Методы обследования больных туберкулезом
Админ
30.04.21 19:23
98
2437
0
0
-
-
-%
-
-
1) Жалобы больного туберкулезом органов дыхания
1. объективно и в достаточной мере  отражают истинную клинику заболевания
2. слишком субъективны  и не отражают истинной клинической картины заболевания
3. только частично  отражают истинную клинику и симптоматику заболевания
2) Ценность субъективных ощущений больного (жалоб) возрастают
1. при остром начале заболевания
2. при постепенном начале заболевания
3. при хроническом течении процесса
3) Жалобы больного туберкулезом
1. неспецифичны и не позволяют с уверенностью судить  о природе заболевания
2. имеют черты специфичности  и позволяют заподозрить туберкулез органов дыхания
3. специфичны для этого заболевания  и позволяют по ним провести дифференциальную диагностику  с другой легочной патологией
4) Условия жизни больного
1. оказывают существенное влияние на риск заболеть туберкулезом  и на последующее течение инфекционного процесса
2. не оказывают существенного влияния на риск заболеть туберкулезом  и на последующее течение инфекционного процесса
3. оказывают только некоторое влияние на риск заболеть туберкулезом  и совсем мало влияют на его течение
5) Семейный анамнез представляет для фтизиатра интерес с точки зрения
1. как контакта с родственником, больным туберкулезом,  так и семейной предрасположенностью  к бронхолегочным заболеваниям
2. наличия или отсутствия контакта с родственниками,  больными заразной формой туберкулеза
3. семейной предрасположенностью  к данному инфекционному заболеванию
6) Клиническая симптоматика начала заболевания и его течение  до выявления туберкулеза
1. может существенно повлиять  на формирование диагноза клинической формы туберкулеза  после завершения обследования больного
2. не сказывается на оценке клинико-рентгенологической формы  легочного туберкулеза
3. обычно мало влияет на концепцию  о клинико-рентгенологической форме легочного туберкулеза
7) Формы туберкулеза легких,  протекающие с массивным размножением микобактерий туберкулеза  в тканях и выраженной экссудативной реакцией в очаге (очагах) поражения  выявляются с помощью
1. клинических методов исследования
2. лабораторных методов исследования
3. флюорографических методов исследования
8) Формы туберкулеза,  протекающие с малым накоплением микобактерий туберкулеза  в очаге (очагах) поражения и характеризующиеся преимущественно  продуктивной воспалительной реакцией выявляются обычно
1. флюорографическим методом исследования
2. клиническим методом исследования
3. лабораторным методом исследования
9) Больные легочным туберкулезом с бактериовыделением  предъявляют жалобы на недомогание, лихорадку, кашель с мокротой
1. в 80-90% случаев
2. в 20-30% случаев
3. в 30-50% случаев
10) Туберкулезу органов дыхания более свойственно
1. подострое начало заболевания
2. бессимптомное начало заболевания
3. острое начало заболевания
11) При туберкулезе органов дыхания  между данными клинических методов исследования и изменениями,  обнаруженными на рентгенограмме, как правило
1. нет полного соответствия,  рентгенологические изменения более обширны
2. имеется полное соответствие
3. нет полного соответствия, клиническая симптоматика более богата
12) Участок поражения легкого туберкулезом определяется  с помощью перкуссии при его субплевральном расположении и размере
1. от 4-5 см
2. от 2-3 см
3. от 7-8 см
13) Участок уплотнения легочной ткани определяется методом перкуссии  при его расположении
1. в субплевральном отделе
2. в глубине легкого
3. в промежуточном отделе легкого
14) Хрипы в легких при дыхании возникают
1. в бронхах
2. в респироне легкого и респираторных бронхиолах
3. в строме легкого
4. в терминальных бронхиолах
15) Мелкопузырчатые влажные хрипы в легких  возникают обычно при поражении
1. бронхов среднего калибра (5-8-го порядка)
2. крупных (1-4-го порядка) бронхов
3. мелких (мембранных) бронхов
16) Облегчает обнаружение хрипов в легких
1. подкашливание с последующим резким вдохом
2. кашель
3. форсированное дыхание больного
17) Клинически малосимптомно и без изменений,  выявляемых с помощью физических методов исследования, протекает
1. очаговый туберкулез легких
2. диссеминированный туберкулез
3. инфильтративный туберкулез легких
4. фиброзно-кавернозный туберкулез
5. цирротический туберкулез
18) Клинической симптоматикой, как правило, сопровождается
1. инфильтративный туберкулез легких
2. очаговый туберкулез легких
3. туберкулема легких
19) Обычно протекает инаппероцептно  и выявляется только при массовой флюорографии населения
1. туберкулема легких
2. инфильтративная форма туберкулеза легких
3. цирротическая форма туберкулеза легких
20) Выраженность патологических сдвигов в клиническом анализе крови  и в ряде биохимических показателей крови и ее сыворотки  определяется всеми следующими показателями, кроме
1. длительности туберкулезного процесса
2. наличия и выраженности экссудативных и казеозных изменений
3. особенностей реакции костного мозга и некоторых других
4. распространенности поражения легких
21) Наиболее распространенные методы выявления микобактерий туберкулеза  включают все перечисленные ниже, кроме
1. биологического
2. бактериоскопического
3. культурального
4. метода обогащения
22) Основными объектами исследования на микобактерии туберкулеза  служат все перечисленные, кроме
1. крови
2. мокроты
3. мочи
4. промывных вод бронхов
5. пунктата из закрытых полостей
23) Основными качественными и количественными методами  определения микобактерий туберкулеза являются все перечисленные ниже,  кроме
1. иммунологического метода
2. люминисцентного метода
3. метода Гаффки - Стинкена
4. метода Циля - Нильсена
24) Основными питательными средами,  применяемыми для культивирования микобактерий туберкулеза,  являются все указанные, кроме
1. микрокультивирования по Прайсу
2. жидких сред
3. плотных сред
25) Основной целью массовой туберкулинодиагностики являются
1. отбор контингентов для вакцинации и ревакцинации БЦЖ
2. выделение групп повышенного риска  для их дообследования в противотуберкулезном диспансере
3. выявление детей больных туберкулезом
4. определение показателя инфицированности  и ежегодного риска инфицирования
5. отбор контингента для стационарного лечения
26) Задачей клинической туберкулинодиагностики у детей является
1. оценка степени специфичности сенсибилизации  как критерия активности туберкулезной инфекции в организме
2. диагностика туберкулеза
3. дифференциальная диагностика  посттуберкулезных и постпневматических остаточных изменений
4. контроль эффективности лечения
5. определение активности туберкулезного процесса
27) Туберкулинодиагностика подразделяется
1. на все перечисленные
2. на индивидуальную
3. на клиническую
4. на массовую
5. на провокационную
28) В амбулаторных условиях следует использовать
1. только пробу Манту с 2 ТЕ и кожную градуированную пробу
2. все перечисленные пробы
3. пробу Коха
4. пробу Манту со 100 ТЕ
29) Туберкулины - это
1. препараты, способные вызывать  специфическую аллергическую реакцию кожи  у инфицированных или вакцинированных
2. препараты, позволяющие выявить только инфицирование
3. специфичные аллергены
30) В нашей стране применяются следующие виды туберкулинов
1. все перечисленные
2. АТК
3. РРД-альфа
4. сухой очищенный туберкулин
31) Туберкулины должны обладать
1. всем перечисленным
2. биологической активностью
3. высокой степенью очищенности от балластных веществ  и точной дозируемостью
4. специфичностью
5. способностью к стандартизации
32) Основным критерием понятия вираж чувствительности к туберкулину  может служить
1. все перечисленные
2. переход отрицательной пробы в положительную
3. появление впервые положительной пробы  при условии ежегодной туберкулинодиагностики
4. появление впервые положительной туберкулиновой пробы  в данном году после ранее отрицательной или сомнительной,  или нарастание размера инфильтрата на 6 мм и более
33) Реакция на введение туберкулина может быть
1. характеризоваться всем перечисленным
2. местной
3. общей
4. очаговой
34) Понятие парааллергии включает
1. комплекс неспецифических факторов,  изменяющих чувствительность к туберкулину
2. аллергию к туберкулину
3. извращение чувствительности к туберкулину в результате заболевания
4. несущественное повышение общей чувствительности к туберкулину
35) Основная причина анергии к туберкулину  при системных и злокачественных заболеваниях - это
1. дефект Т-клеточного звена иммунитета
2. поражение костного мозга
3. поражение лимфатической системы
36) Среди основных причин,  вызывающих гиперергическую чувствительность к туберкулину,  ведущими являются
1. повышение уровня специфической сенсибилизации организма  вследствие суперинфекции, а также активной формы туберкулеза
2. активизация туберкулезной инфекции в организме
3. заболевание туберкулезом
4. фактор парааллергии
37) Среди критериев дифференциальной диагностики  послевакцинной и инфекционной аллергии главное
1. все перечисленное
2. наличие и размер послевакцинного знака
3. наличие или отсутствие прививки БЦЖ
4. сведения о контакте и симптомы, подозрительные на туберкулез
5. срок, прошедший после прививки БЦЖ
38) Дополнительными критериями инфекционной аллергии служат
1. все перечисленное
2. наличие гиперемии
3. окраска папулы
4. размер инфильтрата
5. четкость ее контура, наличие пигментации
39) В месте введения туберкулина при инфекционной аллергии  пигментация кожи сохраняется вследствие
1. образования в толще кожи инфильтрата,  по строению аналогичного малым специфическим изменениям  с микронекрозом
2. более высокого уровня специфической аллергии
3. все перечисленное
4. наличия аллергического воспаления в толще кожи
40) Кожная градуированная проба оценивается
1. по размеру инфильтрата и типу реакции
2. всем перечисленным
3. интенсивностью реакции через 48 часов
4. путем сравнения результатов реакции через 24 и 48 часов
5. сопоставлением ее с пробой Манту
41) Проба Коха позволяет во всех перечисленных случаях, кроме
1. как провести четкую дифференциацию  между туберкулезными изменениями в легких  и другой легочной патологией
2. как в некоторых случаях дифференцировать  туберкулез внутригрудных лимфоузлов  с лимфаденопатиями другой этиологии
3. как определить скрытую активность специфического процесса  у детей с остаточными посттуберкулезными изменениями
4. как у больных, не выделяющих МБТ,  отличить инфильтративный туберкулез от пневмонии
5. как у части больных с очаговым туберкулезом,  мелкими туберкулемами, хроническим диссеминированным  и цирротическим туберкулезом  выявить скрытую активность инфекционного процесса
42) Очаговая реакция после подкожного введения туберкулина связана
1. с токсико-аллергической перифокальной реакцией  вокруг очага специфического воспаления,  обладающего скрытой активностью
2. с реактивацией специфического процесса  и возникновением инфильтративной вспышки
3. с указанными выше механизмами
43) Введение 2 ТЕ ППД-Л может вызвать у ребенка
1. ни одно из перечисленных осложнений
2. аллергическую реакцию немедленного типа
3. все перечисленные осложнения
4. обострение туберкулезного процесса
5. приступ бронхиальной астмы и приступ эпилепсии
44) К основным (стандартным) методам рентгенологического исследования  при заболеваниях органов дыхания относятся все перечисленные, кроме
1. флюорографии и рентгеноскопии
2. рентгенографии в боковой проекции
3. рентгенографии в прямой проекции
4. томографии в боковой проекции
5. томографии в прямой проекции
45) К дополнительным методам рентгенологического метода исследования  при заболеваниях органов дыхания относятся все перечисленные, кроме
1. флюорографии и рентгеноскопии
2. ангиографии
3. бронхографии
4. компьютерной томографии
5. рентгенографии и томографии
46) Рентгенологическое исследование при заболеваниях органов дыхания  следует начинать
1. с обзорной рентгенографии в прямой и боковой проекциях
2. с рентгеноскопии в различных проекциях
3. с томографии легких в прямой и боковой проекциях
4. с томографии средостения в прямой и боковой проекциях
5. с флюорографии в прямой и боковой проекциях
47) При оценке технического качества  обзорной рентгенограммы органов грудной клетки в прямой проекции  следует учитывать
1. все ответы правильные
2. артефакты
3. правильность установки и полноту охвата
4. степень жесткости
5. фазу дыхания, в которую выполнена рентгенограмма
48) При оценке технического качества  обзорной рентгенограммы органов грудной клетки  установка считается правильной, если
1. все ответы правильные
2. лопатки выведены за пределы грудной клетки
3. медиальные отрезки ключиц отстоят  на одинаковом расстоянии от края позвоночника
4. медиальные отрезки ключиц отстоят  на одинаковом расстоянии от остистых отростков позвонков
5. остистые отростки позвонков  делят грудную клетку на две симметричные половины
49) При оценке технического качества  обзорной рентгенограммы органов грудной клетки  степень жесткости считается нормальной, если
1. все ответы правильные
2. не переработана структура костных элементов
3. позвоночный столб намечается на фоне тени средостения
4. четко видны межпозвонковые диски
5. четко видны тела трех-четырех грудных позвонков
50) При оценке фазы дыхания,  в которой выполнена прямая обзорная рентгенограмма грудной клетки,  следует учитывать
1. положение правого купола диафрагмы
2. положение левого купола диафрагмы
3. положение правого и левого куполов диафрагмы
4. степень прозрачности легочных полей
5. характер дуг средостения
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов