Туберкулез органов дыхания у детей и подростков
Админ
01.05.21 12:53
192
1423
1
0
-
-
-%
-
-
51) При лечении самый частый исход  туберкулеза внутригрудных лимфоузлов - это
1. кальцинация и фиброз
2. прогрессирование
3. рассасывание
52) Нельзя считать завершенной  с полной потерей активности туберкулезного процесса кальцинацию типа
1. все перечисленное
2. глыбчатую
3. краевую или только центральную
4. крапчатую
5. по типу тутовой ягоды
53) Длительность наблюдения больного с внутригрудным туберкулезом  по I группе диспансерного наблюдения определяется
1. длительностью основного курса лечения
2. возрастом больного
3. всем перечисленным
4. длительностью пребывания в стационаре
5. характером остаточных изменений
54) К неспецифическим  воспалительным и врожденным заболеваниям органов дыхания,  с которыми приходится дифференцировать  туберкулез внутригрудных лимфоузлов, относятся
1. все перечисленные
2. гиперплазия вилочковой железы, опухоли и кисты средостения
3. реактивные изменения корней легкого  при острых и хронических заболеваниях носоглотки, бронхов, легких
4. системные гранулематозы (саркоидоз) лимфы средостения
5. широкие сосуды средостения (вариант развития)
55) Самым доступным и объективным способом  подтверждения расширения тени сосудов средостения является
1. функциональные пробы Вальсальвы и Мюллера
2. ангиография
3. биопсия
4. пробное лечение
5. томография в 2 проекциях
56) В пользу неспецифического реактивного бронхаденита свидетельствуют
1. все перечисленное
2. двусторонняя лимфососудистая реакция корней
3. увеличение по отношению к легочному процессу  только регионарных лимфатических узлов
4. уменьшение и исчезновение тени увеличенных лимфатических узлов  по мере излечения или стихания обострения основного заболевания
5. эффективность неспецифического лечения
57) К простому методу исследования, позволяющему  обнаружить увеличение вилочковой железы в амбулаторных условиях,  относится
1. пневмомедиастинография
2. медиастиноскопия
3. рентгенография, произведенная на вдохе и выдохе
4. томография средостения, выполненная в положении ребенка на животе
58) Для верификации  системных и злокачественных заболеваний лимфатических узлов  обязательным методом диагностики является
1. биопсия лимфатических узлов
2. бронхоскопия
3. пробная терапия
4. рентгенотомография
5. функциональные пробы
59) При лимфогранулематозе чаще увеличиваются
1. лимфоузлы верхнего средостения
2. бронхопульмональные лимфоузлы
3. все перечисленные
4. медиастинальные лимфоузлы
60) Для лимфогранулематоза характерны следующие клинические симптомы
1. все перечисленное
2. гепатолиенальный синдром
3. лихорадка
4. острая нарастающая интоксикация
5. системное увеличение лимфоузлов
61) Заподозрить саркоидоз позволяют  следующие клинико-рентгенологические и лабораторные критерии
1. все перечисленное
2. бессимптомное начало,  тенденция к самопроизвольной инволюции процесса  в верхнегрудных лимфоузлах
3. гипогаммаглобулинемия и нарастание содержания кальция в крови
4. двустороннее поражение бронхопульмональных лимфоузлов,  отсутствие поражения бронхиального дерева
5. отрицательные туберкулиновые пробы
62) При подозрении на опухоль или кисту средостения у ребенка  методические подходы к обследованию включают
1. все перечисленное
2. диагностическую медиастинотомию с морфологическим исследованием
3. использование пневмомедиастинума и диагностического пневмоторакса
4. контрастные методы исследования
5. целенаправленное рентгенотомографическое обследование  для уточнения локализации процесса
63) Основными отличительными чертами  хронически текущего первичного туберкулеза как формы процесса  являются
1. все перечисленное
2. волнообразное течение - чередование инфильтративных вспышек  с периодами относительной стабилизации
3. давность заболевания - не менее 2 лет
4. морфологический полиморфизм -  наряду с частично кальцинированными определяются  свежие казеозно измененные лимфатические узлы
5. торпидное, прогрессирующее течение  с вовлечением новых групп лимфоузлов,  поражения бронхов и легочной ткани
64) Для хронически текущего первичного туберкулеза в наши дни характерно
1. все перечисленное
2. выраженные нейро-дистрофические изменения
3. наклонность к постепенному затиханию процесса и регрессия его
4. небольшая распространенность процесса во внутригрудных лимфоузлах
5. умеренная чувствительность к туберкулину
65) Вспышки хронически текущего процесса могут выражаться
1. всем перечисленным
2. вовлечением в процесс новых групп внутригрудных лимфоузлов
3. гематогенной генерализацией
4. любым видом бронхолегочных осложнений
5. поражением бронхиального дерева
66) Различают следующие патогенетические формы пневмосклероза  при туберкулезе у детей
1. все перечисленные
2. гематогенный
3. лимфогенный
4. плеврогенный
5. постателектатический
67) При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом  необходимо учитывать
1. все перечисленное
2. гиперсенсибилизацию организма,  в частности, гиперергическую настроенность эндотелия сосудов
3. длительное существование в организме ребенка  казеозно-некротических изменений
4. трофические и функциональные изменения в органах и тканях,  как следствие длительной интоксикации
5. хроническую гипоксию и метаболический ацидоз
68) При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом  необходимо учитывать
1. все перечисленное
2. возможность тяжелых токсико-аллергических реакций  на химиопрепараты вследствие высокой аллергизации организма
3. плохую диффузию препаратов через капсулу  в очаги казеозного процесса и тенденцию заболевания  к эволютивному течению
4. преимущественно  внутриклеточную локализацию микобактерий туберкулеза  и их устойчивость к лекарственным препаратам
69) Критерии активности специфического процесса базируются
1. всем перечисленным
2. лабораторных и биологических критериях
3. на изменениях при рентгенотомографических исследованиях
4. на клинических признаках заболевания
70) О наличии  скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса  свидетельствуют следующие клинические признаки
1. синдром интоксикации, параспецифические реакции
2. все перечисленное
3. кашель
4. лихорадка
5. хрипы в легких
71) При выявлении кальцинатов во внутригрудных лимфоузлах  рентгенотомографическими критериями сохраняющейся активности  являются
1. все перечисленное
2. косвенные рентгенологические признаки
3. степень выраженности и характер кальцинации  во внутригрудных лимфоузлах
72) Ограниченный катаральный эндобронхит,  обнаруженный при бронхоскопии
1. подтверждает скрытую активность специфического процесса  во внутригрудных лимфоузлах
2. данные бронхоскопии не являются безусловно значимыми
3. не подтверждает скрытую активность специфического процесса  во внутригрудных лимфоузлах
73) Интенсивность туберкулиновых реакций  служит доказательством скрытой активности специфического процесса
1. при гиперергической и инвертированной чувствительности
2. в случаях гиперергии по внутрикожной пробе
3. при гиперергии по кожной градуированной пробе
74) Провокационная проба Коха основана
1. всего перечисленного
2. на появлении воспалительных сдвигов в гемо- и протеинограмме,  как неспецифической ответной реакции  на введение аллергена-туберкулина
3. на появлении токсико-аллергического перифокального воспаления  в зоне местной гиперсенсибилизации ткани вокруг очага
4. на реактивности специфического процесса в очаге поражения  вследствие размножения микобактерий туберкулеза
75) Под хронической неспецифической пневмонией понимают
1. все перечисленное
2. воспаление в легочной ткани с длительностью процесса не менее 2 лет
3. вспышки инфекции в зоне необратимых морфоструктурных изменений  в бронхах и легочной ткани
4. хроническое, рецидивирующее бронхолегочное воспаление
76) Пневмосклероз при туберкулезе от аналогичных изменений  при хронической пневмонии отличают на рентгенограмме
1. все перечисленное
2. менее интенсивные и тонкие линейные тени
3. ограниченность процесса
4. характерное расположение (прикорневое при лимфогенном,  долевое - при постателектатическом, плеврогенный - при плеврите)  в сочетании с кальцинатами во внутригрудных лимфоузлах, плевре,  легочной ткани
77) Пороки развития бронхолегочной системы и хронической пневмонии  удается обычно отличить от туберкулеза с помощью
1. контрастных методов исследования
2. данных физического обследования больного
3. иммунологического исследования
4. рентгенотомографического обследования
5. трахеобронхоскопии
78) Наиболее точно характеризует понятие  осложненного туберкулеза внутригрудных лимфоузлов  следующее определение
1. прогрессирующий туберкулез внутригрудных лимфоузлов  с переходом патологического процесса на бронхи, легочную ткань  и другие соседние органы
2. туберкулез, имеющий длительное, торпидное течение
3. туберкулез, имеющий склонность к генерализации
4. тяжелый туберкулез внутригрудных лимфоузлов,  протекающий с выраженными общими и местными симптомами
79) Осложненное течение первичного туберкулеза чаще встречается
1. у детей раннего возраста
2. у детей 6-7 лет
3. у детей препубертатного возраста и подростков
80) Основной причиной,  способствующей осложненному течению первичного туберкулеза у детей,  является
1. все перечисленное
2. массивная суперинфекция
3. нерациональное лечение,  без учета чувствительности микобактерий туберкулеза
4. позднее выявление заболевания у невакцинированных БЦЖ детей
5. ранний возраст ребенка
81) Туберкулез внутригрудных лимфоузлов наиболее часто осложняется
1. поражением крупных бронхов
2. бронхолегочным поражением
3. возникновением ателектаза
4. гематогенной и бронхогенной диссеминацией
5. распадом легочной ткани
82) В основе развития туберкулеза бронхов лежит
1. переход воспалительного процесса с капсулы лимфоузла  на перибронхиальную соединительную ткань, а затем на стенку бронха
2. и то, и другое
3. ни то, и ни другое
4. проникновение микобактерий туберкулеза в стенку бронха при дыхании
83) Диагностика туберкулеза бронхов основана
1. на инструментальном обследовании
2. на иммунологическом обследовании, туберкулинодиагностике
3. на клинических критериях
4. на лабораторных данных
5. на рентгенологическом обследовании
84) Ведущим клиническим признаком туберкулеза бронхов является
1. кашель
2. бессимптомное течение
3. одышка
4. повышение температуры тела до 38°C и выше
5. симптомы интоксикации
85) К возможным формам туберкулеза бронхов у детей  относятся все перечисленные, кроме
1. диффузного катарального эндобронхита
2. инфильтративного туберкулеза бронхов
3. ограниченного катарального эндобронхита
4. рубцового туберкулеза бронхов
5. язвенного и свищевого туберкулеза бронхов
86) Прямыми рентгенотомографическими признаками поражения бронхов  являются
1. все перечисленное
2. деформация бронха
3. обтурация бронха
4. сдавление просвета бронха
5. сужение бронха
87) Косвенными рентгенологическими признаками поражения бронхов  являются
1. бронхогенное обсеменение
2. обтурационное вздутие, гиповентиляция, бронхолегочное поражение
3. деформация
4. компрессия бронха
88) Показаниями к проведению бронхоскопии  являются все перечисленные, кроме
1. повышения температуры тела
2. ателектаза
3. бронхогенного обсеменения
4. кашля
5. сужения бронха
89) Основной принцип лечения туберкулеза бронхов
1. местное лечение
2. лечение осложнений
3. общее лечение
4. сочетанное лечение
90) Для эндобронхиального введения  используются все перечисленные противотуберкулезные препараты, кроме
1. ПАСКа - 2.0
2. изониозида 10% - 2.0
3. салюзида 5% - 2.0
4. салютизиона 2% - 2.0
5. стрептомицина 0.25 и рифампицина 2.0
91) Наиболее частым исходом туберкулеза бронхов у детей является
1. рубцевание и деформация
2. все перечисленное
3. полное рассасывание
4. стеноз и деформация
92) Дети с туберкулезом бронха в острой фазе наблюдаются
1. по I группе учета
2. по II группе учета
3. по Vа группе учета
93) В основе патогенеза нарушения бронхиальной проходимости лежит
1. все перечисленное
2. аспирация казеозных масс
3. обтурация просвета бронха казеозными массами
4. сдавление бронха извне увеличенными лимфоузлами
94) Различают все перечисленные  степени нарушения бронхиальной проходимости, кроме
1. частичной реаэрации
2. ателектаза
3. гиповентиляции
4. острого вентильного вздутия
95) Основными рентгенологическими признаками гиповентиляции являются
1. понижение прозрачности (сегмента, доли)
2. смещение средостения в пораженную сторону
3. смещение средостения в здоровую сторону
96) При обтурационной сегментарной или долевой эмфиземе  (вентильном вздутии) отмечается
1. ослабленное дыхание
2. перкуторно-коробочный звук
3. дыхательная недостаточность
4. кашель
97) Основными рентгенологическими признаками вентильного вздутия  (сегментарного, долевого) являются все перечисленные, кроме
1. расширения межреберных промежутков
2. повышения прозрачности в сегменте или доле
3. смещения средостения в здоровую сторону
4. увеличения объема сегмента или доли
98) Вентильное вздутие группы сегментов и долей легкого  проявляется при рентгенологическом обследовании
1. и тем, и другим
2. ни тем, и ни другим
3. обеднением легочного рисунка
4. уплощением купола диафрагмы и низком ее стоянием
99) Бронхоскопия проводится с целью
1. определения состояния бронхиального дерева
2. обнаружения микобактерий туберкулеза
3. оценки поражения лимфоузлов
100) Основным показанием для проведения лечебной бронхоскопии является
1. ателектаз легкого
2. грануляция в просвете бронха и бронхо-нодулярный свищ
3. бронхогенное обсеменение
4. плеврит
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов