Воспалительные и функциональные заболевания толстой кишки
Админ
20.03.22 21:01
65
12
2
0
-
-
-%
-
-
1) Причиной неспецифического язвенного колита является
1. причина неизвестна
2. микробное начало
3. перенесенная кишечная инфекция
4. психическая травма
5. физическая травма
2) В классификацию неспецифического язвенного колита не включается фактор
1. этиология
2. длительность заболевания
3. локализация процесса
4. острота болезни
5. тяжестьзаболевания
3) Характерными клиническими признаками неспецифического язвенного колита являются:
1. боли в животе
2. кровь в стуле
3. понос
4. головные боли
5. тошнота и рвота
4) Неспецифический язвенный колит следует дифференцировать с:
1. амебной дизентерией
2. бактериальной дизентерией
3. болезнью Крона
4. недифференцированными колитами
5. опухолями толстой кишки
5) Для диагностики неспецифического язвенного колита наиболее информативным является
1. колоноскопия
2. гастроскопия
3. копрология
4. посев кала на микрофлору
5. рентгенологическое исследование тонкой кишки
6) Для оценки тяжести атаки неспецифического язвенного колита не учитывается критерий
1. склонность к запорам
2. изменение лабораторных показателей
3. примесь крови в стуле
4. температура тела
5. частота стула в сутки
7) В консервативном лечении неспецифического язвенного колита применяют:
1. антибактериальные препараты
2. стероидные гормоны
3. сульфаниламидные препараты
4. промывания кишечника
5. слабительные средства
8) Целесообразным хиругическим вмешательством при неспецифическом язвенном колите является:
1. колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки
2. субтотальная резекция ободочной кишки с наложением илеостомы и сигмостомы
3. двуствольная илеостомия
4. колпроктэктомия
5. резекция левых отделов ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки
9) Показанием к экстренной операции у больных неспецифическим язвенным колитом служит:
1. перфорация кишки
2. токсическая дилятация толстой кишки
3. ежедневные выделения крови с калом
4. нарастающая общая слабость, потеря в весе
5. неэффективность консервативной терапии
10) Показанием к плановому хирургическому вмешательству по поводу неспецифического язвенного колита является
1. отсутствие эффекта от консервативной терапии
2. кишечное кровотечение
3. перфорация толстой кишки
4. токсическая дилятация толстой кишки
5. учащение стула до 5-6 раз в сутки
11) Элементами предоперационной подготовки при экстренном хирургическом вмешательстве по поводу неспецифического язвенного колита являются
1. введение газоотводной трубки, гормональные препараты антибиотики
2. 15% раствор сернокислой магнезии по 30 мл каждые 30 минут
3. кишечный лаваж
4. очистительная клизма, антибиотики, наркотики
5. очистительная клизма, гормональные препараты, наркотики
12) Нежелательным элементом в процессе предоперационной под готовки при экстренном хирургическом вмешательстве по поводу неспецифического язвенного колита, осложненного кровотечением, является
1. назначение антикоагулянтов
2. локальная гипотермия
3. назначение стероидных препаратов
4. применение гемостатиков, препаратов крови
5. применение противошоковых инфузионных сред
13) Основными видами реконструктивных и восстановительных операций, применяемых у больных неспецифическим язвенным колитом, являются
1. илеоректальный анастомоз и различные варианты тонкокишечных резервуаров с низведением
2. закрытие двуствольной илеостомы после операции отключения
3. закрытие колостомы после операции отключения (колостомии)
4. илеотрансверзоанастомоз
5. колоректальный анастомоз после резекции ободочной кишки
14) Ведение послеоперационного периода у больных неспецифическим язвенным колитом предусматривает
1. постепенную отмену гормональных препаратов в течение нескольких дней и недель
2. в случае лечения больного до операции стероидными гормонами отмену их сразу же после операции
3. длительное продолжение гормональной терапии
4. снижение дозы гормонов в два раза через день после операции
5. увеличение дозы гормональных препаратов
15) Техника формирования илеостомы по Бруку не предусматривает
1. подшивания париетальной брюшины к коже
2. подшивания серозной оболочки кишки к коже
3. подшивания серозной оболочки кишки к париетальной брюшине
4. ушивания окна между брыжейкой подвздошной кишки и париетальной брюшиной правого латерального канала
5. формирования инвагината из выведенного фрагмента подвздошной кишки
16) Наименее функциональным среди формируемых тонкокишечных резервуаров является
1. O-образный
2. J-образный
3. S-образный
4. W-образны и
5. Г-образный
17) Больные после радикальных операций по поводу неспецифического язвенного колита являются
1. инвалидами II группы с правом работы в специально созданных условиях
2. больные могут быть допущены ко всем видам труда
3. инвалидами I группы
4. инвалидами II группы с запрещением работы
5. пациенты должны выполнять работу без физических и психических нагрузок
18) Причиной развития болезни Крона является
1. причина неизвестна
2. инфекционное начало
3. перенесенные операции
4. травма живота
5. эмоциональные стрессы
19) Классификация болезни Крона не предусматривает
1. степени сложности
2. локализации поражения
3. наличия осложнений
4. протяженности поражения
5. тяжести течения болезни
20) Патогномоничными клиническими признаками болезни Крона являются
1. наличие инфильтратов в животе, поражение кожи, глаз и суставов
2. боли в животе, понос, примесь крови и гноя в кале
3. запоры, вздутие живота, повышение температуры
4. понос, боли в суставах
5. постоянное кровотечение из прямой кишки, тошнота, температура
21) Рентгенологическим симптомом, не характерным для болезни Крона, является
1. множественные выпячивания стенки толстой кишки
2. наличие внутренних и наружных кишечных свищей
3. наличие одинаковых очагов поражения, как в толстой, так и в тонкой кишке
4. наличие спикул по контуру кишки
5. наличие сужений и стриктур по ходу пораженных участков кишки
22) Болезнь Крона необходимо дифференцировать с заболеваниями:
1. ишемический колит
2. лимфома тонкой кишки
3. неспецифический язвенный колит
4. осложненный дивертикулез толстой кишки
5. рак толстой кишки
23) Для консервативного лечения болезни Крона применяются:
1. гормоны
2. иммуннорегуляторы
3. опиаты
4. сульфаниламиды
5. транквилизаторы
24) Показанием к плановому оперативному лечению болезни Крона является:
1. отсутствие эффекта от консервативного лечения
2. прикрытая перфорация кишки
3. дилятация толстой кишки
4. кишечное кровотечение
5. стриктура кишки с явлениями непроходимости
25) Подготовка больного к операции по поводу стриктуры толстой кишки и перианальных осложнений при болезни Крона включает:
1. бесшлаковую диету, вазелиновое масло
2. проведение кишечного лаважа
3. внутрь касторовое масло и очистительные клизмы
4. пенообразующие микроклизмы
5. применение очистительных клизм
26) При плановом оперативном лечении болезни Крона в качестве предоперационной подготовки применяется:
1. гормональная терапия
2. коррекция белковых нарушений
3. лечение сопутствующих заболеваний
4. санация гнойно-септических очагов
5. энтеральыое питание
27) При болезни Крона толстой кишки не применяется:
1. гемиколэктомия
2. резекция илеоцекального отдела
3. сегментарная резекция толстой кишки
4. серозомиотомия
5. стриктуропластика
28) Наиболее рациональный объем срочной операции при стриктуре толстой кишки с нарушением кишечной проходимости на фоне болезни Крона:
1. илеостомия в качестве операции отключения
2. резекция кишки с наложением анастомоза
3. резекция кишки с наложением раздельной стомы
4. стриктуропластика
5. тотальное удаление толстой кишки
29) К особенности применения гормональных препаратов после радикальных операций у пациентов с болезнью Крона относится:
1. отмена гормональных препаратов сразу после операции
2. увеличение дозы гормонов
3. длительное применение гормональных препаратов
4. постепенная отмена гормональных препаратов в течение нескольких дней и недель
5. применение гормонов только в первые три дня после операции
30) Особенностями перианальных поражений при болезни Крона является:
1. самопроизвольное заживление язв и свищей при ремиссии болезни Крона
2. сочетание свищей и язв-трещин
3. внутреннее отверстие свища всегда располагается в анальной крипте
4. свищевой ход, как правило, является экстрасфинктерным
5. склонность к рецидивированию
31) По характеру болезни синдром раздраженной толстой кишки наиболее соответствует название:
1. кишечная диспепсия
2. колостаз
3. спастический колит
4. хронический колит
5. хронический энтероколит
32) Этиопатогенетическим механизмом развития синдрома раздраженной кишки является:
1. нарушение моторики толстой кишки
2. аллергический
3. инфекционный
4. паразитарный
5. психический стресс
33) При синдроме раздраженной кишки имеют место:
1. изменения биоценоза толстой кишки
2. нарушения секреции толстой кишки
3. глубокие нарушения обмена веществ
4. глубокие психические отклонения
5. изменение иммунного статуса
34) К наиболее характерным нарушениям стула при синдроме раздраженной кишки относятся
1. неустойчивый стул, чередование запоров и поносов
2. затрудненное опорожнение прямой кишки
3. постоянная примесь крови в кале
4. постоянные запоры
5. постоянный жидкий стул
35) При синдроме раздраженной кишки в кале возможна примесь
1. слизи
2. алой крови
3. гноя
4. прожилок крови
5. сукровицы
36) Наиболее типичный характер болей при синдроме раздраженной кишки
1. боли, стихающие после дефекации
2. боли постоянного характера
3. боли при ходьбе и физической нагрузке
4. боли, возникающие после еды
5. ночные боли
37) Для верификации диагноза синдрома раздраженной кишки не используется
1. ангиография
2. бактериологическое исследование кала
3. колоноскопия
4. рентгенологическое обследование
5. сбор анамнеза
38) При синдроме раздраженной кишки эндоскопическое исследование выявляет:
1. гиперемию и отек слизистой оболочки
2. смазанность сосудистого рисунка
3. частые спазмы стенки кишки
4. контактную кровоточивость слизистой оболочки
5. резкую болезненность при осмотре
39) Важными диагностическими критериями, позволяшими отличить синдром раздраженной кишки от заболеваний органической природы ( критерии Маннинга ), заключаются в том, что:
1. боль в животе стихает после дефекации
2. бывает ощущение неполного опорожнения
3. определяется слизь в кале, бывают ложные позывы с выделением слизи
4. отмечается вздутие живота
5. стул сопровождается болью
40) Диетическое лечение синдрома раздраженной кишки должно включать
1. пищу с повышенным содержанием клетчатки
2. механически и термически обработанные продукты
3. ограничение углеводов
4. полное исключение мясных продуктов
5. продукты с пониженным содержанием соли
41) Ишемический колит обусловлен
1. нарушением кровообращения в нижней брыжеечной артерии
2. длительным применением пероральных контрацептивов
3. применением вазопрессоров
4. сердечной недостаточностью
5. травмой передней брюшной стенки
42) Выберите наиболее характерную зону поражения кишки при НЯК
1. прямая кишка
2. анальная и перианальная зона
3. вся толстая кишка
4. любой отдел толстой кишки сегментарного характера
5. терминальный отдел подвздошной кишки
43) Выберите наиболее характерный морфологический признак при эндоскопическом исследовании для болезни Крона
1. язвы щелевидные, образующие булыжную мостовую
2. гиперемия и отек слизистой
3. множественные полипы
4. налет фибрина
5. усиление сосудистого рисунка слизистой
44) При каком заболевании наиболее часто образуются кишечные стриктуры
1. болезнь Крона
2. НЯК
3. болезнь Гиршпрунга
4. дивертикулез
5. ишемический колит
45) Укажите заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется преимущественно в слизистой оболочке
1. НЯК
2. болезнь Гиршпрунга
3. болезнь Крона
4. дивертикулез
5. ишемический колит
46) Какому заболеванию свойственна лимфоидная гиперплазия во всех слоях толвстой кишки
1. ишемический колит
2. НЯК
3. болезнь Гиршпрунга
4. болезнь Крона
5. дивертикулез
47) Какому заболеванию больше соответствует эндоскопически определяемое сужение ободочной кишки с неровными, подрытыми краями
1. рак ободочной кишки
2. НЯК
3. болезнь Крона
4. дивертикулит
5. ишемический колит
48) Что не входит в схему патогенетической терапии ишемического колита
1. кортикостероиды
2. антиагреганты
3. гипербарическая оксигенация
4. сосудорасширяющие средства
5. физиотерапевтическое лечение
49) Симптомами развития дилятации толстой кишки при неспецифическом язвенном колите являются
1. внезапное урежение стула на фоне диареи
2. боли в животе
3. вздутие живота
4. увеличение примеси крови и слизи в кишечном содержимом
5. учащение стула до 15-20 раз в сутки
50) Ведущее значение в развитии дивертикулеза толстой кишки имеют:
1. врожденная слабость соединительной ткани
2. дискоординация моторики толстой кишки
3. дистрофические изменения в мышечной стенке ободочной кишки
4. приобретенная слабость соединительной ткани
5. сосудистые изменения в стенке толстой кишки
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов