Это вполне объяснимо, так как без организации обсуждаемых объектов общественно-деловая зона не может функционировать по определению. В свою очередь беспорядочное размещение объектов, необходимых для обслуживания структур общественно-деловой зоны, приведёт к нарушению градостроительных требований и, как следствие, обусловит санитарно-эпидемиологическое неблагополучие населения.
К серьёзным неблагоприятным последствиям медико-социального плана приведёт размещение в общественно-деловой зоне объектов дошкольного, начального общего и среднего общего образования. Это грубое нарушение градостроительных требований будет детерминантом снижения уровня здоровья детей и подростков, санитарно-эпидемиологического неблагополучия указанных детских организаций.
Эталоны решения задач комплекта 14
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для оценки размера СЗЗ в данном случае необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован пункт 7.1.13 «Канализационные очистные сооружения» указанного нормативного акта с таблицей 7.1.2.
2. По таблице 7.1.2 определяем, что при расчётной производительности очистных сооружений 15 тыс. м3/сутки (интервал 5,0-50,0 тыс. м3/сутки), размер СЗЗ должен составлять не менее 20 м. По условию задачи этот размер составляет 15 м. То есть, установленный размер СЗЗ не соответствует нормативному требованию.
3. Медико-социальный прогноз последствий несоответствия размера СЗЗ нормативному требованию крайне неблагоприятный, так как имеет место реальная возможность вредного действия на население факторов, обусловленных функционированием насосной станции. В частности, представляется возможность прогнозировать неблагоприятное действие биологических и химических факторов. Кроме того, следует ожидать снижения уровня здоровья населения, повышение показателей заболеваемости и даже смертности.
Задача № 2
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 данной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты раздела – 2.14, 2.15, 2.17
2. Как видно из условий задачи, в стационаре предполагается выделение следующих зон: лечебной (корпус для неинфекционных больных), садово-парковой, зоны патологоанатомического корпуса и хозяйственно-инженерной зоны.
В подразделе 2.14 читаем: «На территории стационаров выделяются зоны: лечебных корпусов для инфекционных и для неинфекционных больных, садово-парковая, патологоанатомического корпуса, хозяйственная и инженерных сооружений. Инфекционный корпус отделяется от других корпусов полосой зеленых насаждений». Сопоставление реального проектного решения с нормативным требованием подраздела 2.14 свидетельствует о том, что на территории стационара не выделена лечебная зона для инфекционных больных. Однако в данном случае заключение о нарушении нормативных требований не представляется возможным, так как в стационаре инфекционное отделение может не предусматриваться. Окончательное заключение по данной позиции может быть дано только после выяснения вопроса у проектировщиков. Если окажется, что инфекционное отделение в проекте предусматривается, то в заключении будет необходима констатация факта грубого нарушения требований СанПиН 2.1.3.2630-10.
Согласно проектным решениям, патологоанатомический корпус с ритуальной зоной просматривается из окон лечебного корпуса. Данная позиция задачи представляет собой нарушение нормативного требования подраздела 2.15, в котором записано: «Патологоанатомический корпус с ритуальной зоной не должен просматриваться из окон палатных отделений, а также жилых и общественных зданий, расположенных вблизи ЛПО. В ритуальную зону ЛПО необходим отдельный въезд».
Контейнерная площадка для отходов по условиям задачи по площади строго соответствуют размерам трех контейнеров устанавливаемых на этой площадке, не имеет ограждения и навеса. Сопоставляем данное условие задачи с требованием подраздела 2.17:«На территории хозяйственной зоны ЛПО на расстоянии не менее 25 м от окон размещают контейнерную площадку для отходов с твердым покрытием и въездом со стороны улицы. Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1,5 м во все стороны. Контейнерная площадка должна быть защищена от постороннего доступа, иметь ограждение и навес».
Анализ ситуации говорит о том, что коль скоро площадь контейнерной площадки строго соответствует размерам трёх контейнеров, то вполне очевидно, что предусматриваемые размеры площадки не обеспечат возможность превышения размеров оснований контейнеров на 1,5 м во все стороны. То есть, при устройстве контейнерной площадки имеет место серьёзное нарушение нормативных требований. Ещё одно нарушение нормативного требования состоит в том, что отсутствие ограждения и навеса не защищает площадку от постороннего доступа.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 неблагоприятный в связи со следующим:
1) Тот факт, что патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, является грубейшим нарушением соответствующего нормативного требования, так как данное нарушение будет обусловливать значительное по выраженности негативное психофизиологическое воздействие на пациентов ЛПО. Данное воздействие тем более недопустимо, если учесть, что психофизиологическое состояние пациентов практически в 100% случаев и без того нарушено. То есть, данное нарушение может привести к значительному ухудшению состояния пациентов, могут удлиняться сроки излечения.
2) Не соответствующее нормативному требованию устройство контейнерной площадки для сбора отходов (выраженный дефицит площади, отсутствие ограждения и навеса, возможность постороннего доступа) может обусловить реализацию эпидемиологической опасности отходов, так как данная ситуация будет способствовать загрязнению территории отходами, что неизбежно повышает риск возникновения в стационаре внутрибольничных инфекций. Кроме того, данное нарушение значительно ограничит использование территории стационара в рекреационных целях.
Задача № 3
1. Оценку внутреннего состава объектов производственной зоны и зоны инженерной и транспортной инфраструктур городского поселения необходимо осуществлять в соответствии с Градостроительным кодексом РФ, главой 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статьёй 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пунктом 8 этой статьи.
2. Сопоставление состава производственной зоны и зоны инженерной и транспортной инфраструктур городского поселения свидетельствует о неправомерности размещения в указанных зонах объектов среднего профессионального и высшего образования. При этом тот факт, что эти объекты образования готовят специалистов для предприятий, расположенных в производственной зоне, не является основанием возможности размещения в данных зонах.
3. Размещение в производственной зоне и зоне инженерной и транспортной инфраструктур городского поселения объектов среднего профессионального и высшего образования непременно обусловит санитарно-эпидемиологическое неблагополучие обучающихся студентов. Данный неблагоприятный прогноз объясняется отсутствием возможности организации СЗЗ нормируемых размеров для производственных объектов рассматриваемых зон, что в свою очередь приведёт к вредному воздействию на молодежь факторов окружающей среды, источниками которых эти объекты являются.
Эталоны решения задач комплекта 15
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для оценки размера СЗЗ от ВЛ электропередачи необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа VI «Учёт физических факторов воздействия на население при установлении санитарно-защитных зон», пункт 6.3 этого раздела.
2. В пункте 6.3 установлено, что для ВЛ электропередачи напряжением 750 кВ размер СЗЗ должен проектироваться 40 м. В условии задачи, этот размер в 2 раза меньше. То есть имеет место нарушение нормативного требования.
3. Медико-социальный прогноз нарушения нормативных требований при установлении СЗЗ в данном случае крайне неблагоприятный. Можно со 100-процентной вероятностью прогнозировать развитие у населения изменений в организме, обусловленных воздействием электрических полей сверхнормативного уровня.
Задача № 2
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», в частности, глава I указанного СанПиН «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В этой главе нас интересует раздел 3 «Требования к зданиям, сооружениям и помещениям» и пункты этого раздела 3.1, 3.2, 3.9, 3.13.
2. Сопоставляем отдельные позиции задачи с нормативными требованиями указанного раздела.
Первая позиция: «Расстояние от автобусной остановки и электрички 300 м. Дорога к диспансеру не оборудована (тропа, которой пользуются дачники) и пролегает через лесной массив».
В подразделе 3.2 читаем: «В медицинских организациях должны быть созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения». Из сопоставления позиции задачи с регламентами подраздела 3.2 следует, что по данной позиции задачи имеет место нарушение важных нормативных требований.
Вторая позиция: «…высота отдельных помещений стационара 2,4 м». В подразделе 3.1 среди других требований записано: «Высота помещений допускается не менее 2,6 м». То есть, и по данной позиции задачи фиксируем нарушение нормативных требований.
Третья позиция: «…Ширина дверных проемов 110 см».
Четвертая позиция: «Окна, ориентированные на южные румбы, не оборудованы солнцезащитными устройствами».
В подразделе 3.13 записано: «Помещения, в которых предусматривается транспортировка пациентов на каталках/функциональных кроватях, должны иметь дверные проемы шириной не менее 120 см (для существующих ЛПО - не менее 110 см)». Так как в данном случае речь идёт об экспертизе проекта, то дверные проёмы должны быть шириной не менее 120 см. То есть, и по данной позиции фиксируем нарушение нормативных требований.
В подразделе 3.9 читаем: «Для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева окна, ориентированные на южные румбы горизонта, оборудуются солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи)».
Таким образом, по всем позициям задачи имеет место нарушение нормативных требований.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 крайне неблагоприятный и основан на следующих позициях:
1) Отсутствие свободного доступа к диспансеру маломобильных групп населения (да и для других групп) с учетом профиля диспансера представляет собой дополнительный риск ухудшения состояния пациентов и создания дискомфортных условий для персонала при приходе на работу и уходе после работы. Данное нарушение нормативных требований имеет и деонтологический аспект: не реализуется деонтологическая заповедь «Не навреди».
2) Невыполнение требования обеспечения высоты помещений диспансера 2,6 м обусловливает значительный риск снижения качества воздушной среды и в помещениях пребывания пациентов, и в помещениях для персонала. В данном случае затрудняется обмен воздуха, в большей степени идёт накопление в нём диоксида углерода, что способствует возникновению различных нарушений у пациентов и персонала.
3) Несоответствие оборудования окон, ориентированных на южные румбы, нормативным требованиям неминуемо обусловит микроклиматический дискомфорт из-за перегревания воздуха, что также приводит к ухудшению состояния пациентов, нарушениям у персонала.
Задача № 3
1. Оценку состава зоны сельскохозяйственного назначения городского поселения необходимо осуществлять, используя Градостроительным кодекс РФ, главу 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статью 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пункты 9 и 10 этой статьи.
2. Сопоставление ситуации, представленной в задаче, с содержанием пунктов 9, 10 статьи 35 Градостроительного кодекса РФ, свидетельствует о неправомерности включения в зону сельскохозяйственного назначения управленческих организаций, регулирующих сельскохозяйственное производство.
3. Размещение управленческих организаций, регулирующих сельскохозяйственное производство, в зоне сельскохозяйственного назначения городского поселения обусловливает вредное воздействие на работников этих организаций факторов, источниками которых являются сельскохозяйственные объекты, например, те из них, где используются агрохимикаты и пестициды.
Эталоны решения задач комплекта 16
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа V «Режим территории санитарно-защитной зоны», пункт 5.4 этого раздела.
2. Согласно пункту 5.4 нормативного акта в СЗЗ, при размещении в её пределах новых однотипных объектов должно быть исключено взаимное негативное воздействие на продукцию, среду обитания и здоровье человека. Как видно из содержания задачи это условие при размещении в СЗЗ новых однотипных объектов не учтено, что является нарушением нормативного требования.
3. Медико-социальный прогноз нарушения нормативных требований неблагоприятный, так как имеет место реальная возможность негативного воздействия при реализации данной ситуации на здоровье населения, а также на качество и безопасность и продукции, и среду обитания.
Задача № 2
1. Для решения задачи используем нормативный документ СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 указанной главы, пункты раздела – 2.6, 2.7 и 2.8.
2. Согласно подразделу 2.6, размещение амбулаторно-поликлинических ЛПО в жилых и общественных зданиях допускается. Причём в нашем случае соблюдено требование данного раздела к мощности поликлиники (80 посещений в смену, допускается – не более 100 посещений в смену). Однако, размещение поликлиники в жилом здании по подразделу 2.6 допускается только при наличии отдельного входа. В условии же задачи указывается, что вход для жильцов дома и посетителей поликлиники – общий, что является грубейшим нарушением противоэпидемического режима в данной ЛПО. В принципе в данном подразделе отсутствуют запретительные позиции в отношении размещения дневных стационаров.
Далее обращаемся к подразделу 2.7, согласно которому не допускается размещение в жилых домах поликлиник, оказывающих помощь инфекционным (в том числе туберкулёзным больным). В подразделе 2.8 говорится о том, что в жилых зданиях не допускается размещение ЛПО для оказания помощи лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью. По условию задачи поликлиника производит оказание помощи инфекционным больным и лицам, страдающим алкоголизмом. Таким образом, имеет место грубейшее нарушение нормативных требованиям ещё по двум позициям.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 крайне неблагоприятный и обусловлен следующим:
- отсутствие отдельного входа для жильцов и посетителей поликлиники может обусловить эпидемиологически опасные контакты, распространение инфекционных заболеваний среди жильцов и их гостей;
- эпидемиологическая опасность усугубляется в связи с тем, что поликлиника оказывает помощь инфекционным больным, что представляет собой прямую опасность распространения инфекций;
- тот факт, что в поликлинике оказывается помощь лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью, может привести к нарушению психофизиологического статуса жильцов, к психологическому дискомфорту, а также к ухудшению качества их жизни, что в конечном итоге приведет к снижению показателей их здоровья.
Задача № 3
1. Оценку состава рекреационной зоны городского поселения необходимо осуществлять, используя Градостроительным кодекс РФ, главу 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статью 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пункт 11 этой статьи.
2. Сопоставление ситуации, представленной в задаче, с содержанием пункта 11 статьи 35 Градостроительного кодекса РФ, свидетельствует о неправомерности включения в рекреационную зону управленческих офисов и финансовых организаций, обеспечивающих организацию отдыха населения города.
3. Размещение в рекреационной зоне управленческих офисов и финансовых организаций, обеспечивающих организацию отдыха населения города, обусловливает вредное воздействие на население и отдыхающих ряда факторов, источниками которых могут быть указанные выше организации.
Эталоны решения задач комплекта 17
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа IV «Установление размеров санитарно-защитных зон», пункт 4.5 этого раздела.
2. Сопоставление ситуации, представленной в условии задачи с нормативными требованиями пункта 4.5 свидетельствует о следующих нарушениях этих требований:
- натурных исследования приоритетных показателей за состоянием загрязнения атмосферного воздуха должны быть произведены многократно – не менее тридцати исследований на каждый ингредиент в отдельной точке; в нашем же случае проведены лишь разовые натурные исследования;
- в проекте отсутствуют данные об уменьшении мощности, изменении состава, перепрофилировании промышленных объектов и производств, и связанным с этим изменением класса опасности, несмотря на то, что представление этих данных согласно пункту 4.5 является обязательным.
3. Медико-социальный прогноза нарушения нормативных требований при реализации проекта уменьшения размера СЗЗ и отнесения предприятия к IV классу опасности неблагоприятный. Это обусловлено тем, что уменьшение размера СЗЗ при данных условиях может быть ошибочным, что неминуемо отразится на состоянии здоровья населения.
Задача № 2
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагмент – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 указанной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункт раздела – 2.13.
2. Согласно регламентам пункта 2.13, в условиях стеснённой городской застройки, а также в стационарах, не имеющих в своём составе палатных отделений восстановительного лечения и ухода, допускается уменьшение площади участка в пределах 10-15% от нормируемой, за счёт сокращения доли зеленых насаждений и размеров садово-парковой зоны. В условии задачи площадь зелёных насаждений и газонов меньше нормируемой на 10%. Однако, нарушение нормативного требования в данном плане не имеет место, так как причина снижения площади озеленения территории ЛПО оговорена и допустима по пункту 2.13.
Задача № 3
1. Соответствие состава особо охраняемых территорий градостроительным требованиям необходимо рассматривать в сопоставлении реальной ситуации с требованиями Градостроительного кодекса РФ, главы 4 данного законодательного документа «Градостроительное зонирование», статьи 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пункта 12 статьи 35.
2. Сопоставление состава зоны особо охраняемых территорий с требованиями соответствующего фрагмента Градостроительного кодекса (пункт 12 статьи 35) свидетельствует о том, что включение в указанную зону садоводческих и дачных участков, а также учреждения высшего профессионального образования, готовящих специалистов по истории культурного наследия не является правомерным.
3. Размещение в зоне особо охраняемых объектов садоводческих и дачных участков, учреждения высшего профессионального образования неминуемо окажет неблагоприятное влияние на состояние охраняемых объектов. Это утверждение обусловлено тем, что указанные выше объекты являются источником целого ряда вредных факторов, деструктивно влияющих на экологическое состояние территорий.
Эталоны решения задач комплекта 18
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа VI «Учёт физических факторов воздействия на население при установлении санитарно-защитных зон», пункт 6.1 этого раздела.
2. Согласование размера СЗЗ в ситуации, представленной в условии задачи, не представляется возможным. Обоснование отказа в согласовании – в пункте 6.1. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03. Согласно этому пункту для установления размеров СЗЗ расчётные параметры должны быть подтверждены натурными измерениями факторов физического воздействия на атмосферный воздух. По условию задачи такие измерения проведены не были.
3. Медико-социальный прогноз неблагоприятных последствий возможной реализации размера СЗЗ при том его обосновании, которое представлено в условии задачи, крайне неблагоприятный. В частности, не исключена возможность ошибки расчётных данных, которые не могут учесть все особенности распространения физических факторов во внешней среде. Таким образом, налицо высокая вероятность неблагоприятного влияния физических факторов на здоровье населения, а значит и возникновения ситуации, характеризующейся как санитарно-эпидемиологическое неблагополучие населения.
Задача № 2
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагмент – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 3 указанной главы «Требования к зданиям, сооружениям и помещениям», пункты раздела – 3.9 и 3.10.
2. Коль скоро светонесущая стена терапевтического отделения ориентирована на восток, то факт отсутствия солнцезащитных устройств (козырьков, жалюзи) в оборудовании окон не является нарушением нормативных требований. Данное заключение базируется на том, что пунктом 3.9 устройство солнцезащиты окон предусматривается только в случае их ориентации на южные румбы горизонта.
Тот факт, что под окнами терапевтического отделения расположен вход в приёмное отделение, является грубым нарушением нормативных требований. Пунктом 3.10 данный вариант планировки не допускается.
3. Медико-социальный прогноз нарушения указанного выше нормативного требования неблагоприятный, так как просматриваемый из окон терапевтического отделения вход в приёмное отделение обусловливает высокий риск распространения у пациентов психического (психологического) госпитализма.
Задача № 3
1. Соответствие состава зоны специального назначения градостроительным требованиям необходимо рассматривать в сопоставлении реальной ситуации с требованиями Градостроительного кодекса РФ, главы 4 данного законодательного документа «Градостроительное зонирование», статьи 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пунктов 13 и 14 статьи 35.
2. Сопоставление реальной ситуации условия задачи, с регламентами Градостроительного кодекса РФ, представленными соответствующими его фрагментами, свидетельствует о грубом нарушении градостроительных требований при размещении в зоне специального назначения крупного мусороперерабатывающего предприятия.
3. Функционирование в зоне специального назначения крупного предприятия по переработке мусора обусловливает представительный спектр вредных факторов, которые могут являться причиной санитарно-эпидемиологического неблагополучия территории рассматриваемой зоны.
Эталоны решения задач комплекта 19
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел III указанного нормативного документа «Проектирование санитарно-защитных зон», пункт 3.6 этого раздела.
2. При проектировании СЗЗ должен быть принят вариант, обеспечивающий наибольшую безопасность для здоровья населения. Данное положение записано в пункте 3.6 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03.
Задача № 2
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 данной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункт раздела – 2.17.
2. Сопоставление ситуации, представленной в задаче, с нормативными требованиями пункта 2.17 указанного выше нормативного акта свидетельствует о грубых нарушениях санитарного законодательства при устройстве и оборудовании контейнерной площадки для отходов. Эти нарушения заключаются в следующем:
- расстояние контейнерной площадки до окон составляет 10 м вместо нормируемого 25 м;
- размеры площадки превышают площадь основания контейнеров на 0,5 м во все стороны, тогда как по пункту 2.17 должны превышать 1,5 м;
- защита от постороннего доступа и ограждение контейнерной площадки отсутствуют, несмотря на требование пункта 2.17 по их организации.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушения нормативных требований крайне неблагоприятный, так как при данном оборудовании контейнерной площадки имеет место высокий риск распространения в ЛПО и за её пределами инфекционного госпитализма из-за повышения возможности контакта пациентов и персонала с компонентами отходов. Кроме того, несоблюдение расстояния от окон до контейнерной площадки создаёт риск развития психического (психологического) госпитализма.
Задача № 3
1. Оценку учитываемым положениям при разработке Градостроительного регламента муниципального образования необходимо давать, используя Градостроительный кодекс РФ, главу 4 данного законодательного документа «Градостроительное зонирование», статью 36 указанной главы «Градостроительный регламент», пункт 2 этой статьи.
2. Сопоставление положений условия задачи с требованиями указанных фрагментов Градостроительного кодекса РФ свидетельствует о том, что при разработке Градостроительного регламента муниципального образования не учтены возможности сочетания в пределах одной территориальной зоны различных видов существующего и планируемого использования земельных участков и объектов капитального строительства, что является грубым нарушением градостроительных требований.
3. Разработка проекта Градостроительного регламента без учёта возможности сочетания в пределах одной территориальной зоны различных видов существующего и планируемого использования земельных участков и объектов капитального строительства неминуемо приведёт к нарушениям градостроительных требований к составу территориальных зон. Это, в свою очередь, обусловит взаимное неблагоприятное влияние объектов, расположенных в территориальных зонах, будет важным детерминантом санитарно-эпидемиологического неблагополучия населения муниципального образования.
Эталоны решения задач комплекта 20
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел V указанного нормативного документа «Режим территории санитарно-защитной зоны», пункты 5.5 и 5.6 этого раздела.
2. Согласно пункту 5.5 выбросы автомагистрали учитываются в фоновом загрязнении при обосновании размера СЗЗ, которые в данном случае не учтены. В пункте 5.6 записано, что СЗЗ или какая-либо её часть не может рассматриваться как резервная территория объекта и использоваться для расширения промышленной или жилой территории без соответствующей обоснованной корректировки границ СЗЗ. То есть, имеет место грубое нарушение нормативных требований.
3. Медико-социальный прогноз неблагоприятных последствий несоответствия представленной в условии задачи ситуации нормативным требованиям крайне неблагоприятный, так как размер СЗЗ в данном случае будет меньше регламентируемого. Это обстоятельство неминуемо приведёт к санитарно-эпидемиологическому неблагополучию населения, проживающего в зоне влияния данного предприятия. Усугубляет ситуацию и нарушение требований пункта 5.6.
Задача № 2
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 данной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункт раздела – 2.3.
2. Согласно пункту 2.3 на участке ЛПО не должны располагаться здания организаций, функционально не связанных с ней. То есть, размещение на территории медицинской организации здания офиса коммерческой организации является нарушением нормативного требования. Тот факт, что на территории стационара отсутствуют гостиницы или пансионаты для проживания пациентов, прибывших на амбулаторное обследование и/или сопровождающих лиц не является нарушением нормативных требований, так как устройство указанных объектов согласно пункту 2.3 только целесообразно, то есть носит рекомендательный, а не обязательный характер.
Задача № 3
1. Оценку ситуации, представленной в условии задачи, следует проводить на основе Градостроительного кодекса РФ, главы 4 этого законодательного акта «Градостроительное зонирование», статьи 36 данной главы «Градостроительный регламент», пункта 4 статьи 36.
2. На территориях, указанных в условии задачи, действие принятого Градостроительного регламента неправомерно, так как согласно пункту 4 статьи 36 Градостроительного кодекса РФ, действие Градостроительного регламента не распространяется на земельные участки, отведённые для организации, в том числе, зонирования территорий по условию задачи.
Эталоны решения задач комплекта 21
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для гигиенической оценки ситуации, представленной в задаче, необходимо использовать нормативный правовой акт системы Государственного санитарно-эпидемиологического нормирования СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» указанного документа, раздел 2 этой главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты 2.2, 2.11, 2.15, 2.17 указанного раздела.
2. Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии участка требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 даёт управление Роспотребнадзора по региону или его территориальный отдел.
3. Расстояние стационаров психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля, согласно пункту 2.2. раздела 2 должно составлять не менее 100 м от территории жилой застройки. В нашем случае это расстояние составляет 80 м. То есть, данное нормативное требование в проекте туберкулёзной больницы не соблюдается.
В этом же пункте дано указание о том, что стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля на 1000 и более коек желательно размещать в пригородной или зеленой зонах. Как видно из условия задачи, данная рекомендация пункта 2.2 в проекте принята.
Далее, по пункту 2.11 (таблица 1) оцениваем площадь земельного участка. Согласно указанной таблице, на одну койку должно приходиться не менее 60 м2 (при коечной ёмкости стационара – 1000). Рассчитываем фактическую площадь участка на одну койку: 1 га=100×100 м=10000 м2. Переводим 40 га в м2: 10000×40=400000 м2. Делим найденную площадь на количество коек больницы: 400000:1000=400 м2. То есть, площадь земельного участка достаточна.
В пункте 2.15 находим требование, согласно которому патологоанатомический корпус с ритуальной зоной не должен просматриваться из окон палатных отделений, а также жилых и общественных зданий, расположенных вблизи ЛПО. В ритуальную зону ЛПО необходим отдельный въезд. В нашем же случае указанные требования не соблюдаются: патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, не имеет отдельного въезда.
В пункте 2.17 находим требование, по которому контейнерная площадка для отходов должна иметь въезд со стороны улицы. В нашем случае контейнерная площадка не имеет въезда со стороны улицы. То есть, требование к устройству контейнерной площадке по данному критерию в проектных решениях не соблюдается.
Таким образом, большинство требований раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 к размещению и территории ЛПО в проекте не соблюдаются.
4. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 к размещению и территории ЛПО крайне неблагоприятный и состоит в следующих основных положениях:
1) Несоблюдение расстояния от ЛПО до территории жилой застройки может обусловить взаимное неблагоприятное воздействие территорий (пациентов, персонала ЛПО и проживающих в частном секторе) друг на друга, заключающееся в следующих аспектах:
- загрязнение воздушное среды территории ЛПО, её подразделений выбросами, обусловленными нецентрализованным отоплением домов частного сектора, особенно в зимний период;
- функционирование частного сектора может обусловить превышение нормируемых уровней некоторых физических факторов на территории ЛПО и в её подразделениях (шум, электромагнитные излучения за счет станций или подстанций сотовой связи и т.д.);
- неблагоприятное психофизиологическое воздействие на проживающих в частном секторе, связанное со специфическим предназначением соседствующего ЛПО.
2) Тот факт, что патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, является грубейшим нарушением соответствующего нормативного требования, так как данное нарушение будет обусловливать значительное по выраженности негативное психофизиологическое воздействие на пациентов ЛПО. Данное воздействие тем более недопустимо, если учесть, что психофизиологическое состояние пациентов практически в 100% случаев и без того нарушено. То есть, данное нарушение может привести к значительному ухудшению состояния пациентов, могут удлиняться сроки излечения.
Неблагоприятное влияние на психофизиологическое состояние пациентов может усугубляться и в связи с отсутствием отдельного въезда в ритуальную зону. Это означает, что спецтранспорт (катафалки) будут проезжать к ритуальной зоне по территории ЛПО, а значит просматриваться пациентами из окон.
3) Не соответствующее нормативному требованию устройство контейнерной площадки для сбора отходов (отсутствие въезда со стороны улицы) может обусловить реализацию эпидемиологической опасности отходов, так как спецтранспорт будет въезжать и выезжать из территории ЛПО через общий въезд и, кроме того, следовать по внутренним проездам. То есть, налицо возможность загрязнения территории ЛПО отходами.
Задача № 2
Дать оценку правовой корректности процесса подготовки правил землепользования и застройки границы территориальных зон городского округа позволяет Градостроительный кодекс РФ в редакции 2014 г., его глава 4 «Градостроительное зонирование», статья 34 «Порядок установления территориальных зон».
2. Сопоставляем фактический материал условия задачи с требованиями статьи 34 Градостроительного кодекса РФ. Из данного сопоставления следует, что при подготовке правил землепользования и застройки границы территориальных зон в городском округе не учтены следующие положения указанной статьи:
- возможность сочетания в пределах одной территориальной зоны различных видов существующего и планируемого использования земельных участков;
- планируемые изменения границ земель различных категорий;
- историко-культурный опорный план исторического поселения федерального значения или историко-культурный опорный план исторического поселения регионального значения.
Таким образом, в данном случае требования Федерального законодательного акта по статье 34 не выполнены, то есть налицо правовая некорректность подготовки правил землепользования и застройки границы территориальных зон городского округа.
3. В случае утверждения правил землепользования и застройки границы территориальных зон городского округа при учёте только положений, представленных в условии задачи, следует прогнозировать следующие неблагоприятные последствия:
- отсутствие рациональной и соответствующей нормативным требованиям возможности установления территориальных зон городского округа с учётом существующего использования земельных участков; данное нарушение неминуемо обусловит несоответствие установленных территориальных зон округа нормативным требованиям, а значит стать причиной санитарно-эпидемиологического неблагополучия населения, проживающего на территории городского округа;
- при изменения в будущем границ земель различных категорий в городском округе также будут ошибки при установлении территориальных зон, что внесёт дополнительный, но при этом существенный вклад в санитарно-эпидемиологическое неблагополучие населения;
- возможна деградация историко-культурных исторических участков поселения федерального или регионального значения, если таковые расположены на территории городского округа.
Задача № 3
1. Для санитарно-эпидемиологической экспертизы проекта изменения СЗЗ необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 в редакции 2007 года с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09).
2. Оценка устанавливаемого проекта размера СЗЗ проводится по указанному в пункте 1 нормативному документу (раздел VII «Санитарная классификация промышленных объектов и производств тепловых электрических станций, складских зданий и сооружений и размеры ориентировочных санитарно-защитных зон для них», подраздел 7.1.1 «Химические объекты и производства»). Сопоставляем проектируемый размер СЗЗ с содержанием указанных фрагментов нормативного документа и устанавливаем, что, во-первых, предприятия по производству азотно-туковых удобрения относятся по классификации к I классу (размер СЗЗ – 1000 м, во-вторых, проектируемый размер соответствует требованию указанного выше документа.
3. Обоснование уменьшения размера СЗЗ является правомочным, так как оно соответствует разделу IV, СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Установление размеров санитарно-защитных зон», пункту 4.5 указанного раздела.
4. Режим территории СЗЗ оцениваем по СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03, его разделу V «Режим территории санитарно-защитной зоны». Согласно пункту 5.1 указанного раздела, размещение садово-огородных участков и коттеджной застройки в пределах СЗЗ не допускается.
5. Таким образом, управление Роспотребнадзора не может дать положительное санитарно-эпидемиологическое заключение по проекту изменения СЗЗ для предприятия по производству азотно-туковых удобрений. Кроме того, согласно пункту 4.2 раздела IV СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 изменение размеров СЗЗ для промышленных объектов и производств I класса опасности осуществляется постановлением Главного государственного санитарного врача РФ. В этом же пункте записано, что управление Роспотребнадзора по субъекту РФ может дать лишь предварительное заключение, служащее одним из оснований для принятия управленческого решения Главным государственным санитарным врачом РФ. То есть, если говорить об окончательном заключении и возможности изменения размера СЗЗ, то такое заключение не является правомочным.
Эталоны решения задач комплекта 22
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 указанной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты 2.2, 2.11 данного раздела.
2. В пункте 2.2 читаем: «Стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля, располагают на расстоянии не менее 100 метров от территории жилой застройки». В нашем случае стационар инфекционного профиля расположен на расстоянии 90 м от жилой зоны. То есть, нормативные требования по данной позиции задачи не соблюдены.
Далее, в условии задачи указано, что по территории земельного участка стационара проходят транзитные водоводные сети города. По пункту 2.5 «Через территорию ЛПО не должны проходить транзитные инженерные и транспортные коммуникации». По данной позиции также имеет место нарушение нормативных требований.
В пункте 2.11 (таблица 1) находим, что при коечной емкости стационара 300-400 площадь земельного участка на 1 койку должна составлять 150 м2.
Проводим расчёт площади, приходящейся на одну койку, по условиям задачи: стационар рассчитан на 300 коек, общая площадь земельного участка составляет 3 га. На одну койку приходится: 3 га=30000 м2; 30000:300=100 м2. То есть и по данной позиции нормативные требования не выполняются.
По условию задачи территория инфекционного стационара ограждена, освещена и озеленена, процент озеленения составляет 30%. Обращаемся к подразделу 2.13, в котором читаем: «Территория ЛПО должна быть благоустроена с учётом необходимости обеспечения лечебно-охранительного режима, озеленена, ограждена и освещена. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 50% общей площади участка стационара».
Сопоставление фактических данных по условию задачи и нормативных требований свидетельствует о том, что общее требование озеленения, ограждения и освещения территории стационара выполняется. Однако, процент озеленения территории участка значительно ниже нормируемого, то есть по данному критерию оценки территории нормативное требование не выполнено.
3. В связи с тем, что по большинству позиций условий задачи нормативные требования не выполняются, медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 неблагоприятный и заключается в следующем:
1) Невыполнение требования по расстоянию территории стационара от жилой застройки может негативно отражаться на санитарном состоянии и ЛПО и жилой зоны. С учетом профилизации стационара, присоединяется риск распространения косвенного инфекционного госпитализма.
2) Прохождение через территорию ЛПО транзитных водоводных сетей может обусловить реальную опасность для персонала и пациентов в случаях аварийных ситуаций. Кроме того, указанные инженерные коммуникации занимают часть полезной площади территории стационара, что снижает возможности прогулок пациентов. Кроме того, снижается возможность озеленения территории ЛПО. Также может ухудшаться психофизиологическое состояние персонала и пациентов.
3) Несоответствие площади участка ЛПО на 1 койку нормативным требованиям снижает возможности использования территории стационара в рекреационных целях, значительно затрудняет оптимальное зонирование территории больницы.
4) Низкий процент озеленения территории ЛПО также снижает возможности использования территории стационара в рекреационных целях.
Если оценивать медико-социальные последствия нарушений нормативных требований в целом, то можно прогнозировать ухудшение состояния пациентов и представителей персонала, увеличение сроков излечения, развитие у пациентов осложнений заболеваний, риск распространения инфекционного госпитализма.
Задача № 2
1. Оценку состава объектов в жилой (селитебной) зоне городского поселения необходимо проводить с использованием Градостроительного кодекса РФ, статьи 35 этого законодательного акта «Виды и состав территориальных зон», пункта 3 указанной статьи.
2. Сопоставляем перечень объектов, расположенных в жилой (селитебной) зоне, с перечнем допустимых объектов по пункту 3 и устанавливаем, что не допускается размещение в жилой (селитебной) зоне следующих объектов из тех, которые представлены в условии задачи:
- крупного сооружения по очистке канализационных отведений от жилых зданий;
- предприятия по производству алкогольной продукции;
- крупного предприятия по производству молочной продукции, в том числе мороженого.
Таким образом, законодательные требования по организации жилой (селитебной) зоны в данном случае не выполняются.
3. Размещение в жилой (селитебной) зоне объектов, перечисленных в предыдущем пункте, даёт полное основание для неблагоприятного медико-социального и медико-экологического прогнозов. Данное утверждение основывается на том, что промышленные предприятия и сооружения, расположенные в этой зоне, являются общеизвестными источниками вредных факторов, что неминуемо приведёт к санитарно-эпидемиологическому неблагополучию населения.
Задача № 3
1. Для санитарно-эпидемиологической экспертизы ситуации необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 в редакции 2007 года с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09), извлечение из которого представлены в приложении 5..
2. Согласно нормативному документу автостоянки относятся к объектам V класса опасности (пункт 7.1.12 «Сооружения санитарно-технические, транспортной инфраструктуры, объекты коммунального назначения, спорта, торговли и оказания услуг»).
3. В таблице 7.1.1 находим, что СЗЗ от автостоянок до фасадов жилых домов и торцов с окнами должна составлять 35 м, а от торцов жилых домов без окон – 25 м. В условии задачи СЗЗ составляют соответственно 25 и 15 м. То есть имеет место нарушение нормативных требований при установлении размеров СЗЗ, что является основанием отказа системы Роспотребнадзора от согласования указанных размеров СЗЗ.
Эталоны решения задач комплекта 23
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», его фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 этой главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты раздела 2.2, 2.4.
2. Как видно из условия задачи, для строительства детской туберкулёзной больницы на 100 коек выбран земельный участок в пригородной зоне на расстоянии 50-60 м от жилой зоны (частный сектор).
Сопоставляем указанные выше условия с требованиями пункта 2.2 раздела 2: «Стационары психиатрического, инфекционного, в том числе туберкулёзного профиля, располагают на расстоянии не менее 100 метров от территории жилой застройки». То есть, по расстоянию земельного участка стационара от жилой зоны нормативное требование не выполняется.
По условиям задачи измеренные уровни шума незначительно превышают нормативы, а на расстоянии от участка 200 м проходит крупная автомобильная трасса и железнодорожные пути.
В подразделе 2.4 раздела 2, в частности, читаем: «… уровни электромагнитных излучений, шума, вибрации, инфразвука не должны превышать гигиенические нормативы». То есть, по данному условию налицо нарушение нормативного требования, обусловленное прохождением в 200 м от участка стационара крупной автомобильной трассы и железнодорожных путей.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 в рассматриваемой его части крайне неблагоприятный и заключается в следующих позициях:
1) Нарушение нормативного требования по расстоянию земельного участка туберкулёзного стационара от жилой зоны может обусловить загрязнение воздушной среды участка, тем более, что жилая зона представлена частным сектором, в котором, как правило, преобладает нецентрализованное отопление с соответствующими выбросами вредных веществ в атмосферу.
2) Нарушение нормативного требования по допустимому уровню шума на территории земельного участка стационара будет обусловливать дискомфорт для персонала и пациентов, вредное влияние данного акустического фактора на состояние детей. Данное последствие тем более опасно, что детский организм более чувствителен воздействиям неблагоприятных факторов среды, в том числе и физических. Кроме того, при формировании прогноза необходимо учитывать, что организм детей и без того ослаблен в связи с заболеванием.
Задача № 2
1. Оценку внутреннего зонирования и состава объектов общественно-деловой зоны городского поселения необходимо осуществлять в соответствии с Градостроительным кодексом РФ, главой 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статьёй 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пунктами 4 и 5 этой статьи.
2. Согласно пункту 4 статьи 35 в состав объектов общественно-деловой зоны должны включаться зоны обслуживания объектов, необходимых для осуществления производственной и предпринимательской деятельности. По пункту 5 этой же статьи определяем, что в регламентируемый состав общественно-деловой зоны не входят объекты дошкольного, начального общего и среднего общего образования. То есть, имеет место нарушение установленных законом правил организации общественно-деловых зон.
3. Отсутствие в составе общественно-деловой зоны при внутреннем ей зонировании зоны обслуживания объектов, необходимых для осуществления производственной и предпринимательской деятельности, неминуемо обусловит беспорядочное размещение этих объектов, которые так или иначе будут размещены в общественно-деловой зоне. Это вполне объяснимо, так как без организации обсуждаемых объектов общественно-деловая зона не может функционировать по определению. В свою очередь беспорядочное размещение объектов, необходимых для обслуживания структур общественно-деловой зоны, приведёт к нарушению градостроительных требований и, как следствие, обусловит санитарно-эпидемиологическое неблагополучие населения.
К серьёзным неблагоприятным последствиям медико-социального плана приведёт размещение в общественно-деловой зоне объектов дошкольного, начального общего и среднего общего образования. Это грубое нарушение градостроительных требований будет детерминантом снижения уровня здоровья детей и подростков, санитарно-эпидемиологического неблагополучия указанных детских организаций.
Задача № 3
1. Для рассмотрения и оценки проекта необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должны быть использованы пункты 3.9; 3.11 и 3.12 раздела III «Проектирование санитарно-защитных зон» указанного нормативного акта.
2. В проекте СЗЗ не представлены мероприятия по защите населения от воздействия выбросов вредных химических примесей в атмосферный воздух и физического воздействия, что является нарушением пунктов 3.9 и 3.11 указанного выше раздела нормативного документа.
3. Необходимо отметить 2 ошибки проектировщиков:
- не проведена оценка риска здоровью населения, которая при установлении СЗЗ для предприятий I и II классов опасности согласно пункту 3.12 обязательна;
- при создании проекта СЗЗ не учтены возможные физические воздействия объекта на здоровье населения, что является также нарушением пункта 3.12.
4. Медико-социальный прогноз последствий допущенных нарушений санитарного законодательства при создании проекта СЗЗ и его возможной реализации крайне неблагоприятный, так как не исключено вредное влияние на здоровье населения выбросов вредных химических примесей в атмосферный воздух и физического воздействия.
Эталоны решения задач комплекта 24
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 данной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункты раздела – 2.14, 2.15, 2.17
2. Как видно из условий задачи, в стационаре предполагается выделение следующих зон: лечебной (корпус для неинфекционных больных), садово-парковой, зоны патологоанатомического корпуса и хозяйственно-инженерной зоны.
В подразделе 2.14 читаем: «На территории стационаров выделяются зоны: лечебных корпусов для инфекционных и для неинфекционных больных, садово-парковая, патологоанатомического корпуса, хозяйственная и инженерных сооружений. Инфекционный корпус отделяется от других корпусов полосой зеленых насаждений». Сопоставление реального проектного решения с нормативным требованием подраздела 2.14 свидетельствует о том, что на территории стационара не выделена лечебная зона для инфекционных больных. Однако в данном случае заключение о нарушении нормативных требований не представляется возможным, так как в стационаре инфекционное отделение может не предусматриваться. Окончательное заключение по данной позиции может быть дано только после выяснения вопроса у проектировщиков. Если окажется, что инфекционное отделение в проекте предусматривается, то в заключении будет необходима констатация факта грубого нарушения требований СанПиН 2.1.3.2630-10.
Согласно проектным решениям, патологоанатомический корпус с ритуальной зоной просматривается из окон лечебного корпуса. Данная позиция задачи представляет собой нарушение нормативного требования подраздела 2.15, в котором записано: «Патологоанатомический корпус с ритуальной зоной не должен просматриваться из окон палатных отделений, а также жилых и общественных зданий, расположенных вблизи ЛПО. В ритуальную зону ЛПО необходим отдельный въезд».
Контейнерная площадка для отходов по условиям задачи по площади строго соответствуют размерам трех контейнеров устанавливаемых на этой площадке, не имеет ограждения и навеса. Сопоставляем данное условие задачи с требованием подраздела 2.17:«На территории хозяйственной зоны ЛПО на расстоянии не менее 25 м от окон размещают контейнерную площадку для отходов с твердым покрытием и въездом со стороны улицы. Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1,5 м во все стороны. Контейнерная площадка должна быть защищена от постороннего доступа, иметь ограждение и навес».
Анализ ситуации говорит о том, что коль скоро площадь контейнерной площадки строго соответствует размерам трёх контейнеров, то вполне очевидно, что предусматриваемые размеры площадки не обеспечат возможность превышения размеров оснований контейнеров на 1,5 м во все стороны. То есть, при устройстве контейнерной площадки имеет место серьёзное нарушение нормативных требований. Ещё одно нарушение нормативного требования состоит в том, что отсутствие ограждения и навеса не защищает площадку от постороннего доступа.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 неблагоприятный в связи со следующим:
1) Тот факт, что патологоанатомический корпус с ритуальной зоной будет просматриваться из окон палатных отделений, является грубейшим нарушением соответствующего нормативного требования, так как данное нарушение будет обусловливать значительное по выраженности негативное психофизиологическое воздействие на пациентов ЛПО. Данное воздействие тем более недопустимо, если учесть, что психофизиологическое состояние пациентов практически в 100% случаев и без того нарушено. То есть, данное нарушение может привести к значительному ухудшению состояния пациентов, могут удлиняться сроки излечения.
2) Не соответствующее нормативному требованию устройство контейнерной площадки для сбора отходов (выраженный дефицит площади, отсутствие ограждения и навеса, возможность постороннего доступа) может обусловить реализацию эпидемиологической опасности отходов, так как данная ситуация будет способствовать загрязнению территории отходами, что неизбежно повышает риск возникновения в стационаре внутрибольничных инфекций. Кроме того, данное нарушение значительно ограничит использование территории стационара в рекреационных целях.
Задача № 2
1. Оценку внутреннего состава объектов производственной зоны и зоны инженерной и транспортной инфраструктур городского поселения необходимо осуществлять в соответствии с Градостроительным кодексом РФ, главой 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статьёй 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пунктом 8 этой статьи.
2. Сопоставление состава производственной зоны и зоны инженерной и транспортной инфраструктур городского поселения свидетельствует о неправомерности размещения в указанных зонах объектов среднего профессионального и высшего образования. При этом тот факт, что эти объекты образования готовят специалистов для предприятий, расположенных в производственной зоне, не является основанием возможности размещения в данных зонах.
3. Размещение в производственной зоне и зоне инженерной и транспортной инфраструктур городского поселения объектов среднего профессионального и высшего образования непременно обусловит санитарно-эпидемиологическое неблагополучие обучающихся студентов. Данный неблагоприятный прогноз объясняется отсутствием возможности организации СЗЗ нормируемых размеров для производственных объектов рассматриваемых зон, что в свою очередь приведёт к вредному воздействию на молодежь факторов окружающей среды, источниками которых эти объекты являются.
Задача № 3
1. Для оценки размера СЗЗ в данном случае необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован пункт 7.1.13 «Канализационные очистные сооружения» указанного нормативного акта с таблицей 7.1.2.
2. По таблице 7.1.2 определяем, что при расчётной производительности очистных сооружений 15 тыс. м3/сутки (интервал 5,0-50,0 тыс. м3/сутки), размер СЗЗ должен составлять не менее 20 м. По условию задачи этот размер составляет 15 м. То есть, установленный размер СЗЗ не соответствует нормативному требованию.
3. Медико-социальный прогноз последствий несоответствия размера СЗЗ нормативному требованию крайне неблагоприятный, так как имеет место реальная возможность вредного действия на население факторов, обусловленных функционированием насосной станции. В частности, представляется возможность прогнозировать неблагоприятное действие биологических и химических факторов. Кроме того, следует ожидать снижения уровня здоровья населения, повышение показателей заболеваемости и даже смертности.
Эталоны решения задач комплекта 25
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», в частности, глава I указанного СанПиН «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В этой главе нас интересует раздел 3 «Требования к зданиям, сооружениям и помещениям» и пункты этого раздела 3.1, 3.2, 3.9, 3.13.
2. Сопоставляем отдельные позиции задачи с нормативными требованиями указанного раздела.
Первая позиция: «Расстояние от автобусной остановки и электрички 300 м. Дорога к диспансеру не оборудована (тропа, которой пользуются дачники) и пролегает через лесной массив».
В подразделе 3.2 читаем: «В медицинских организациях должны быть созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения». Из сопоставления позиции задачи с регламентами подраздела 3.2 следует, что по данной позиции задачи имеет место нарушение важных нормативных требований.
Вторая позиция: «…высота отдельных помещений стационара 2,4 м». В подразделе 3.1 среди других требований записано: «Высота помещений допускается не менее 2,6 м». То есть, и по данной позиции задачи фиксируем нарушение нормативных требований.
Третья позиция: «…Ширина дверных проемов 110 см».
Четвертая позиция: «Окна, ориентированные на южные румбы, не оборудованы солнцезащитными устройствами».
В подразделе 3.13 записано: «Помещения, в которых предусматривается транспортировка пациентов на каталках/функциональных кроватях, должны иметь дверные проемы шириной не менее 120 см (для существующих ЛПО - не менее 110 см)». Так как в данном случае речь идёт об экспертизе проекта, то дверные проёмы должны быть шириной не менее 120 см. То есть, и по данной позиции фиксируем нарушение нормативных требований.
В подразделе 3.9 читаем: «Для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева окна, ориентированные на южные румбы горизонта, оборудуются солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи)».
Таким образом, по всем позициям задачи имеет место нарушение нормативных требований.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 крайне неблагоприятный и основан на следующих позициях:
1) Отсутствие свободного доступа к диспансеру маломобильных групп населения (да и для других групп) с учетом профиля диспансера представляет собой дополнительный риск ухудшения состояния пациентов и создания дискомфортных условий для персонала при приходе на работу и уходе после работы. Данное нарушение нормативных требований имеет и деонтологический аспект: не реализуется деонтологическая заповедь «Не навреди».
2) Невыполнение требования обеспечения высоты помещений диспансера 2,6 м обусловливает значительный риск снижения качества воздушной среды и в помещениях пребывания пациентов, и в помещениях для персонала. В данном случае затрудняется обмен воздуха, в большей степени идёт накопление в нём диоксида углерода, что способствует возникновению различных нарушений у пациентов и персонала.
3) Несоответствие оборудования окон, ориентированных на южные румбы, нормативным требованиям неминуемо обусловит микроклиматический дискомфорт из-за перегревания воздуха, что также приводит к ухудшению состояния пациентов, нарушениям у персонала.
Задача № 2
1. Оценку состава зоны сельскохозяйственного назначения городского поселения необходимо осуществлять, используя Градостроительным кодекс РФ, главу 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статью 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пункты 9 и 10 этой статьи.
2. Сопоставление ситуации, представленной в задаче, с содержанием пунктов 9, 10 статьи 35 Градостроительного кодекса РФ, свидетельствует о неправомерности включения в зону сельскохозяйственного назначения управленческих организаций, регулирующих сельскохозяйственное производство.
3. Размещение управленческих организаций, регулирующих сельскохозяйственное производство, в зоне сельскохозяйственного назначения городского поселения обусловливает вредное воздействие на работников этих организаций факторов, источниками которых являются сельскохозяйственные объекты, например, те из них, где используются агрохимикаты и пестициды.
Задача № 3
1. Для оценки размера СЗЗ от ВЛ электропередачи необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа VI «Учёт физических факторов воздействия на население при установлении санитарно-защитных зон», пункт 6.3 этого раздела.
2. В пункте 6.3 установлено, что для ВЛ электропередачи напряжением 750 кВ размер СЗЗ должен проектироваться 40 м. В условии задачи, этот размер в 2 раза меньше. То есть имеет место нарушение нормативного требования.
3. Медико-социальный прогноз нарушения нормативных требований при установлении СЗЗ в данном случае крайне неблагоприятный. Можно со 100-процентной вероятностью прогнозировать развитие у населения изменений в организме, обусловленных воздействием электрических полей сверхнормативного уровня.
Эталоны решения задач комплекта 26
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для решения задачи используем нормативный документ СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 указанной главы, пункты раздела – 2.6, 2.7 и 2.8.
2. Согласно подразделу 2.6, размещение амбулаторно-поликлинических ЛПО в жилых и общественных зданиях допускается. Причем в нашем случае соблюдено требования данного раздела к мощности поликлиники (80 посещений в смену, допускается – не более 100 посещений в смену). Однако размещение поликлиники в жилом здании по подразделу 2.6 допускается только при наличии отдельного входа. В условии же задачи указывается, что вход для жильцов дома и посетителей поликлиники – общий, что является грубейшим нарушением противоэпидемического режима в данной ЛПО. В принципе в данном подразделе отсутствуют запретительные позиции в отношении размещения дневных стационаров.
Далее обращаемся к подразделу 2.7, согласно которому не допускается размещение в жилых домах поликлиник, оказывающих помощь инфекционным (в том числе туберкулёзным больным). В подразделе 2.8 говорится о том, что в жилых зданиях не допускается размещение ЛПО для оказания помощи лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью. По условию задачи поликлиника производит оказание помощи инфекционным больным и лицам, страдающим алкоголизмом. Таким образом, имеет место грубейшее нарушение нормативных требований ещё по двум позициям.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушений требований СанПиН 2.1.3.2630-10 крайне неблагоприятный и обусловлен следующим:
- отсутствие отдельного входа для жильцов и посетителей поликлиники может обусловить эпидемиологически опасные контакты, распространение инфекционных заболеваний среди жильцов и их гостей;
- эпидемиологическая опасность усугубляется в связи с тем, что поликлиника оказывает помощь инфекционным больным, что представляет собой прямую опасность распространения инфекций;
- тот факт, что в поликлинике оказывается помощь лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью, может привести к нарушению психофизиологического статуса жильцов, к психологическому дискомфорту, а также к ухудшению качества их жизни, что в конечном итоге приведет к снижению показателей их здоровья.
Задача № 2
1. Оценку состава рекреационной зоны городского поселения необходимо осуществлять, используя Градостроительным кодекс РФ, главу 4 указанного законодательного акта «Градостроительное зонирование», статью 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пункт 11 этой статьи.
2. Сопоставление ситуации, представленной в задаче, с содержанием пункта 11 статьи 35 Градостроительного кодекса РФ, свидетельствует о неправомерности включения в рекреационную зону управленческих офисов и финансовых организаций, обеспечивающих организацию отдыха населения города.
3. Размещение в рекреационной зоне управленческих офисов и финансовых организаций, обеспечивающих организацию отдыха населения города, обусловливает вредное воздействие на население и отдыхающих ряда факторов, источниками которых могут быть указанные выше организации.
Задача № 3
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа V «Режим территории санитарно-защитной зоны», пункт 5.4 этого раздела.
2. Согласно пункту 5.4 нормативного акта в СЗЗ, при размещении в её пределах новых однотипных объектов должно быть исключено взаимное негативное воздействие на продукцию, среду обитания и здоровье человека. Как видно из содержания задачи, это условие при размещении в СЗЗ новых однотипных объектов не учтено, что является нарушением нормативного требования.
3. Медико-социальный прогноз нарушения нормативных требований неблагоприятный, так как имеет место реальная возможность негативного воздействия при реализации данной ситуации на здоровье населения, а также на качество и безопасность и продукции, и среду обитания.
Эталоны решения задач комплекта 27
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагмент – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 указанной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункт раздела – 2.13.
2. Согласно регламентам пункта 2.13, в условиях стеснённой городской застройки, а также в стационарах, не имеющих в своём составе палатных отделений восстановительного лечения и ухода, допускается уменьшение площади участка в пределах 10-15% от нормируемой, за счёт сокращения доли зеленых насаждений и размеров садово-парковой зоны. В условии задачи площадь зелёных насаждений и газонов меньше нормируемой на 10%. Однако, нарушение нормативного требования в данном плане не имеет место, так как причина снижения площади озеленения территории ЛПО оговорена и допустима по пункту 2.13.
Задача № 2
1. Соответствие состава особо охраняемых территорий градостроительным требованиям необходимо рассматривать в сопоставлении реальной ситуации с требованиями Градостроительного кодекса РФ, главы 4 данного законодательного документа «Градостроительное зонирование», статьи 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пункта 12 статьи 35.
2. Сопоставление состава зоны особо охраняемых территорий с требованиями соответствующего фрагмента Градостроительного кодекса (пункт 12 статьи 35) свидетельствует о том, что включение в указанную зону садоводческих и дачных участков, а также учреждения высшего профессионального образования, готовящих специалистов по истории культурного наследия не является правомерным.
3. Размещение в зоне особо охраняемых объектов садоводческих и дачных участков, учреждения высшего профессионального образования неминуемо окажет неблагоприятное влияние на состояние охраняемых объектов. Это утверждение обусловлено тем, что указанные выше объекты являются источником целого ряда вредных факторов, деструктивно влияющих на экологическое состояние территорий.
Задача № 3
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа IV «Установление размеров санитарно-защитных зон», пункт 4.5 этого раздела.
2. Сопоставление ситуации, представленной в условии задачи с нормативными требованиями пункта 4.5 свидетельствует о следующих нарушениях этих требований:
- натурных исследования приоритетных показателей за состоянием загрязнения атмосферного воздуха должны быть произведены многократно – не менее тридцати исследований на каждый ингредиент в отдельной точке; в нашем же случае проведены лишь разовые натурные исследования;
- в проекте отсутствуют данные об уменьшении мощности, изменении состава, перепрофилировании промышленных объектов и производств, и связанным с этим изменением класса опасности, несмотря на то, что представление этих данных согласно пункту 4.5 является обязательным.
3. Медико-социальный прогноза нарушения нормативных требований при реализации проекта уменьшения размера СЗЗ и отнесения предприятия к IV классу опасности неблагоприятный. Это обусловлено тем, что уменьшение размера СЗЗ при данных условиях может быть ошибочным, что неминуемо отразится на состоянии здоровья населения.
Эталоны решения задач комплекта 28
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Фрагмент – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 3 указанной главы «Требования к зданиям, сооружениям и помещениям», пункты раздела – 3.9 и 3.10.
2. Коль скоро светонесущая стена терапевтического отделения ориентирована на восток, то факт отсутствия солнцезащитных устройств (козырьков, жалюзи) в оборудовании окон не является нарушением нормативных требований. Данное заключение базируется на том, что пунктом 3.9 устройство солнцезащиты окон предусматривается только в случае их ориентации на южные румбы горизонта.
Тот факт, что под окнами терапевтического отделения расположен вход в приёмное отделение, является грубым нарушением нормативных требований. Пунктом 3.10 данный вариант планировки не допускается.
3. Медико-социальный прогноз нарушения указанного выше нормативного требования неблагоприятный, так как просматриваемый из окон терапевтического отделения вход в приёмное отделение обусловливает высокий риск распространения у пациентов психического (психологического) госпитализма.
Задача № 2
1. Соответствие состава зоны специального назначения градостроительным требованиям необходимо рассматривать в сопоставлении реальной ситуации с требованиями Градостроительного кодекса РФ, главы 4 данного законодательного документа «Градостроительное зонирование», статьи 35 указанной главы «Виды и состав территориальных зон», пунктов 13 и 14 статьи 35.
2. Сопоставление реальной ситуации условия задачи, с регламентами Градостроительного кодекса РФ, представленными соответствующими его фрагментами, свидетельствует о грубом нарушении градостроительных требований при размещении в зоне специального назначения крупного мусороперерабатывающего предприятия.
3. Функционирование в зоне специального назначения крупного предприятия по переработке мусора обусловливает представительный спектр вредных факторов, которые могут являться причиной санитарно-эпидемиологического неблагополучия территории рассматриваемой зоны.
Задача № 3
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел указанного нормативного документа VI «Учёт физических факторов воздействия на население при установлении санитарно-защитных зон», пункт 6.1 этого раздела.
2. Согласование размера СЗЗ в ситуации, представленной в условии задачи, не представляется возможным. Обоснование отказа в согласовании – в пункте 6.1. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03. Согласно этому пункту для установления размеров СЗЗ расчётные параметры должны быть подтверждены натурными измерениями факторов физического воздействия на атмосферный воздух. По условию задачи такие измерения проведены не были.
3. Медико-социальный прогноз неблагоприятных последствий возможной реализации размера СЗЗ при том его обосновании, которое представлено в условии задачи, крайне неблагоприятный. В частности, не исключена возможность ошибки расчётных данных, которые не могут учесть все особенности распространения физических факторов во внешней среде. Таким образом, налицо высокая вероятность неблагоприятного влияния физических факторов на здоровье населения, а значит и возникновения ситуации, характеризующейся как санитарно-эпидемиологическое неблагополучие населения.
Эталоны решения задач комплекта 29
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 данной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункт раздела – 2.17.
2. Сопоставление ситуации, представленной в задаче, с нормативными требованиями пункта 2.17 указанного выше нормативного акта свидетельствует о грубых нарушениях санитарного законодательства при устройстве и оборудовании контейнерной площадки для отходов. Эти нарушения заключаются в следующем:
- расстояние контейнерной площадки до окон составляет 10 м вместо нормируемого 25 м;
- размеры площадки превышают площадь основания контейнеров на 0,5 м во все стороны, тогда как по пункту 2.17 должны превышать 1,5 м;
- защита от постороннего доступа и ограждение контейнерной площадки отсутствуют, несмотря на требование пункта 2.17 по их организации.
3. Медико-социальный прогноз последствий нарушения нормативных требований крайне неблагоприятный, так как при данном оборудовании контейнерной площадки имеет место высокий риск распространения в ЛПО и за её пределами инфекционного госпитализма из-за повышения возможности контакта пациентов и персонала с компонентами отходов. Кроме того, несоблюдение расстояния от окон до контейнерной площадки создаёт риск развития психического (психологического) госпитализма.
Задача № 2
1. Оценку учитываемым положениям при разработке Градостроительного регламента муниципального образования необходимо давать, используя Градостроительный кодекс РФ, главу 4 данного законодательного документа «Градостроительное зонирование», статью 36 указанной главы «Градостроительный регламент», пункт 2 этой статьи.
2. Сопоставление положений условия задачи с требованиями указанных фрагментов Градостроительного кодекса РФ свидетельствует о том, что при разработке Градостроительного регламента муниципального образования не учтены возможности сочетания в пределах одной территориальной зоны различных видов существующего и планируемого использования земельных участков и объектов капитального строительства, что является грубым нарушением градостроительных требований.
3. Разработка проекта Градостроительного регламента без учёта возможности сочетания в пределах одной территориальной зоны различных видов существующего и планируемого использования земельных участков и объектов капитального строительства неминуемо приведёт к нарушениям градостроительных требований к составу территориальных зон. Это, в свою очередь, обусловит взаимное неблагоприятное влияние объектов, расположенных в территориальных зонах, будет важным детерминантом санитарно-эпидемиологического неблагополучия населения муниципального образования.
Задача № 3
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел III указанного нормативного документа «Проектирование санитарно-защитных зон», пункт 3.6 этого раздела.
2. При проектировании СЗЗ должен быть принят вариант, обеспечивающий наибольшую безопасность для здоровья населения. Данное положение записано в пункте 3.6 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03.
Эталоны решения задач комплекта 30
по теме практического занятия
«Гигиенические регламенты планировки и застройки
городских и сельских поселений»
Задача № 1
1. Для решения задачи используем СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», фрагменты – глава I «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 2 данной главы «Требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (ЛПО)», пункт раздела – 2.3.
2. Согласно пункту 2.3 на участке ЛПО не должны располагаться здания организаций, функционально не связанных с ней. То есть, размещение на территории медицинской организации здания офиса коммерческой организации является нарушением нормативного требования. Тот факт, что на территории стационара отсутствуют гостиницы или пансионаты для проживания пациентов, прибывших на амбулаторное обследование и/или сопровождающих лиц не является нарушением нормативных требований, так как устройство указанных объектов согласно пункту 2.3 только целесообразно, то есть носит рекомендательный, а не обязательный характер.
Задача № 2
1. Оценку ситуации, представленной в условии задачи, следует проводить на основе Градостроительного кодекса РФ, главы 4 этого законодательного акта «Градостроительное зонирование», статьи 36 данной главы «Градостроительный регламент», пункта 4 статьи 36.
2. На территориях, указанных в условии задачи, действие принятого Градостроительного регламента неправомерно, так как согласно пункту 4 статьи 36 Градостроительного кодекса РФ, действие Градостроительного регламента не распространяется на земельные участки, отведённые для организации, в том числе, зонирования территорий по условию задачи.
Задача № 3
1. Для оценки ситуации, представленной в условии задачи, необходимо использовать СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» в новой редакции с учётом изменения № 2 (СанПиН 2.2.1/2.1.1.2555-09). При этом должен быть использован раздел V указанного нормативного документа «Режим территории санитарно-защитной зоны», пункты 5.5 и 5.6 этого раздела.
2. Согласно пункту 5.5 выбросы автомагистрали учитываются в фоновом загрязнении при обосновании размера СЗЗ, которые в данном случае не учтены. В пункте 5.6 записано, что СЗЗ или какая-либо её часть не может рассматриваться как резервная территория объекта и использоваться для расширения промышленной или жилой территории без соответствующей обоснованной корректировки границ СЗЗ. То есть, имеет место грубое нарушение нормативных требований.
3. Медико-социальный прогноз неблагоприятных последствий несоответствия представленной в условии задачи ситуации нормативным требованиям крайне неблагоприятный, так как размер СЗЗ в данном случае будет меньше регламентируемого. Это обстоятельство неминуемо приведёт к санитарно-эпидемиологическому неблагополучию населения, проживающего в зоне влияния данного предприятия. Усугубляет ситуацию и нарушение требований пункта 5.6.