Туберкулез органов дыхания у детей и подростков
Админ
01.05.21 12:53
192
1423
1
0
-
-
-%
-
-
151) Дифференцировать очаговый туберкулез легких у подростков  наиболее часто приходится
1. со всем перечисленным
2. с заполненными бронхоэктазами
3. с метастазами злокачественной опухоли
4. с очаговой пневмонией
5. с пороками развития легких
152) Лечение очагового туберкулеза у подростков предусматривает
1. основной курс включает первоначально лечение тремя (2-4 месяца),  а затем двумя препаратами (6-8 месяцев); при необходимости  с эндобронхиальным введением лекарственных средств
2. основной курс лечения 12-18 месяцев;  тремя препаратами с внутривенным введением одного или двух из них
3. основной курс лечения 6-9 месяцев двумя препаратами
153) Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков  при раннем его выявлении и правильном лечении является
1. рассасывание с малыми остаточными изменениями
2. все перечисленное
3. кальцинация
4. фиброз
154) Наиболее правильной тактикой диспансерного наблюдения подростков  после перенесенного очагового туберкулеза  и окончания основного курса лечения является
1. наблюдение по II группе диспансерного учета  в зависимости от дальнейшей динамики, состояния здоровья  и условий жизни подростка, затем по III группе до 18 лет
2. наблюдение по I группе (в период лечения),  затем по II группе - 2 года, по III группе - 1 год
3. наблюдение по II группе, затем при отсутствии динамики  и активности процесса - по III группе 1 год
155) Патогенез инфильтративного туберкулеза легких у подростков обусловлен
1. все перечисленное
2. прогрессированием очагового туберкулеза легких
3. распространение процесса с внутригрудных лимфоузлов
4. реактивацией старых послепервичных очагов
156) Подростки, больные инфильтративным туберкулезом,  наиболее часто выявляются методом
1. по обращаемости
2. всеми перечисленными методами
3. массовой туберкулинодиагностики
4. массовой флюорографии
157) Клиническая картина инфильтративного туберкулеза легких у подростков  имеет следующие особенности
1. данные физикального обследования  не соответствуют объему поражения легкого,  обнаруженному при рентгенологическом исследовании
2. умеренная или выраженная интоксикация
3. данные физикального обследования  соответствуют рентгенологической картине поражения легкого
4. симптомы интоксикации скудны
158) Наиболее ярко выражена клиническая симптоматика
1. при казеозной пневмонии
2. при бронхолобулярном инфильтрате
3. при лобите
4. при округлом или облаковидном инфильтрате
5. при перисциссурите
159) Распад и бацилловыделение часто наблюдается
1. при облаковидном инфильтрате
2. при бронхолобулярном инфильтрате
3. при округлом инфильтрате
160) Для казеозной пневмонии характерны:
1. выраженные катаральные изменения в легких
2. кашель с мокротой
3. сердечно-сосудистая недостаточность
4. симптомокомплекс тяжелой интоксикации,  возможно с нарушением сознания
5. сильный сухой кашель
6. скудные физикальные данные
7. умеренно-выраженная интоксикация
161) Для казеозной пневмонии характерно
1. массивное и длительное бацилловыделение
2. массивное, но кратковременное бацилловыделение
3. скудное и кратковременное бацилловыделение
4. скудное, но длительное бацилловыделение
162) Для казеозной пневмонии  характерны следующие рентгенотомографические признаки
1. тень, распространяющаяся на несколько сегментов легкого,  негомогенная за счет наличия множественных очагов и фокусов,  сливающихся между собой, различной интенсивности  и участков просветления.  В окружающей легочной ткани множественные очаги  средних и крупных размеров слабой интенсивности,  склонные к слиянию, группирующиеся вокруг просвета бронхов
2. несколько сегментов или доля легкого уменьшены в объеме,  гомогенно затемнены, выражена реакция плевры,  в окружающей легочной ткани - обогащение легочного рисунка
3. тень с размытыми контурами, слабой интенсивности,  очаговой структуры, окружающая легочная ткань не изменена
163) Дифференцировать инфильтративный туберкулез легких у подростков  наиболее часто приходится
1. со всем перечисленным
2. с бронхопневмонией
3. с крупозной пневмонией
4. с микозом и эхинококкозом легкого
5. с опухолями и кистами легких
164) Тактика лечения инфильтративного туберкулеза легких  в первую очередь зависит
1. от массивности бактериовыделения
2. от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний
3. от общего состояния больного, его реактивности
4. от рентгено-морфологического варианта,  наличия или отсутствия распада легочной ткани
165) При своевременном выявлении и правильном лечении  инфильтративного туберкулеза у подростков наиболее частый исход
1. рассасывание с незначительными остаточными изменениями
2. образование туберкулемы
3. образование фиброза-рубца
4. переход в фиброзно-кавернозный туберкулез
166) Наиболее частый исход казеозной пневмонии  при медикаментозном лечении
1. переход в фиброзно-кавернозный и цирротический туберкулез
2. верно все перечисленное
3. переход в очаговый туберкулез
4. переход в туберкулему
5. фиброз, рубцевание
167) Тактика диспансерного наблюдения подростков,  перенесших инфильтративный туберкулез легких, предусматривает
1. наблюдение по II группе диспансерного учета  в зависимости от динамики, активности процесса,  затем по III группе диспансерного учета до 18 лет,  при наличии больших остаточных изменений  передается во взрослое отделение для наблюдения  по VII группе диспансерного учета
2. наблюдение по II группе диспансерного учета в течение 2 лет,  затем по III группе диспансерного учета в течение 1 года
3. наблюдение по II группе диспансерного учета в течение 2-3 лет,  затем по III группе диспансерного учета до 18 лет
168) Туберкулема - это
1. инкапсулированные казеозные очаги в легком размером от 1 см и более
2. плотный очаг или фокус затемнения в легком
3. четко отграниченный очаг туберкулезного воспаления в легких
169) Причинами образования туберкулем у подростков являются
1. местная гиперсенсибилизация легочной ткани,  приводящая при ограниченном накоплении инфекции  в очаге поражения к массивному казеозному некрозу  с быстрым его отграничением соединительнотканной капсулой  от окружающей легочной ткани
2. своеобразная реактивность организма,  выражающаяся в склонности к казеофикации
3. своеобразное иммунно-биологическое состояние организма,  способствующее быстрому отграничению патологического процесса  в легком
170) Туберкулема образуется в результате
1. всего перечисленного
2. быстрой инкапсуляции казеозного очага
3. заполнения казеозом каверны
4. периодических вспышек перифокального воспаления  с последующи инкапсулированием
5. слияния множества казеозных очагов  в один конгломерат, окруженный капсулой
171) Наиболее частыми клиническими проявлениями заболевания  при туберкулемах легких у подростков являются
1. полное отсутствие клинических проявлений
2. выраженная интоксикация, выраженные физикальные данные
3. слабая интоксикация, сухой кашель
172) Туберкулема легких обычно выявляется у подростков
1. при массовых флюорографических обследованиях населения
2. по обращаемости
3. при массовой туберкулинодиагностике
173) Оптимальной тактикой лечения туберкулемы легких у подростков является
1. стабилизация процесса с помощью химиотерапии,  а затем оперативное лечение
2. длительное лечение до полного рассасывания
3. оперативное лечение сразу же по выявлении
174) Туберкулемы легких у подростков следует дифференцировать
1. всем перечисленным
2. бронхобулярным инфильтратом
3. затянувшейся пневмонией
4. с доброкачественными опухолями и заполненными кистами легких
5. эхинококкозом
175) Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход
1. инфильтративного туберкулеза
2. очагового туберкулеза
3. цирротического туберкулеза
176) Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза  у подростков являются:
1. выраженные симптомы хронической интоксикации
2. легочные кровотечения, постоянный кашель
3. при физикальном обследовании - сухие хрипы,  амфорическое дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком
4. множественные влажные хрипы, там же перкуторно - укорочение тона
5. незначительный кашель
6. сильный кашель с большим количеством мокроты
7. скудные симптомы интоксикации
8. умеренные симптомы интоксикации
9. физикальные признаки заболевания - отсутствуют
177) К прямым рентгенологическим признакам полости распада относятся
1. наличие кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром  в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
2. отсутствие легочного рисунка в кольцевидной тени  на томографическом срезе
3. наличие очагов бронхогенного отсева
4. наличие тени дренирующего бронха
178) Косвенными рентгенологическими признаками полости распада  являются все перечисленные, кроме
1. наличия кольцевидной тени  в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
2. наличия горизонтального уровня жидкости
3. наличия очагов бронхогенного отсева
4. наличия тени дренирующего бронха
179) Для кавернозного туберкулеза легких у подростков  в фазе инфильтративной вспышки характерно
1. массивное бацилловыделение
2. бацилловыделение отсутствует
3. скудное бацилловыделение
4. умеренное бацилловыделение
180) К наиболее характерным рентгенологическим признакам  кавернозного туберкулеза легких относятся
1. наличие кольцевидной тени  с двумя замкнутыми неконгруэнтными контурами  на фоне ограниченных фиброзных изменений  при отсутствии типичных признаков исходной формы туберкулеза
2. наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми контурами  на фоне выраженных фиброзно-цирротических изменений
3. наличие фокусной тени  с эксцентрично расположенной полостью распада  на фоне неизмененного легочного рисунка
181) Наиболее часто приходится дифференцировать кавернозный туберкулез  у подростков
1. во всем перечисленным
2. с абсцессом легкого
3. с буллезной эмфиземой
4. с кистами легких
5. с образованием полостей вследствие некроза легочной ткани  при лимфогранулематозе
182) Наиболее адекватная тактика лечения кавернозного туберкулеза  у подростков предусматривает
1. длительность основного курса лечения  зависит от фазы и динамики процесса;  используются 3-4 наиболее активных препарата  с применением парентерального, эндобронхиального,  интракаветарного методов введения.  При сохранении остаточной полости - оперативное лечение
2. оперативное лечение сразу же по выявлении  с последующим длительным курсом химиотерапии
3. основной курс лечения тремя наиболее активными препаратами  в течение 12-18 месяцев
183) Возможными исходами кавернозного туберкулеза у подростков  могут быть все перечисленные, кроме
1. кальцинации
2. дальнейшего прогрессирования  с переходом в фиброзно-кавернозную форму
3. заживления очагом
4. заживления рубцом
184) Фиброзно-кавернозный туберкулез легких у подростков  необходимо дифференцировать
1. со всем перечисленным
2. с абсцедирующей пневмонией
3. с врожденными кистами легких
4. с кавернозным туберкулезом легких
5. с пороками развития легких
185) Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
1. хронический деструктивный туберкулезный процесс,  протекающий волнообразно с постоянным (или почти постоянным)  бактериовыделением и прогрессированием заболевания
2. отграниченный процесс  с наличием сформированной каверны на фоне фиброзных изменений
3. распространенный инфильтративно-воспалительный процесс  с полостью распада
186) Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких  состоит из следующих слоев
1. казеозно-некротический, специфическая грануляционная ткань  и фиброзная капсула
2. казеозная и фиброзная капсула отграничена
3. казеозный и легочная ткань воспалительно измененная
187) Клинические проявления заболевания  при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких у подростков определяются
1. всем перечисленным
2. осложнениями специфического процесса
3. параспецифическим характером
4. распространенностью процесса
5. фазой течения заболевания
188) Бацилловыделение при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких  у подростков
1. постоянное, массивное
2. непостоянное, массивное
3. непостоянное, скудное
4. постоянное, скудное
189) Лекарственно-устойчивые формы микобактерий туберкулеза  при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких встречаются
1. часто
2. очень редко
3. редко
190) Тактика лечения больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких  предусматривает
1. интенсивную терапию тремя-четырьмя наиболее эффективными  антибактериальными препаратами с использованием внутривенного  и эндобронхиального путей введения на фоне массивной  дезинтоксикационной терапии до угасания вспышки процесса,  затем радикальное оперативное лечение  с последующим курсом химиотерапии
2. длительное лечение тремя препаратами  вплоть до закрытия полости с эндобронхиальным введением  четвертого антибактериального препарата
3. основной курс лечения не менее 18 месяцев  тремя-четырьмя антибактериальными препаратами
191) У подростков  частыми осложнениями фиброзно-кавернозного туберкулеза легких  являются
1. все перечисленное
2. амилоидоз внутренних органов
3. легочно-сердечная недостаточность
4. легочные кровотечения и кровохарканье
192) Подросток, страдающий фиброзно-кавернозным туберкулезом легких,  должен наблюдаться
1. в I группе диспансерного учета всю жизнь
2. в III группе диспансерного учета 3-5 лет
3. в III группе диспансерного учета до 18 лет
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов