Гастроэнтерология. Квалификационные тесты. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Админ
25.12.20 17:15
105
422
0
0
-
-
-%
-
-
1) Основными морфологическими элементами поджелудочной железы являются
1. все перечисленные
2. a-клетки
3. b-клетки
4. d-клетки
5. эпителиально-железистые ткани
2) Основной экскреторной функцией поджелудочной железы является
1. инсулин-продуцирующая
2. глюкагон-продуцирующая
3. липокаин-фактор-продуцирующая
4. правильного ответа нет
5. соматостатин-продуцирующая
3) В клетках островков поджелудочной железы синтезируются
1. глюкагон
2. инсулин
3. секретин
4) Клетки поджелудочной железы, вырабатывающие ферменты - это
1. клетки эпителиально-железистой ткани
2. d-клетки
3. g-клетки
4. клетки каликреиновой системы
5) Наиболее информативными методами в диагностике патологии поджелудочной железы являются
1. компьютерная томография
2. ультразвуковой метод исследования
3. рентгенологический метод
6) Для гипогликемического синдрома характерно:
1. вес перечисленное
2. сердцебиение, головокружение
3. сонливость через 2-З часа после еды
4. схваткообразные боли в эпигастрии
5. чувство голода
7) Все правильно в отношении болевого синдрома при остром панкреатите, кроме:
1. не ассоциируется с тошнотой и рвотой
2. боль иррадиирует в спину
3. боль постоянная
4. диффузного распределения боли в верхней половине живота
5. острого начала
8) Нейромедиатором экзокринной функции поджелудочной железы является:
1. ВИП
2. ацетилхолин
3. допамин
4. серотонин
5. субстанция Р
9) Основная масса секретина продуцируется
1. в 12-перстной кишке
2. в желудке
3. в толстой кишке
4. в тонкой кишке
5. правильного ответа нет
10) Для нормального липолиза в 12-перстной кишке необходимо присутствие всех перечисленных факторов, кроме
1. кислого рН
2. желчи
3. липазы
4. щелочного рН
11) Значительное увеличение сывороточной амилазы может указывать
1. на острый панкреатит
2. на кишечную непроходимость
3. на пневмонию
4. на рак поджелудочной железы
5. на сахарный диабет
12) Наиболее простым методом для первичного обследования больного с подозрением на патологию поджелудочной железы является
1. ультразвуковой метод исследования
2. биопсия поджелудочной железы
3. компьютерная томография
4. лапароскопия
5. эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
13) При муковисцидозе обычно поражаются
1. все перечисленное
2. бронхолегочная система
3. печень
4. поджелудочная железа
5. потовые железы
14) Классическими проявлениями муковисцидоза являются все следующие, кроме
1. сахарного диабета
2. нарушений в экзокринной системе поджелудочной железы
3. нарушений кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного обмена
4. респираторного синдрома
15) Важнейшим лабораторно-диагностическим тестом муковисцидоза является
1. потовый
2. амилаза крови
3. мочевой синдром
4. содержание аминокислот в стуле
5. содержание жира в стуле
16) К возможным причинам развития кист в поджелудочной железе относятся:
1. ранее перенесенный острый панкреатит
2. хроническая интоксикация алкоголем
3. ГБ
4. травма брюшной полости
17) Ведущими симптомами для кист ПЖ следует считать:
1. все перечисленное
2. боли
3. нарушение опока панкреатического сока
4. прощупывание опухоли
5. симптомы сдавления других органов
18) К возможным осложнениям кист ПЖ относят все, кроме:
1. пенетрации
2. злокачественного перерождения
3. кровоизлияния в полость кисты
4. нагноения
5. разрыва стенки
19) Основным методом лечения кист ПЖ является:
1. хирургический метод
2. консервативная терапия
3. рентгенотерапия
4. химиотерапия
20) Плохо выявляются при ультразвуковом исследовании:
1. рак большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска)
2. гемангиома печени
3. кисты и абсцессы поджелудочной железы
4. очаговые процессы в печени (рак, киста, абсцесс)
5. холелитиаз
21) При абсцессе или большой псевдокисте ПЖ могут наблюдаться:
1. все перечисленное
2. каудальное смешение Трейцевой связки
3. обструкция ДПК
4. расширение дуоденального изгиба
5. смещение желудка кпереди
22) Постоянными клиническими проявлениями кистозного фиброза поджелудочной железы являются
1. все перечисленное
2. гиперкератоз, пигментация кожи
3. изменения электролитного состава пота и мочи
4. мышечная слабость, куриная слепота
5. стеаторея, креаторея
23) Значительное увеличение в слюне и поте натрия, хлора и калия указывают
1. на кистозный фиброз поджелудочной железы
2. на паротит
3. на рак поджелудочной железы
4. на сахарный диабет
5. на хронический панкреатит
24) При муковисцидозе в поте больных содержится больше, чем в норме
1. натрия
2. кальция
3. магния
4. фосфора
25) Наиболее характерными морфологическими признаками кистозного фиброза поджелудочной железы являются
1. все перечисленное
2. атрофия секреторных клеток
3. диффузный фиброз
4. истончение эпителия протоков
5. расширение малых протоков
26) Кольцевидная ПЖ может сочетаться с пороками развития:
1. все перечисленное
2. печени
3. почек
4. сердца
27) Разделение поджелудочной железы чаще встречается между
1. головкой и телом
2. не встречается
3. телом и хвостом
28) Основными клиническими проявлениями разделенной поджелудочной железы являются
1. никаких клинических симптомов
2. боли
3. все перечисленное
4. диспепсические расстройства
5. желтуха
29) Рак поджелудочной железы метастазирует
1. во все перечисленное
2. в брюшину
3. в легкие
4. в лимфатические узлы брюшной полости
5. в печень
30) Секрецию панкреатического сока наиболее активно стимулируют
1. секретин
2. холецистокинин
3. гастрин
4. соматостатин
31) 45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом (последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс - 100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со стороны брюшной полости без патологии. -В первую очередь ему следует сделать
1. исследование амилазы сыворотки крови
2. рентгенологическое исследование грудной клетки
3. ЭКГ
4. копрограмму
32) 45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом (последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс - 100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со стороны брюшной полости без патологии. После обнаружения выпота в левой плевральной полости ему необходимо предпринять
1. диагностическую пункцию плевральной полости слева с откачиванием жидкости
2. антибиотики
3. назо-гастральный отсос
4. симптоматическое лечение
33) 45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом (последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс - 100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со стороны брюшной полости без патологии. - Диагностическими тестами, наиболее информативными при определении характера жидкости, являются
1. амилаза
2. белок
3. АСТ
4. щелочная фосфатаза
34) 45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом (последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс - 100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со стороны брюшной полости без патологии. - Наиболее вероятный диагноз у него
1. рецидивирующий алкогольный панкреатит
2. активная дуоденальная язва, пенетрирующая в головку поджелудочной железы
3. перфоративный аппендицит
4. разрыв селезенки
5. рак головки или хвоста поджелудочной железы
35) Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину, возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации болезненность в зонах Шоффара и Мейо - Робсона, понос без примеси крови, слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы влево, непродолжительная амилазурия - Клиническая картина позволяет заподозрить
1. обострение хронического панкреатита
2. острый инфильтративный панкреатит
3. острый некротизирующий панкреатит
4. острый холецистит
5. язвенную болезнь в фазе обострения
36) Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину, возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации болезненность в зонах Шоффара и Мейо - Робсона, понос без примеси крови, слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы влево, непродолжительная амилазурия - При подозрении на хронический панкреатит первоочередными исследованиями являются
1. биохимическое исследование крови
2. ультразвуковое исследование поджелудочной железы и печени
3. гастродуоденоскопия
4. обзорная рентгенография брюшной полости
37) Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину, возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации болезненность в зонах Шоффара и Мейо - Робсона, понос без примеси крови, слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы влево, непродолжительная амилазурия - В этом случае больному следует назначить
1. блокаторы H2-рецепторов гистамина
2. полиферментные препараты
3. преднизолон
4. свести к минимуму медикаментозную терапию
38) При обострении хронического панкреатита для купирования болевого синдрома можно использовать все перечисленные препараты, кроме
1. морфина
2. баралгина
3. гастроцепина
4. контрикала
5. промедола
39) При обострении хронического панкреатита (нестабильный больной) в комплексную терапию целесообразно включить
1. все перечисленное
2. баралгин
3. блокаторы H2-рецепторов гистамина
4. жидкие антациды
5. трасилол (гордокс, контрикал)
40) Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются
1. полиферментные препараты
2. все перечисленные
3. кортикостероиды
4. ни один из перечисленных
5. трасилол
41) Принципы медикаментозного лечения хронического панкреатита в фазе обострения предусматривают
1. все перечисленное
2. купирование болей, торможение секреции, снятие спазма протоков, инактивацию панкреатических ферментов
3. нормализацию электролитных расстройств и дезинтоксикационную терапию
4. применение антацидов и антисекреторных средств
5. устранение кишечного дисбактериоза
42) Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют
1. все перечисленное
2. воспалительную (паренхиматозную)
3. кальцифицирующую
4. обструктивную
5. псевдоопухолевую (гиперпластическую)
43) Характерными клиническими чертами хронического панкреатита являются
1. недостаточность функции внешней секреции (гипоферментемия)
2. гепатомегалия
3. желтуха
4. повышение аминотрансфераз
5. развитие сахарного диабета
44) Больному хроническим панкреатитом латентного течения показаны
1. умеренная углеводно-белковая диета
2. диета с повышенным содержанием железа
3. диета с преобладанием жиров
4. диета с преобладанием углеводов
5. общий полноценный рацион
45) При хроническом панкреатите в фазе выраженного обострения с синдромом уклонения ферментов, принципы медикаментозной терапии включают назначение
1. М-холиноблокатора
2. антиферментного препарата трасилола или контрикала
3. альмагеля в больших количествах
4. ферментных препаратов
46) Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя) отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу колита. В период обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена креаторея, в большом количестве нейтральный жир. - Наиболее вероятный диагноз
1. хронический панкреатит
2. рак большого дуоденального соска
3. рак поджелудочной железы
4. хронический колит
5. хронический энтероколит
47) Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя) отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу колита. В период обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена креаторея, в большом количестве нейтральный жир. Наиболее вероятный диагноз хронический панкреатит - Для подтверждения диагноза необходимо провести
1. гастродуоденоскопию
2. ультразвуковое исследование
3. исследование панкреатических ферментов в дуоденальном содержимом
4. рентгенологическое исследование
48) Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя) отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу колита. В период обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена креаторея, в большом количестве нейтральный жир. - При ультразвуковом исследовании поджелудочной железы наиболее вероятно может обнаружиться
1. очаговый или диффузный фиброз
2. абсцесс
3. камни
4. киста
5. рак
49) Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя) отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу колита. В период обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена креаторея, в большом количестве нейтральный жир. Наиболее вероятный диагноз хронический панкреатит. При ультразвуковом исследовании поджелудочной железы наиболее вероятно может обнаружиться очаговый или диффузный фиброз. Больному следует назначить лечение
1. консервативное
2. все перечисленное
3. рентгенотерапию
4. хирургическое
50) Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя) отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу колита. В период обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена креаторея, в большом количестве нейтральный жир. При хроническом панкреатите возможны осложнения
1. все перечисленное
2. абсцессы поджелудочной железы
3. кисты
4. панкреатический асцит
5. стеноз дистального отдела холедоха
6. шок
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов