1) Нарушению толерантности к глюкозе соответствуют следующие концентрации глюкозы в капиллярной крови (ммоль/л):
1. натощак < 6,1 через 2 часа>=7,8 и < 11,1
2. натощак < 5,6 через 2 часа>=7,8 и < 11,1
3. натощак < 6,0 через 2 часа>=6,1 и < 7,0
4. натощак < 6,1 через 2 часа>=7,2 и < 11,1
5. натощак < 6,7 через 2 часа>=7,8 и < 11,1
2) Патологические показатели теста толерантности к глюкозе могут наблюдаться при:
1. заболевании желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания
2. инфекции, лихорадке
3. поражение печеночной паренхимы
4. синдроме Клайнфельтера
5. синдроме Нонена (Нунана)
3) Нарушению глюкозы натощак соответствует гликемия в капиллярной крови (ммоль/л):
1. > 5,6 и < 6,1
2. 3,3-5,5
3. < 5,5 и >6,2
4. < 5,8 и >6,0
5. > 6,0 и < 7,0
4) Определение гликозилированного гемоглобина при сахарном диабете позволяет врачу провести:
1. необходимую коррекцию лечебных мероприятий
2. оценку эффективности проводимой в течение 2-3 месяцев сахароснижающей терапии
3. выявление гестационного диабета
4. оценку среднего уровня гликемии за 1-3 недели
5. оценку уровня глюкозы в крови лишь за короткий период времени (не более 2-3
5) Наиболее ценным методом для лабораторной диагностики сахарного диабета является:
1. определение гликемии натощак
2. исследование содержания глюкозы в ушной сере
3. определение гликированного гемоглобина
4. определение посталиментарной гликемии
5. определение фруктозамина
6) При массовом обследовании населения с целью выявления сахарного диабета следует использовать:
1. определение гликемии только натощак
2. исследование гликемии через 2 часа после нагрузки глюкозой
3. определение гликированного гемоглобина
4. сочетание укороченного СТГ с определением сахара в крови
5. тестирующие полоски (глюкотест, тесттайп, биофан и др.)
7) Диагноз сахарный диабет может быть установлен при уровне глюкозы в капиллярной крови натощак:
1. >= 6,1 ммоль/л
2. < 6,0 ммоль/л
3. > 5,6 ммоль/л
4. > 5,8 ммоль/л
5. > 6,0 ммоль/л
8) Уровень инсулина в сыворотке крови чаще всего бывает:
1. повышен при сахарном диабете 2 типа
2. снижен в I фазу стимулированной секреции (при пробах с глюкозой) при сахарном
3. снижен при сахарном диабете 1 типа
4. диабете 2 типа
5. значительно снижен при сахарном диабете 2 типа
6. повышен после стимуляции глюкозой при сахарном диабете 1 типа
9) На показатели диагностических тестов оказывают влияние:
1. возраст больного
2. метод исследования сахара крови
3. прием глюкокортикоидов, гипотиазида, салицилатов
4. физическая активность
5. характер пробы, взятой для исследования (капиллярная, венозная)
10) Глюкозурия может быть следствием:
1. беременности
2. заболевания почек (пиелонефрита, хронического нефрита, нефроза)
3. почечного диабета
4. гипотиреоза
5. хронического гепатита
11) Самоконтроль при сахарном диабете включает:
1. ведение журнала регистрации результатов анализов
2. высокая степень комплаентности
3. контроль за массой тела и АД
4. определение гликемии
5. определение глюкозурии, кетонурии
12) Овощи и фрукты содержат:
1. витамины
2. клетчатку
3. микро- и макроэлементы
4. ксилит
5. сорбит
13) Фруктоза, содержащаяся во фруктах и ягодах, способствует:
1. обладает антикетогенным действием
2. образованию гликогена
3. не обладает гипохолестеринемическим эффектом
4. повышению мукополисахаридов в крови
5. ухудшению течения диабетической ангиопатии
14) Добавление в рацион пищевой клетчатки способствует:
1. нормализации функции кишечника
2. снижению базальной и постпрандиальной гипергликемии
3. уменьшению содержания холестерина и триглицеридов в сыворотке крови
4. отсутствию влияния на эндогенный синтез витаминов
5. повышению АД
15) Заменители сахара (ксилит, сорбит, фруктоза, манит) обладают:
1. антикетогенным действием
2. желчегонным действием
3. гипогликемизирующим действием
4. способностью улучшать сердечную деятельность
5. способностью уменьшать содержание сахара в моче
16) Абсолютными показаниями для инсулинотерапии являются:
1. беременность и роды
2. кетоацидоз, диабетическая кома
3. обострение ишемической болезни сердца
4. отсутствие эффекта от диетотерапии
5. хронический пиелонефрит
17) Аллергические реакции на введение инсулина проявляются:
1. желудочно-кишечными проявлениями
2. появлением на месте введения инсулина гиперемии, уплотнения
3. уртикарной генерализованной сыпью
4. гипергликемией
5. гипогликемией
18) При наличии аллергии на инсулин следует рекомендовать:
1. антигистаминную терапию
2. кортикостероидную терапию
3. нагревание флакона с инсулином при температуре 60 С в течение часа
4. увеличение дозы вводимого инсулина
5. уменьшение дозы вводимого инсулина
19) Возникновение постинъекционных инсулиновых липодистрофий обусловлено:
1. введением охлажденного инсулина
2. качеством препаратов инсулина
3. декомпенсацией сахарного диабета
4. отсутствием воспалительной реакции в ответ на механическое разрушение клеток аутоиммунным процессом
5. попаданием инсулиновой иглы в сосуд
20) К осложнениям, вызываемым введением инсулина, относятся:
1. аллергические реакции
2. гипогликемии
3. липодистрофии
4. нарушение аккомодации
5. отеки
21) Нарушение зрения при инсулинотерапии может проявляться:
1. изменением рефракции, обусловленной изменением кривизны хрусталика
2. кратковременной потерей зрения из-за развития гипогликемии
3. возникновением временной миопии при снижении сахара в крови
4. развитие выраженного хемоза
5. развитием блефарита
22) К развитию гипогликемии могут привести:
1. нарушение режима питания
2. повышение физической активности
3. стрессовые ситуации
4. передозировка инсулина
5. прием алкоголя
23) Гипогликемия способствует:
1. жировой инфильтрации печени
2. прогрессированию микроангиопатий
3. развитию свежих ретинальных кровоизлияний
4. развитию инсулинорезистентности
5. развитию цирроза печени или нарушению мозгового кровообращения
24) гипогликемические реакции устраняются:
1. внутривенным вливанием глюкозы
2. внутримышечной инъекцией глюкагона
3. а-адреноблокаторами
4. внутримышечной инъекцией кломифена
5. употребление алкоголя
25) Синдром хронической передозировки инсулина клинически проявляется:
1. лабильным течение диабета
2. прибавкой в весе
3. частыми гипогликемическими реакциями
4. потерей в весе
5. сухостью кожи
26) Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов включает:
1. стимуляцию секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы
2. увеличение чувствительности инсулинозависимых тканей к эндогенному инсулину
3. увеличение продукции глюкагона
4. уменьшение числа тканевых рецепторов инсулина
27) Показанием для назначения сахароснижающих сульфаниламидов является:
1. инсулинорезистентность
2. сахарный диабет 2 типа
3. стероидный диабет
4. нарушенная толерантность к глюкозе
5. сахарный диабет 1 типа
28) Абсолютными противопоказаниями для назначения сахароснижающих препаратов сульфанилмочевины являются:
1. беременность, роды, лактация
2. диабетическая нефропатия III стадии
3. заболевание крови (лейкопения, тромбоцитопения)
4. кетоацидоз
5. цирроз печени
29) Сахароснижающее действие сульфаниламидов усиливает одновременное применение:
1. алкоголя
2. анаприлина
3. мочегонных препаратов
4. аспирина
5. сальбутамола
30) Побочные эффекты сульфаниламидов включают:
1. аллергические реакции
2. желудочно-кишечные проявления
3. токсические нарушения функции печени
4. повышение тромбоцитов, лейкоцитов
5. потерю массы тела
31) В наименьшем проценте выделяются через почки сульфаниламидные препараты:
1. глюренорм
2. глибенкламид
3. гликлазид
4. минидиаб
5. хлорпропрамид
32) Механизм сахароснижающего эффекта бигуанидов включает:
1. повышение утилизации глюкозы мышечной тканью
2. потенцирование инсулинового действия
3. повышение глюкозы в печени
4. стимуляцию секреции инсулина b-клетками
5. увеличение активации глюконеогенеза
33) Отсутствием противопоказания для применения бигуанидов является:
1. умеренная лейкопения
2. беременность
3. диабетическая нефропатия II-III стадии
4. кетоацидоз
5. хронические заболевания, сопровождающиеся тканевой гипоксией
34) Побочный эффект бигуанидов включает:
1. аллергические кожные реакции
2. диспепсические реакции
3. молочнокислый ацидоз
4. гипогликемические реакции
5. повышение аппетита
35) Сахароснижающим эффектом обладают:
1. арфазетин
2. листья черники
3. одуванчик лекарственный
4. листья розы
5. чайные листья
36) Дозированные физические упражнения при сахарном диабете способствуют:
1. повышению чувствительности организма к инсулину
2. снижению дозы вводимого инсулина
3. снижению массы тела
4. снижению риска возникновения сердечных заболеваний
5. снижению уровня гликемии
37) К препаратам, ослабляющим сахароснижающее действие сульфапрепаратов относятся:
1. адреномиметики
2. кортикостероиды
3. аллопуринол
4. бутадион
5. ингибиторы МАО
38) Противопоказанием для назначения бигуанидов является:
1. беременность
2. кетоацидоз
3. инсулинорезистентность
4. ожирение
5. умеренная лейкопения
39) Бигуаниды способствуют:
1. подавлению печеночного глюконеогенеза
2. преодолению инсулинорезистентности
3. улучшению транспорта глюкозы внутрь клетки
4. увеличению препандиальной гликемии на 30%
5. уменьшению гликогенеза и гликолиза
40) К бигуанидам относятся:
1. глюкофаж
2. диботин
3. глибеноз
4. гликвидон
5. глимепирид
41) Расширение показаний для сохранения беременности у больных сахарным диабетом стало возможным, благодаря:
1. идеальной компенсации процессов метаболизма до наступления беременности
2. планированию беременности
3. дозированной физической активности
4. режиму многократных инъекций инсулина
5. самоконтролю глюкозы во времени беременности
42) К группе риска по гестационному диабету относятся женщины, имеющие:
1. гестационный диабет в период предыдущей беременности
2. неблагоприятный акушерский анамнез
3. ИМТ 20-25 кг/м2
4. возраст 20-25 лет
5. рождение предыдущего ребенка весом менее 3-х кг
43) Возможными противопоказаниями для сохранения беременности у больного сахарным диабетом являются:
1. кетоацидоз в начале беременности
2. пролиферативная ретинопатия
3. тяжелая нефропатия
4. молодой возраст
5. непролиферативная ретинопатия
44) Беременным женщинам, имеющим факторы риска по гестационному диабету, скриннинговый тест на выявление нарушения углеводного обмена проводится:
1. при первом обращении
2. на 2-4 неделе беременности
3. на 20-24 неделе беременности
4. на 5-8 неделе беременности
5. на 9-12 неделе беременности
45) В развитии симптома дыхательной недостаточности плода играют роль:
1. гиперинсулинемия плода
2. недостаточная продукция легочной тканью сурфактанта
3. снижение активности кортизола на ферменты, участвующие в синтезе лецитина
4. повышение активности СТГ
5. снижение продукции АКТГ
46) в качестве гипотензивной терапии у больных сахарным диабетом во время беременности можно применять:
1. метилдопа
2. селективные в-адреноблокаторы
3. антагонисты кальция
4. блокаторы АТ-рецепторов
5. ингибиторы АПФ
47) Гормональная деятельность плаценты может способствовать:
1. нарушению развития плода
2. нарушению толерантности к углеводам у женщин
3. почечной глюкозурии
4. снижению кетоновых тел
5. снижению липидов
48) Беременность при сахарном диабете может осложняться:
1. гибелью плода
2. многоводием
3. поздним токсикозом
4. угрозой прерывания беременности на ранних сроках
5. фетопатией
49) Прерывание беременности при сахарном диабете на ранних сроках может быть обусловлено:
1. декомпенсацией сахарного диабета
2. кетоацидозом
3. недостаточной функцией плаценты
4. предшествующей беременности дисфункцией яичников
5. урогенитальной инфекцией
50) Поздний токсикоз беременных у больных диабетом проявляется:
1. выраженной нефропатией
2. нарастанием отеков
3. почечной недостаточностью
4. гипотензией
5. нормогликемией