Туберкулез органов дыхания у детей и подростков
Админ
01.05.21 12:53
192
1423
1
0
-
-
-%
-
-
1) В понятие начальные проявления первичной туберкулезной инфекции входит
1. ранний период первичной туберкулезной инфекции,  туберкулезная интоксикация
2. инфицирование микобактериями туберкулеза
3. малые формы первичного туберкулеза
4. параспецифические реакции, туберкулезная интоксикация
5. первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации
2) Основным методом выявления  раннего периода первичной туберкулезной инфекции является
1. туберкулинодиагностика
2. верно все перечисленное
3. выявление по обращаемости
4. обследование детей по контакту
3) Биологическим критерием первичного инфицирования является
1. вираж чувствительности к туберкулину
2. верно все перечисленное
3. гиперергия к туберкулину
4. реакция периферических лимфоузлов
5. узловатая эритема
4) Ведущим клиническим синдромом,  характерным для первичного инфицирования, является
1. синдром интоксикации
2. дефицит веса
3. лихорадка
4. параспецифические реакции
5. увеличение печени и селезенки
5) Морфологическим субстратом  аллергического периода первичного инфицирования является
1. верно все, кроме одного
2. гиперплазия лимфаденоидной ткани
3. казеозный лимфаденит
4. малые неспецифические изменения
5. малые специфические изменения
6) Различают следующие основные периоды первичного инфицирования
1. все перечисленное
2. бактериолимфии
3. инкубационный
4. латентного микробиоза
5. предаллергический и аллергический
7) Основным исходом первичного инфицирования является
1. формирование нестерильного иммунитета
2. выздоровление
3. инфицирование
4. латентный микробиоз
5. развитие локальной формы туберкулеза
8) Ведущий путь проникновения возбудителя в организм ребенка  при первичном инфицировании
1. аэрогенный
2. алиментарный
3. контактный
4. трансплацентарный
9) Возможны следующие пути распространения микобактерий туберкулеза  в организме ребенка
1. все перечисленное
2. бронхогенный
3. гематогенный
4. контактный
5. лимфогенный
10) Появление у ребенка клинических параспецифических реакций  свидетельствует
1. об общей гиперсенсибилизации организма
2. верно все перечисленное
3. о деструкции в легочной ткани
4. о наличии суперинфекции
5. о развитии локального туберкулеза
11) К критериям туберкулезной интоксикации относятся
1. синдром функциональных нарушений
2. легочные изменения у инфицированного ребенка
3. локальная форма первичного инфицирования
4. патология функции внешнего дыхания  в раннем периоде первичной инфекции
12) При подозрении на туберкулезную интоксикацию необходимо
1. все перечисленное
2. включить локальную форму туберкулеза  при рентгенотомографическом исследовании
3. выделить комплекс функциональных нарушений  по системному принципу
4. исключить возможные причины интоксикации  неспецифической природы
5. определить момент первичного инфицирования  по динамике туберкулиновых проб
13) Верификация диагноза туберкулезная интоксикация возможна
1. в детском туберкулезном стационаре
2. в противотуберкулезном диспансере
3. в противотуберкулезном санатории
4. в соматическом стационаре
5. во всех перечисленных учреждениях
14) Диспансерное наблюдение детей с туберкулезной интоксикацией  осуществляется
1. по I группе учета в течение 1 года, затем по IIIб группе
2. по I группе учета в течение 6 месяцев
3. по II группе учета в течение 1 года
4. по IIIб группе диспансерного наблюдения в течение 6 месяцев
15) Туберкулезную интоксикацию  следует дифференцировать со следующими  наиболее частыми заболеваниями нетуберкулезной этиологии
1. всем перечисленным
2. вегето-сосудистой дистонией и эндокринными заболеваниями
3. воспалительными заболеваниями печени, желчевыделительных путей,  желудочно-кишечного тракта и глистными инвазиями
4. воспалительными заболеваниями почек и мочевых путей
5. хронической патологией носоглотки,  затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями
16) Лечение больных с туберкулезной интоксикацией предусматривает
1. лечение 2 препаратами в течение 6 месяцев
2. лечение 2 препаратами в течение 3 месяцев
3. лечение 2 препаратами в течение 9-12 месяцев
4. лечение 3 антибактериальными препаратами в течение 9-12 месяцев
17) Применение химиопрепаратов при туберкулезной интоксикации направлено
1. на микобактерии туберкулеза
2. на казеозный некроз
3. на лимфаденоидную гиперплазию
4. на малые специфические изменения
5. на параспецифические изменения
18) Основными клиническими проявлениями параспецифических реакций  являются
1. все перечисленное
2. риниты и гипертрофия миндалин
3. увеличение периферических лимфоузлов
4. увеличение печени и селезенки
5. узловатая эритема и фликтенулезный конъюнктивит
19) Основной причиной перехода первичного инфицирования  в заболевание туберкулезом является
1. все перечисленное
2. возрастная несостоятельность иммунных механизмов  и несостоятельность вакцинного иммунитета
3. массивная суперинфекция
4. неблагоприятный преморбидный фон, интеркуррентные заболевания
5. организационные дефекты в выявлении и лечении детей  в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции
20) Возрастной группой риска, в которой первичное инфицирование  почти неизбежно переходит в заболевание, являются
1. дети раннего возраста
2. дети младшего школьного возраста
3. подростки
21) Первичный туберкулезный комплекс - это
1. очаг в месте внедрения инфекции, лимфангит, идущий к корню,  и поражение регионарных лимфатических узлов
2. все перечисленное
3. поражение внутригрудных лимфоузлов и очаги в легочной ткани
4. поражение лимфоузлов, стенки прилежащего бронха  и очаги в легочной ткани
22) Первичный легочный аффект представляет собой
1. очаг специфической пневмонии,  окруженной зоной перифокального параспецифического воспаления
2. все перечисленное
3. изолированный кальцинат в легочной ткани диаметром 3-5 мм
4. одиночный очаг ацинозной или лобулярной казеозной пневмонии,  располагающейся субплеврально
23) Регионарные лимфатические узлы поражаются в результате
1. все перечисленное
2. ортоградного распространения инфекции из первичного очага
3. перехода специфического процесса со стенки  отводящего лимфатического сосуда на регионарные лимфоузлы
4. распространения инфекции по ходу отводящих лимфатических сосудов  с возникновением в стенке сосудов воспалительных изменений  продуктивного характера
5. распространения микобактерий из очага  бронхогенным или гематогенным путем
24) Наиболее часто вовлекаются в процесс группы лимфоузлов
1. лимфатические узлы, регионарные к легочному компоненту
2. бронхопульмональные лимфоузлы
3. все перечисленное
4. лимфатические узлы верхнего средостения
25) Первичный очаг в легочной ткани
1. локализуется в хорошо вентилируемых отделах легочной ткани
2. встречается чаще в верхней и средней доле правого легкого
3. локализуется в долях и сегментах легкого,  имеющих хорошее кровоснабжение
4. располагается чаще в нижней доле левого легкого
26) Инволюция первичного легочного аффекта  характеризуется основными этапами
1. все перечисленное
2. обезвоживанием казеоза, отложением солей извести,  полной кальцинацией очага
3. полным рассасыванием казеозного центра с образованием рубца
4. развитием соединительнотканной капсулы вокруг казеозного очага
5. рассасыванием перифокального воспаления
27) Заживление в регионарных лимфатических узлах происходит
1. более медленно с длительным сохранением активности процесса
2. возможно и то, и другое
3. закономерности нет
4. раньше, чем в легочной ткани
28) Источником бронхолегочных осложнений является
1. регионарные лимфатические узлы
2. все перечисленное
3. лимфангит
4. первичный легочный аффект
29) Причинами редкого развития первичного комплекса  в настоящее время является
1. все перечисленное
2. изменение свойств микобактерий туберкулеза
3. повышение защитной роли лимфатической системы  у вакцинированных детей
4. уменьшение массивности туберкулезной инфекции
30) Наиболее частым исходом первичного туберкулезного комплекса  при отсутствии лечения является
1. кальцинация во внутригрудных лимфоузлах и образование очага Гона
2. образование очага Гона и фиброзной дорожки к корню
3. полное рассасывание
31) Туберкулез внутригрудных лимфоузлов  как нозологическая форма болезни - это
1. все перечисленное
2. поражение 1-2 групп внутригрудных лимфоузлов  с образованием в исходе кальцината
3. преимущественное поражение внутригрудных лимфоузлов
4. туберкулезное поражение бронхопульмональных лимфоузлов
32) Основным методом выявления больных  туберкулезом внутригрудных лимфоузлов является
1. все перечисленное
2. клиническая картина заболевания
3. рентгенотомографическое обследование
4. туберкулинодиагностика
5. флюорографическое обследование
33) Выявление поражения внутригрудных лимфоузлов  при рентгенологическом обследовании
1. имеет диагностические трудности
2. все перечисленное
3. диагностических трудностей не имеет
4. зависит от степени поражения лимфоузлов
34) Наиболее часто используется в клинической практике  следующая схема топографии внутригрудных лимфоузлов
1. Сукенникова - Есипова - Энгеля
2. Есипова - Энгеля
3. Жданова
4. Сукенникова
5. Энгеля
35) При рентгенологическом обследовании  трудно выявить поражение следующих групп внутригрудных лимфоузлов
1. все перечисленные
2. бифуркационные
3. верхние бронхопульмональные слева
4. задние и нижние бронхопульмональные слева
5. передние бронхопульмональные
36) Внутригрудные лимфатические узлы  становятся доступны рентгенологической диагностике
1. при всех перечисленных изменениях
2. при значительной гиперплазии
3. при наличии перифокального воспаления
4. при отложении извести
37) Наиболее типичным морфологическим изменением  при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов в активной фазе является
1. казеозный некроз
2. гиперплазия лимфаденоидной ткани
3. кальцинация
4. перифокальное воспаление
5. фиброзное перерождение лимфоузла
38) К морфологическим критериям,  позволяющим разграничить формы поражения внутригрудных лимфоузлов,  относятся
1. соотношение гиперпластических и казеозных изменений  в ткани лимфоузла
2. вовлечение в процесс бронхов и легочной ткани
3. количество групп лимфоузлов, вовлеченных в патологический процесс
4. наличие и выраженность перифокального воспаления
5. степень кальцинации в лимфоузлах
39) Инфильтративную и туморозную формы бронхаденита
1. можно считать последовательными фазами одного и того же процесса
2. нельзя считать последовательными фазами одного и того же процесса
3. это различные формы патологического процесса
40) По данным рентгенологического обследования  можно выделить следующие фазы течения туберкулеза  внутригрудных лимфатических узлов
1. все перечисленное
2. фаза инфильтрации
3. фаза обызвествления
4. фаза рассасывания
5. фаза уплотнения
41) Рентгенологическими признаками инфильтративной фазы  туберкулеза внутригрудных лимфоузлов являются
1. верно все перечисленное
2. завулированность просвета стволового бронха
3. размытость, четкость, полицикличность наружного контура тени корня
4. снижение структурности тени корня
5. увеличение тени корня в размере  (как в длину, так и в ширину, ее деформирование)
42) Понятие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов  подразумевает
1. все перечисленное
2. кальцинат в группе лимфоузлов боталлова протока или дуги аорты
3. морфологически - небольшую гиперплазию лимфоидной ткани  с минимальным центральным казеозом
4. ограниченное поражение 1-2 лимфоузлов
5. по завершении формирования кальцината величиной 3-5 мм
43) В фазе инфильтрации  малая форма туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов выявляется
1. рентгенологически (по косвенным признакам)
2. не выявляется рентгенологически
3. только рентгенологически по прямым признакам
44) К косвенным рентгенологическим признакам,  по которым можно заподозрить наличие малой формы  туберкулеза внутригрудных лимфоузлов, относятся
1. все перечисленное
2. появление двойного контура тени средостения
3. регионарное локальное обогащение легочного рисунка  в прикорневой зоне
4. утолщение и подчеркнутость парамедиастинальной плевры  на отдельном участке
45) Наличие малой формы  туберкулеза внутригрудных лимфоузлов в активной фазе  можно заподозрить по следующим дополнительным критериям
1. все перечисленное
2. величине, форме кальцината, степени кальцинации
3. виражу или нарастанию чувствительности к туберкулину  до гиперергической
4. воспалительным сдвигам в гемограмме
5. наличию умеренных признаков интоксикации  и параспецифические реакции
46) У большинства детей туберкулез внутригрудных лимфоузлов начинается
1. мало- или бессимптомно
2. остро
3. подостро
47) Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
1. все перечисленное
2. возрастом ребенка
3. морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
4. направленностью вакцинного иммунитета
5. состоянием естественного иммунитета
48) В зависимости от морфологического характера процесса  во внутригрудных лимфоузлах и адекватности проводимой терапии  течение заболевания может быть
1. все перечисленное
2. гладким с формированием незначительных остаточных изменений
3. прогрессирующим с развитием осложнений
4. торпидным с переходом в хронически текущий первичный туберкулез
49) Физические симптомы бронхаденита  (перкуторные, аускультативные, симптомы сдавления)
1. значимы лишь у детей раннего возраста
2. имеют важное диагностическое значение
3. потеряли клиническую значимость
50) Подбор исходной комбинации и дозы химиопрепаратов определяется
1. всем перечисленным
2. предполагаемым морфологическим субстратом
3. преморбидным фоном и возрастом ребенка
4. распространенностью изменений во внутригрудных лимфоузлах
5. фазой специфического процесса
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов