Профпатология. Квалификационные тесты. Профессиональные заболевания химической этиологии
Админ
26.12.20 20:46
262
3408
0
0
-
-
-%
-
-
101) Кожные покровы при острой интоксикации монооксидом углерода имеют окраску:
1. розовую
2. бледную
3. все перечисленное
4. желтушную
5. синюшную
102) При острой интоксикации монооксидом углерода поражаются все перечисленное, кроме:
1. эндокринной системы
2. сердечно-сосудистой системы
3. системы дыхания
4. системы крови
5. центральной нервной системы
103) Специфическим изменениям крови при острой интоксикации монооксидом углерода является:
1. карбоксигемоглобинемия
2. гипохромная анемия
3. лейкоцитоз
4. метгемоглобинемия
5. ретикулоцитоз
104) Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая) определяется:
1. сохранностью сознания
2. выраженностью изменений окраски кожных покровов
3. процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови
4. уровнем артериального давления
5. частотой пульса
105) К атипичным формам течения острого отравления монооксидом углерода относятся:
1. синкопальная
2. эйфорическая
3. замедленная
4. молниеносная (апоплексическая)
106) К наиболее эффективным методам патогенетической терапии острой интоксикации монооксидом углерода, относятся:
1. гипербарическая оксигенация;
2. цитохром C
3. глюкоза с витамином C;
4. метиленовый синий;
5. сернокислая магнезия;
107) Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
1. острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени
2. гипотонический криз
3. острая интоксикация монооксидом углерода средней степени
4. острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
5. острая пищевая токсикоинфекция
108) Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:
1. исследование крови на карбоксигемоглобин
2. все перечисленное
3. исследование рвотных масс
4. клинический анализ крови
5. электрокардиографию
109) Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Больной следует:
1. проводить лечение на здравпункте
2. направить в инфекционное отделение больницы
3. направить в токсикологический центр
4. направить на госпитализацию в терапевтическое отделение
5. передать для лечения терапевту по месту жительства
110) Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Лечебные мероприятия должны включать:
1. все перечисленное
2. внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
3. ингаляцию кислорода
4. инъекцию кофеина
5. покой
111) Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Прогноз заболевания:
1. благоприятный
2. все перечисленное
3. неблагоприятный
4. ни один из перечисленных
5. сомнительный
112) Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Заболевание носит:
1. профессиональный характер
2. все перечисленное
3. и то, и другое
4. ни то, и ни другое
5. общий характер
113) Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
1. временно нетрудоспособна (2-3 дня)
2. временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
3. никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)
4. противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
5. трудоспособна в своей профессии
114) Основными путями поступления метгемоглобинообразователей в организм человека в условиях производства являются:
1. кожа
2. органы дыхания
3. органы пищеварения
115) Метгемоглобинообразователи:
1. относятся к депообразующим токсическим веществам
2. все перечисленное
3. и то, и другое
4. не относятся к депообразующим токсическим веществам
5. ни то, и ни другое
116) Интоксикации метгемоглобинообразователями протекают в виде:
1. и того, и другого
2. все перечисленное
3. ни один из перечисленных
4. острой формы
5. хронической формы
117) Рецидив острой интоксикации при интоксикации метгемоглобинообразователями:
1. невозможен
2. возможен
3. все перечисленное
4. и то, и другое
5. ни то, и ни другое
118) К факторам, способствующим рецидиву острой интоксикации метгемоглобинообразователями, относятся:
1. горячая ванна или душ;
2. прием алкоголя;
3. курение;
4. охлаждение
5. травма;
119) Кожные покровы при острой интоксикации метгемоглобинообразователями имеют окраску:
1. синюшную
2. бледную
3. все перечисленное
4. желтушную
5. розовую
120) При интоксикации метгемоглобинообразователями поражаются все перечисленные системы, кроме:
1. эндокринной системы
2. гепатобилиарной системы
3. мочевыделительной системы
4. системы крови
5. центральной нервной системы
121) Специфическим изменением крови при острой интоксикации метгемоглобинообразователями является:
1. метгемоглобинемия
2. тельца Гейнца в эритроцитах;
3. гипохромная анемия;
4. карбоксигемоглобинемия;
5. лейкоцитоз;
122) Основной локализацией рака при хроническом воздействии некоторых метгемоглобинообразователей (аминосоединений бензола: бензидина, a- и b-нафтиламина), являются:
1. мочевой пузырь
2. желудок
3. кишечник
4. легкие
5. печень
123) К наиболее эффективным лечебным мероприятиям при острой интоксикации метгемоглобинообразователями относятся:
1. все перечисленное
2. глюкоза с аскорбиновой кислотой
3. карбоген
4. метиленовый синий
5. оксигенотерапия
124) Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
1. острое отравление анилином легкой степени
2. вирусный гепатит
3. острая пищевая токсикоинфекция
4. острое отравление анилином средней степени
5. острое отравление анилином тяжелой степени
125) Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Для подтверждения предварительного диагноза необходимо провести в первую очередь:
1. исследование крови на метгемоглобин;
2. исследование крови на тельца Гейнца эритроцитов;
3. анализ мочи на желчные пигменты;
4. исследование рвотных масс
5. общий анализ крови;
126) Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Лечебная тактика должна включать:
1. все перечисленное
2. глюкозу с аскорбиновой кислотой внутривенно
3. метиленовый синий
4. обеспечение полного покоя
5. оксигенотерапию
127) Больной Е., 42 лет, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Прогноз заболевания:
1. благоприятный
2. все перечисленное
3. неблагоприятный
4. ни один из перечисленных
5. сомнительный
128) Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:
1. временно нетрудоспособен (2-3 дня)
2. временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
3. никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)
4. противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
5. трудоспособен в своей профессии
129) Острую гемолитическую анемию вызывает:
1. мышьяковистый водород
2. анилин
3. бензол
4. монооксид углерода
5. свинец
130) Хронический гемолитический процесс могут вызывать:
1. амино- и нитросоединения бензола;
2. свинец;
3. толуол;
4. тринитротолуол;
5. фенилгидразин
131) При компенсированном хроническом гемолитическом процессе наблюдается:
1. ретикулоцитоз
2. лейкопения
3. лейкоцитоз
4. тромбоцитопения
5. эритроцитоз
132) При острой интоксикации мышьяковистым водородом поражаются:
1. кровь;
2. печень
3. верхние дыхательные пути;
4. костно-суставная система;
5. орган зрения;
133) При острой интоксикации мышьяковистым водородом наблюдаются:
1. анемия;
2. повышение количества эритроцитов с базофильной зернистостью
3. ретикулоцитоз;
4. лейкопения;
5. эритроцитоз;
134) Проявлением общетоксического действия мышьяковистого водорода являются:
1. общекапиллярный паралитический процесс;
2. периферическая полиневропатия
3. токсический гепатит;
4. гемолитическая анемия;
5. ренальный синдром;
135) Признаками острой почечной недостаточности при интоксикации мышьяковистым водородом являются:
1. олигурия;
2. уремия;
3. гипоплазия кроветворения;
4. холестаз;
5. эндобронхит
136) При интоксикации мышьяковистым водородом не поражаются:
1. органы дыхания
2. кровь
3. нервная система
4. печень
5. почки
137) При острой интоксикации мышьяковистым водородом применяется:
1. мекаптид
2. D-пеницилламин
3. все перечисленное
4. ни один из перечисленных
5. пентацин
138) Правильным экспертным решением после перенесенной легкой формы острой интоксикации мышьяковистым водородом является:
1. заболевание профессиональное. Может приступать к прежней работе. Нуждается в динамическом наблюдении
2. все перечисленное
3. заболевание профессиональное. На своей прежней работе трудоспособен
4. заболевание профессиональное. Подлежит направлению во МСЭ для установления группы инвалидности по профессиональному заболеванию
5. ни один из перечисленных
139) Гепатотропными ядами являются:
1. стирол;
2. хлорированные углеводороды;
3. монооксид углерода;
4. хлор
5. цианиды;
140) Основным действием хлорированных углеводородов при хронической интоксикации является:
1. гепатотропное
2. гемолитическое
3. гипоксическое
4. миелотоксическое
5. удушающее
141) О патофизиологическом синдроме цитолиза свидетельствует:
1. увеличение активности трансаминаз
2. все перечисленное
3. ни один из перечисленных
4. повышение уровня холестерина
5. уменьшение содержания фракции альбуминов
142) О начальных явлениях холестаза свидетельствует:
1. увеличение активности фермента щелочной фосфатазы
2. все перечисленное
3. не один из перечисленных
4. повышение активности фермента АЛТ
5. повышение уровня прямой фракции билирубина
143) Пробами, отражающими экскреторно-билиарный синдром (синдром нарушения поглотительно-экскреторной функции печени), являются:
1. гепатотрофия с бенгал-роз-131J
2. все перечисленное
3. ни один из перечисленных
4. повышение активности фермента орнитинкарбомолитрансферазы
5. повышение активности фермента щелочной фосфатазы
144) О синдроме воспаления при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:
1. изменение показателей осадочных проб
2. все перечисленное
3. ни один из перечисленных
4. повышение активности сывороточных трансаминаз
5. повышение уровня непрямой фракции билирубина
145) О синдроме гепато-целлюлярной недостаточности при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:
1. уменьшение альбуминов в сыворотке крови
2. все перечисленное
3. гепатография
4. ни один из перечисленных
5. увеличение активности фермента щелочной фосфатазы
146) Наиболее частой причиной болевого синдрома при хроническом токсическом гепатите является:
1. дискинезия желчевыводящих путей
2. все перечисленное
3. желчнокаменная болезнь
4. ни один из перечисленных
5. холецистит
147) Прогноз при хроническом токсическом гепатите после устранения токсико-химического воздействия считается:
1. благоприятным
2. все перечисленное
3. неблагоприятным
4. ни один из перечисленных
5. сомнительным
148) Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом обогащения по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом является:
1. трудоспособен в своей профессии
2. все перечисленное
3. никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)
4. нуждается во временном переводе на работу вне контакта с токсическими веществами сроком до 2 месяцев с последующим возвращением на прежнюю работу и динамическим наблюдением
5. противопоказана работа со свинцом и другими токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
149) Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль (как будто голова сжата металлическим обручем), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
1. острая интоксикация монооксидом углерода средней степени
2. гипертонический криз
3. динамическое нарушение мозгового кровообращения
4. острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени
5. острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
150) Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль (как будто голова сжата металлическим обручем), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:
1. исследование крови на карбоксигемоглобин
2. исследование глазного дна
3. консультацию невропатолога
4. общий анализ крови
5. электрокардиографию
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов