Поликлиническая терапии 2 вариант
Админ
02.05.21 20:35
100
201
0
0
-
-
-%
-
-
1) УСИЛЕНИЕ II ТОНА НА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ
1. все ответы правильные
2. при ТЭЛА
3. при легочной гипертензии
4. у подростков при отсутствии патологии
2) С КАКОГО ПРЕПАРАТА СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА 42 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ И ОЖИРЕНИЕМ III СТЕПЕНИ
1. с индапамида
2. с атенолола
3. с изоптина
4. с празозина
3) ПРИ ЛЕЧЕНИИ СТАБИЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НЕ НАЗНАЧАЮТ
1. инъекции дибазола
2. антагонисты кальция
3. в — блокаторы
4. ингибиторы АПФ
4) В ПИТАНИИ БОЛЬНОГО ГБ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ УПОТРЕБЛЕНИЕ
1. поваренной соли
2. воды
3. растительных жиров
4. углеводов
5) С КАКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА 40 ЛЕТ С АГ I СТЕПЕНИ
1. УЗИ почек и сердца
2. анализ мочи по Зимницкому
3. сцинтиграфия почек
4. урография
6) С ЧЕГО ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ ТЕРАПИЮ ПАЦИЕНТУ 55 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕМУ ИБС (СТЕНОКАРДИЯ II ФК) И АГ II СТЕПЕНИ
1. с в — блокаторов
2. с ингибиторов АПФ
3. с комбинированных препаратов типа капозида
4. с тиазидных мочегонных
7) РАЦИОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИЕЙ ВЫСОКОЙ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1. хирургическое лечение
2. бессолевая диета
3. в — блокаторы
4. ингибиторы АПФ
8) ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ ВЕЛОЭРГОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1. депрессия ST более чем на 2 мм
2. подъем сегмента ST менее 1 мм
3. появление отрицательных зубцов Т
4. уменьшение вольтажа всех зубцов
9) САМОЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ОСТРОГО ИМ
1. нарушение ритма
2. кардиогенный шок
3. острая сердечно-сосудистая недостаточность
4. отек легких
10) КАКОЙ ИЗ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРЕН ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ
1. депрессия интервала ST, зафиксированная во время приступа болей
2. загрудинная боль при физической нагрузке
3. нарушение ритма
4. патологический зубец Q
11) ЧТО ВХОДИТ В ПОНЯТИЕ СТЕНОКАРДИЯ
1. все ответы правильные
2. возникает при физической нагрузке или эмоциональном стрессе
3. загрудинная боль или дискомфорт в области грудной клетке
4. проходит в покое и (или) приеме нитроглицерина
12) В - БЛОКАТОРЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ИБС, ТАК КАК ОНИ
1. снижают потребность миокарда в кислороде
2. вызывают спазм периферических сосудов
3. расширяют коронарные сосуды
4. увеличивают сократительную работу миокарда
13) РЕАБИЛИТАЦИЯ НА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИМ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ
1. по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда
2. при отсутствии сопутствующих заболеваниях
3. при первичном ИМ
4. только при неосложненном течении
14) ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ С ОБСТРУКЦИЕЙ
1. все перечисленное
2. головокружения
3. загрудинные боли
4. обмороки
15) ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ИБС
1. артериальная гипертензия
2. гиподинамия
3. курение
4. употребление алкоголя
16) АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ АНАПРИЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ
1. бронхиальная астма
2. ИМ
3. глаукома
4. застойная сердечная недостаточность I ФК
17) КАКОЙ ПРЕПАРАТ НЕ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ НАЛИЧИИ БРАДИКАРДИИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
1. норваск
2. атенолол
3. верапамил
4. обзидан
18) КАКУЮ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ГРУПП ГИПОТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕЛЬЗЯ НАЗНАЧАТЬ БОЛЬНОМУ С АГ, У КОТОРОГО СОПУТСТВУЮЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ
1. неселективные в — блокаторы - обзидан, анаприлин
2. антагонисты кальция - коринфар -ретард, норваск
3. диуретики - гипотиазид, арифон
4. ингибиторы АПФ - ренитек, капотен
19) БОЛЬНАЯ, 58 ЛЕТ. ПОСЛЕ ИНТЕНСИВНОЙ РАБОТЫ НА САДОВОМ УЧАСТКЕ ПОЧУВСТВОВАЛА СИЛЬНЫЕ ДАВЯЩИЕ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, ЛОМЯЩИЕ БОЛИ В ЛЕВОЙ РУКЕ, НЕХВАТКУ ВОЗДУХА, СЛАБОСТЬ, ПОТЛИВОСТЬ. ДВАЖДЫ ПРИНЯЛА НИТРОГЛИЦЕРИН - СОСТОЯНИЕ НЕ УЛУЧШИЛОСЬ. ОБЪЕКТИВНО: СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, ВЛАЖНЫЕ. ТОНЫ СЕРДЦА АРИТМИЧНЫЕ, 5-6 ЭКСТРАСИСТОЛ В МИНУТУ. АД 160/95 ММ РТ.СТ., ЧСС 90 В МИНУТУ. ДЫХАНИЕ ВЕЗИКУЛЯРНОЕ, ХРИПОВ НЕТ. ЖИВОТ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ПАЛЬПАЦИЯ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА БОЛЕЗНЕННА. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
1. острый ИМ
2. гипертонический криз
3. климактерическая кардиопатия
4. острый миокардит
20) КАКОМУ ДИАГНОЗУ СООТВЕТСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ: КРАТКОВРЕМЕННАЯ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ НА ФОНЕ ТАХИБРАДИКАРДИИ, ОТСУТСТВИЕ ДЫХАНИЯ, ПУЛЬСА, ДАВЛЕНИЯ, БЛЕДНОСТЬ КОЖИ, СУДОРОГИ, НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ И ДЕФЕКАЦИЯ, БЫСТРОЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ИСХОДНОГО САМОЧУВСТВИЯ
1. приступ Морганьи-Эдамса-Стокса
2. гипергликемическое состояние
3. фибрилляция желудочков
4. эпилептический статус
21) МНОЖЕСТВЕННЫЕ ЯЗВЫ В ЖЕЛУДКЕ И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКЕ В СОЧЕТАНИИ С ГИПЕРАЦИДНЫМ СОСТОЯНИЕМ И УПОРНЫМИ БОЛЯМИ В ЭПИГАСТРИИ, НЕ КУПИРУЮЩИМИСЯ АНТАЦИДАМИ, ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО СВЯЗАНЫ
1. с синдромом Золлингера-Эллисона
2. с изъязвлением рака желудка
3. с синдромом Дубина-Джонса
4. с язвами угла желудка
22) У МУЖЧИНЫ 55 ЛЕТ ОТМЕЧАЮТСЯ ДЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛИ И ЧУВСТВО РАСПИРАНИЯ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ: ЖЕЛТУХИ НЕТ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ КЕРА, ТЕМПЕРАТУРА СУБФЕБРИЛЬНАЯ, СОЭ 30 ММ/ЧАС. КАКОВ ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ
1. хронический холецистит в фазе обострения
2. хронический гепатит
3. хронический панкреатит в фазе ремиссии
4. язвенная болезнь желудка в фазе обострения
23) ИММУННЫЕ МЕХАНИЗМЫ ИГРАЮТ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ
1. неспецифического язвенного колита
2. первичного билиарного цирроза печени
3. глютеновой болезни
24) ПРИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ПОКАЗАНО
1. верно все
2. приподнятый головной конец кровати
3. прокинетики
4. щадящая диета
25) КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ОБУСЛОВЛЕНЫ
1. недостаточностью кардии
2. рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе
3. пептическим эзофагитом
26) У БОЛЬНОГО 19 ЛЕТ, АСТЕНИКА, НА ФОНЕ НЦД ПОЯВИЛИСЬ ТУПЫЕ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ПРОВОЦИРУЮЩИЕСЯ СТРЕССОВЫМИ СИТУАЦИЯМИ, БЕЗ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ: КОНКРЕМЕНТОВ В ЖЕЛЧНЫХ ПУТЯХ НЕ ВЫЯВЛЕНО, НА ХОЛЕЦИСТОГРАММАХ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ УМЕНЬШИЛСЯ В РАЗМЕРАХ, ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОМ ЗОНДИРОВАНИИ ОБЪЕМ ВТОРОЙ ПОРЦИИ 15 МЛ, ВРЕМЯ - 3 МИНУТЫ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, ЧТО У БОЛЬНОГО
1. дискинезия желчных путей по гипермоторному типу
2. дискинезия желчных путей по гипомоторному типу
3. хронический холецистит, обострение
4. хронический холецистит, ремиссия
27) ЖГУЧИЕ БОЛИ У ОСНОВАНИЯ МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА С ИРРАДИАЦИЕЙ В ОБЛАСТЬ СЕРДЦА, ВОЗНИКАЮЩИЕ И УСИЛИВАЮЩИЕСЯ ЧЕРЕЗ ПОЛЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ, ПРИ ФИЗИЧКОЙ НАГРУЗКЕ И НАКЛОНЕ ТУЛОВИЩА; ОНИ НЕ КУПИРУЮТСЯ ПОЛНОСТЬЮ АНТАЦИДАМИ. ОТМЕЧАЮТСЯ ТАКЖЕ ОТРЫЖКА ВОЗДУХОМ, ПРИСТУПЫ УДУШЬЯ, КАШЕЛЬ. ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ С БАРИЕВОЙ ВЗВЕСЬЮ - РЕФЛЮКС КОНТРАСТНОЙ МАССЫ ИЗ ЖЕЛУДКА В ПИЩЕВОД. ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ПОЗВОЛЯЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ
1. ахалазию пищевода
2. аксиальную (скользящую) грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс- эзофагит
3. бронхиальную астму
4. рак пищевода
28) К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ
1. эрозивного гастрита
2. полипов желудка на широком основании
3. полипозного гастрита
4. хронического атрофического гастрита с секреторной недостаточностью
29) МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ВКЛЮЧАЕТ
1. все перечисленное
2. витамины
3. вяжущие и обволакивающие средства
4. метилурацил
30) ПРОФИЛАКТИКА ГАСТРИТОВ ОСНОВАНА НА
1. все перечисленное верно
2. лечение заболеваний, приводящих к хроническому гастриту
3. правильном режиме и характере питания
4. устранение профессиональных вредностей
31) ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
1. алкоголя
2. нарушение режима питания
3. никотина
4. эмоциональных стрессов
32) ЖЕНЩИНА 43 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ К СЕМЕЙНОМУ ВРАЧУ С ЖАЛОБАМИ НА ЗАПОРЫ. САМОСТОЯТЕЛЬНОГО СТУЛА НЕ БЫВАЕТ. В БЕСЕДЕ ВЫЯСНИЛОСЬ, ЧТО ЕЕ БЕСПОКОИТ ТАКЖЕ ЗЯБКОСТЬ КОНЕЧНОСТЕЙ, УТОМЛЯЕМОСТЬ; СТАЛИ ВЫПАДАТЬ ВОЛОСЫ. ПРИ ОСМОТРЕ ВЫЯВЛЕНА СУХОСТЬ КОЖИ, СЛИЗИСТЫХ. СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ С
1. определения гормонов щитовидной железы и ТТГ, антител к щитовидной железе
2. ФГС
3. копрограммы
4. фиброколоноскопии
33) ЦЕЛИАКИЯ
1. встречается у взрослых и детей
2. проявляется повышенной экскрецией жиров с калом
3. встречается только у детей
34) КАКИЕ ПРОДУКТЫ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ РАЦИОНА У БОЛЬНЫХ С ЦЕЛИАКИЕЙ
1. дрожжевой хлеб
2. пшеничные и овсяные хлопья
3. отварную свинину
35) ХРОНИЧЕСКОЕ НАРУШЕНИЕ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ ЕСЛИ У БОЛЬНОГО
1. верно все
2. острая боль в области пупка возникает через 15-30 минут после еды и продолжается в течение 2-2,5 часа
3. понос чередуется с запором, наблюдается метеоризм
4. при аускультации живота выслушивается грубый систолический шум
36) ОСНОВНЫМИ ПРИНЦИПАМИ ЛЕЧЕНИЯ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА ЯВЛЯЕТСЯ
1. парентеральное введение ГКС
2. ингаляция кислорода
3. парентеральное введение бронходилататоров
4. применение высоких доз ИГКС
37) УКАЖИТЕ АЭРОЗОЛИ, СОДЕРЖАЩИЕ М-ХОЛИНОЛИТИК
1. атровент
2. бекотид
3. беродуал
4. дитек
38) ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ДЛЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ, КРОМЕ
1. снижения артериального давления
2. вынужденного положения больного
3. свистящих хрипов
4. удушья
39) К ОСЛОЖНЕНИЯМ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА ОТНОСИТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
1. ТЭЛА
2. ателектаза легкого
3. острого легочного сердца
4. спонтанного пневмоторакса
40) НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ НЕТЯЖЕЛОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ПАЦИЕНТОВ ДО 60 ЛЕТ БЕЗ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1. M. pneumonia
2. S. pneumonia
3. Enterobacteriaceae
41) ФАКТОРЫ РИСКА НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА ПРИ РАЗВИТИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ
1. верно все
2. ХОБЛ
3. сахарный диабет
4. хроническая сердечная недостаточность
42) БОЛЬНОМУ В., 35 ЛЕТ, ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОТРИЦАЕТ, ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ. НАЗНАЧЕН АМОКСИЦИЛЛИН. ЧЕРЕЗ 72 ЧАСА СОХРАНЯЕТСЯ ЛИХОРАДКА, ИНТОКСИКАЦИЯ, В ОАК УВЕЛИЧИЛОСЬ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ. ВАША ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА
1. заменить/добавить макролидный антибиотик
2. заменить/добавить гентамицин
3. продолжить ранее назначенную антибактериальную терапию
4. увеличить дозу амоксициллина
43) БОЛЬНОЙ П., 43 ЛЕТ НАХОДИЛСЯ НА СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ В ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ГКБ№6 С ДИАГНОЗОМ ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПРАВОСТОРОННЯЯ НИЖНЕДОЛЕВАЯ ПНЕВМОНИЯ. ВЫПИСАН НА АМБУЛАТОРНОЕ ДОЛЕЧИВАНИЕ. ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ПРИНИМАЕТ. ОБ-НО: Т ТЕЛА 37,20 С, ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ВЫСЛУШИВАЮТСЯ СУХИЕ ХРИПЫ В НИЖНЕЙ ДОЛЕ СПРАВА. В ОАК УСКОРЕННОЕ СОЭ. ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ
1. продолжить наблюдение
2. назначить антибиотик после антибиотикограммы
3. назначить муколитики
44) ПРЕПАРАТ ВЫБОРА У БОЛЬНОГО ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ 42 ЛЕТ БЕЗ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1. амоксициллин или макролиды внутрь
2. доксациклин внутрь
3. респираторный фторхинолон
4. цефуроксим аксетил внутрь
45) ОРИЕНТИРОВОЧНЫЙ СРОК ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ОРВИ
1. 4-8 дней
2. 14-21 день
3. 15-16 дней
4. 8-10 дней
46) У БОЛЬНОГО П., ДИАГНОСТИРОВАНА ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ЛЕВОСТОРОННЯЯ НИЖНЕДОЛЕВАЯ ПНЕВМОНИЯ. В АНАМНЕЗЕ ХОБЛ, КУРЕНИЕ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ У ДАННОГО БОЛЬНОГО
1. S. pneumoniae H. influenzae, Legionella
2. P. aeruginosa, B. cepacia
3. S. aureus, анаэробы
4. S. pneumoniae, M. pneumoniae, C. pneumonia
47) ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЗАМЕНЫ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ
1. клиническая неэффективность (через 48-72 часа)
2. развитие побочных эффектов
3. уменьшение объема мокроты
48) ПОВЫШЕНИЕ ПРОЗРАЧНОСТИ ЛЕГКИХ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ, РАСШИРЕНИЕ МЕЖРЕБЕРНЫХ ПРОМЕЖУТКОВ, УПЛОЩЕНИЕ КУПОЛА ДИАФРАГМЫ СЧИТАЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ
1. эмфиземы
2. внебольничной пневмонии
3. легочного кровотечение
4. спонтанного пневматоракса
49) ПЕРКУТОРНО ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1. притупление перкуторного звука
2. верно все
3. коробочный перкуторный звук
4. ясный легочный звук
50) НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1. абсцедирование
2. ателектаз
3. острая почечная недостаточность
4. отек легких
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов