Травматология, общая
Админ
15.10.21 18:47
250
3424
3
0
-
-
-%
-
-
101) Традиционное лечение в комплексе терапии грудного остеохондроза показано
1. при остеохондрозе с дискалгическим и корешковым синдромами
2. при остеохондрозе с кардиальным или другими висцеральными синдромами
3. при деформирующем остеохондрозе
4. при остеохондрозе с клиникой торакальной миелопатии
102) Выпадение коленного рефлекса характерно для поражения
1. корешка L4
2. корешка L2
3. корешка L3
4. корешка L5
5. корешка S1
103) Выпадение ахиллова рефлекса характерно для поражения
1. корешка S1
2. корешка L2
3. корешка L3
4. корешка L4
5. корешка L5
104) Появление болей в вытянутой ноге при подъеме из горизонтального положения называется положительным симптомом
1. Лассега
2. Брагара
3. Вассермана
4. Мацкевича
5. Нери
105) В норме ликворное давление при люмбальной пункции колеблется в пределах (в положении лежа)
1. 100-200 мм вод. ст
2. 10-50 мм вод. ст
3. 250-300 мм вод. ст
4. 300-350 мм вод. ст
5. выше 400 мм вод. ст
106) У больного внезапно возникла параплегия нижних конечностей, быстро возникла гипотрофия мышц, чувствительность снижена с уровня Д12-L1 сегментов. Возникли нарушения функции тазовых органов по типу задержки. Данная клиническая картина характерна
1. для синдрома артериальной миелоишемии поясничного утолщения
2. для синдрома артериальной ишемии конуса и эпиконуса спинного мозга
3. для синдрома артериальной ишемии конуса спинного мозга
4. для синдрома артериальной ишемии сегментов эпиконуса
5. для синдрома артериальной радикулоишемии
107) У больного внезапно возникла параплегия нижних конечностей, более выраженная в нижних отделах (дистальных), расстройство чувствительности в зоне L5-S5 сегмента, нарушение функции тазовых органов. Данная клиническая картина характерна
1. для синдрома артериальной ишемии конуса и эпиконуса спинного мозга
2. для синдрома артериальной ишемии конуса спинного мозга
3. для синдрома артериальной ишемии сегментов эпиконуса
4. для синдрома артериальной миелоишемии поясничного утолщения
5. для синдрома артериальной радикулоишемии
108) Для обострения остеохондроза поясничного отдела позвоночника наиболее характерны следующие симптомы:
1. боль в поясничном отделе с иррадиацией в нижнюю конечность,
2. сглаженность или отсутствие поясничного лордоза,
3. нормальное положение или усиление поясничного лордоза,
4. отсутствие боли в поясничном отделе и нижних конечностях,
5. увеличение подвижности позвоночника,
109) Появление органической неврологической (корешковой) симптоматики при поясничном остеохондрозе вызывает
1. протрузия или пролапс диска в спинномозговой канал
2. грыжа Шморля
3. оссификация передней продольной связки
4. склерозирование замыкательных пластин смежных позвонков
110) Наибольшую информацию о наличии и размерах грыжевого выпячивания межпозвонкового диска дает
1. миелография
2. ангиография
3. бесконтрастная рентгенография в двух проекциях
4. бесконтрастная рентгенография в функциональных положениях
5. радиоизотопное исследование
111) Дифференциальная диагностика остеохондроза поясничного отдела позвоночника проводится:
1. с болезнью Бехтерева,
2. с гормональной спондилопатией,
3. с деформирующим артрозом тазобедренного сустава,
4. с опухолями и метастазами в позвонки,
5. с туберкулезным спондилитом,
112) Для остеохондроза поясничного отдела позвоночника наиболее характерно
1. поражение 1 или 2 спинномозговых корешков
2. отсутствие заинтересованности спинномозговых нервов даже в тяжелых случаях
3. поражение 3 корешков
4. поражение 4 корешков
5. поражение спинномозговых нервов на различных уровнях
113) Основным методом лечения больных с поясничным остеохондрозом является
1. консервативный
2. ламинэктомия, удаление грыжи диска
3. передний корпородез
4. фиксация поясничного отдела металлофиксаторами, задний спондилодез
114) Перед проведением мануальной терапии необходимо провести все следующие обследования, кроме
1. радиоизотопного исследования позвоночника и ангиографии
2. клинического осмотра больного
3. неврологического осмотра (выявление поражения периферической нервной системы)
4. рентгенографического исследования позвоночника, включая функциональные положения
115) Тракционное лечение при поясничном остеохондрозе показано в случаях:
1. остеохондроза с обострением любишиалгического синдрома,
2. остеохондроза с резким дискалгическим синдромом,
3. остеохондроза с хронической любалгией и любишиалгией
4. деформирующего остеохондроза с наличием блока остеофитов,
5. остеохондроза с синдромом сдавления конского хвоста, обусловленного механическими факторами
116) Комплекс консервативных мероприятий при лечении больных с поясничным остеохондрозом включает в себя:
1. биогенные стимуляторы (стекловидное тело) и др
2. витамиотерапия (группы B),
3. паравертебральные новокаиновые блокады,
4. противовоспалительные препараты (вольтарен и др.),
5. во всех случаях мануальная терапия,
117) Показаниями к ламинэктомии и дискотомии, заднему спондилодезу являются:
1. грыжа диска со сдавлением спинномозговых корешков
2. неэффективность консервативного лечения в течение 2 месяцев
3. неэффективность консервативного лечения в течение 4 месяцев
4. неэффективность эпидуральной блокады
118) После операции переднего корпородеза при поясничном остеохондрозе больной должен соблюдать постельный режим в течение
1. 2-3 месяцев
2. 1 месяца
3. 1 недели
4. 2 недель
5. 3 недель
119) Операция удаления грыжи диска посредством ламинэктомии должна завершаться
1. осуществлением металлофиксации и заднего спондилодеза
2. никакая фиксация не нужна
3. осуществлением металлофиксации (пластины, стяжки и т.д.)
4. осуществлением только заднего спондилодеза
5. фиксация позвоночного сегмента после ламинэктомии не принципиальна
120) Диагностические критерии болезни Бехтерева включают:
1. боль и скованность в грудном отделе позвоночника,
2. в анамнезе ирит, иридоциклит или их последствия,
3. ограничение движения в поясничном отделе позвоночника,
4. ограничение дыхательной экскурсии грудной клетки,
5. рентгенологические признаки двустороннего сакроилеита
121) При болезни Бехтерева позвоночник поражается только
1. при центральной форме
2. при висцеральной форме
3. при периферической форме
4. при ризомиелической форме
5. при скандинавской форме
122) Поражение позвоночника, плечевых, тазобедренных суставов характерно для болезни Бехтерева
1. ризомиелической формы
2. висцеральной формы
3. периферической формы
4. скандинавской формы
5. центральной формы
123) Поражение позвоночника, локтевых, коленных и голеностопных суставов характерно для болезни Бехтерева
1. периферической формы
2. висцеральной формы
3. ризомиелической формы
4. скандинавской формы
5. центральной формы
124) Основным методом лечения болезни Бехтерева на ранней стадии является
1. назначение препаратов пиразолоновой группы в сочетании с лечебной гимнастикой, сан.-кур. лечением
2. значительное снижение двигательной нагрузки, освобождение от гимнастики
3. назначение аналгетиков ненаркотического ряда, физиотерапия
4. назначение биогенных стимуляторов
5. оперативный
125) Основными диагностическими признаками псориатического спондилоартрита являются:
1. асимметричное поражение суставов кистей или отдельных фаланг, имеющих рецидивирующее течение,
2. одностороннее поражение крестцово-подвздошного сочленения,
3. поражение дистальных межфаланговых суставов с типичным проявлением,
4. рентгенологические признаки одностороннего сакроилеита,
5. всегда двустороннее поражение крестцово-подвздошных сочленений,
126) Комплекс лечения больных с псориатическим поражением позвоночника и суставов должен включать:
1. кортикостероиды,
2. метатрексат,
3. пирогенал,
4. применение мази на пораженных кожных участках (саналар, флюцинар),
5. препараты золота (кризанол, санокризин),
127) Под спондилолистезом понимается
1. смещение позвонка с нижерасположенного
2. клиновидная деформация позвонка
3. незаращение дужки позвонка
4. патологическая подвижность позвонка
5. растворение или разрушение задних элементов позвонка
128) Основными условиями сращения костей являются
1. включение в комплекс леч. гимнастики в ранние сроки пассив. и активных движений в поврежден. суставе
2. идеальная репозиция костных отломков, восстановление конгруэнтности суставных поверхностей
3. использование для фиксации костных отломков малотравматич. способов до полной консолидации перелома
4. разрешение через 1-2 недели от начала фиксации осевой нагрузки величиной 30% веса тела
129) К механическим и физическим требованиям, предъявляемым к конструкциям, используемым для остеосинтеза в травматологии и ортопедии, относятся
1. пластичность
2. предел текучести, прочности, усталости
3. сопротивление износу
4. упругость (модуль упругости, модуль Юнга)
130) Отторжение фиксатора связано
1. с аллергией к металлу
2. с коррозией металлов
3. с многооскольчатым характером перелома
4. с электромагнитным напряжением ткани
131) Хорошо переносятся тканями, инертны в организме, механически прочные и дешевые сплавы
1. нержавеющая сталь, содержащая молибден
2. виталлиум - сплав кобальта, хрома, молибдена
3. тантал
4. титан
5. цирконий
132) Металлические конструкции в тканях организма под влиянием растворенного кислорода, хлоридов, фосфатов и органических кислот становятся термодинамически неустойчивы и подвергаются
1. гальванической коррозии
2. парадифференциальной аэрации
3. фреттинговой коррозии
4. электрохимической коррозии
133) К факторам, способствующим коррозии фиксаторов, относятся
1. действием циклических напряжений на металлический фиксатор
2. некачественная обработка поверхности фиксатора или повреждение его
3. неправильные химические составы и металлургические процессы
4. совместное употребление разных металлов
134) Титан и его сплавы легче других, обладают отличной коррозийной устойчивостью и усталостным сопротивлением, но применение их ограничивается из-за
1. малой устойчивостью к износу (истирание при скольжении)
2. низкого модуля упругости (уступает в прочности)
3. низкой сопротивляемости на срезе (перелом титановых винтов от вращающего момента)
4. сложности производства и механической обработки (нельзя перегревать, низкая скорость резания)
135) Основную механическую нагрузку накостный фиксатор несет
1. над областью перелома
2. на 2 см в сторону от линии перелома
3. на дистальном конце пластины
4. на концах пластины
136) Непригодным для остеосинтеза диафизарных переломов являются
1. фиксаторы типа шелк, проволока, лента, спицы, винты, шурупы
2. внутрикостный плотный остеосинтез
3. чрескостный остеосинтез аппаратами и устройствами
4. экстрамедуллярный плотный остеосинтез
137) При остеосинтезе металлическими конструкциями возникают рычаги I и II рода, вызывающие разрушающее действие. Для его снижения следует
1. использовать скрепители, имеющие большую поверхность контакта с костью
2. использовать дополнительную гипсовую повязку
3. использовать скрепители с небольшой поверхностью контакта с костью
4. применять углеродистые фиксаторы
5. уменьшить резорбцию кости при качательных знакопеременных нагрузках
138) Медицинские винты предназначаются для соединения отломков костей в чистом виде и в сочетании с применением пластины. Они должны легко входить в отверстия и выдерживать все перечисленные нагрузки, кроме
1. продольной нагрузки
2. напряжения вращения
3. напряжения растяжения
4. напряжения сдвига
139) Частая причина ослабления связи накостного фиксатора с костью - резорбция костной ткани возле металлической конструкции и винтов. Она происходит из-за
1. качательных знакопеременных движений, создающих попеременно действующие рычаги 1-го и 2-го рода
2. большого давления металлической конструкции на кость
3. местных расстройств кровообращения
140) Пластинка для остеосинтеза противодействует смещающему моменту, который составляет
1. масса сегмента конечности, располагающаяся дистальнее места перелома
2. плечо массы сегмента
3. сила тяги мышц и плечо мышц
4. угол плоскости излома (при косом переломе возникает момент кручения)
141) Оптимальные размеры пластин при переломе голени должны быть
1. 16 см на 10 винтах, независимо от уровня перелома
2. 14 см на 8 винтах, независимо от уровня перелома
3. при переломе верхней трети - от 10 до 16 см 1/4 длины голени
4. при переломе нижней трети - от 6 до 8 см 1/6 длины голени
5. при переломе средней трети - от 16 до 18 см 1/3 длины голени
142) Основными силами, смещающими положение отломков, являются: масса конечности дистальнее места перелома и мышечные усилия. Поэтому для прочной фиксации перелома бедра следует использовать пластину
1. 1/2 длины сегмента конечности на 10 винтах
2. 1/3 длины сегмента конечности на 8 винтах
3. 1/4 длины сегмента конечности на 6 винтах
4. 1/5 длины сегмента конечности на 4 винтах
5. 1/6 длины сегмента конечности на 2 винтах
143) Показаниями к накостному остеосинтезу являются все перечисленные, исключая
1. отрывные переломы (локтевой отросток, надмыщелок плеча, надколенник)
2. неправильно сросшиеся и несросшиеся переломы, ложные суставы
3. переломы с интерпозицией тканей
4. широкий внутрикостный канал бедра, голени
144) При переломе вертлужной впадины оперативный остеосинтез необходимо проводить в случаях
1. невправляющегося перелома
2. краевого перелома впадины на уровне лимбуса с вывихом головки бедренной кости
3. перелома вертлужной впадины с центральным вывихом бедра
4. перелома края вертлужной впадины
5. сложных многооскольчатых переломах вертлужной впадины
145) Лучшим способом оперативного восстановления перелома надколенника является
1. скрепление отломков спицами Киршнера с 8-образным стягивающим двойным проволочным швом
2. компрессионный остеосинтез аппаратами различных конструкций
3. перипателлярный кисетный или полукисетный шов лавсаном
4. чрезскостный двухэтажный двойной лавсановый шов
5. чрезскостный проволочный П-образный шов
146) К осложнениям, связанным с дефектом оперативной техники на голеностопном суставе, относятся все перечисленные, кроме
1. предварительной фиксации отломков 2-мя спицами
2. невосстановления длины наружной лодыжки и неустранения ее смещения кзади
3. недостаточной прочной фиксации сопоставленных костных фрагментов
4. расхождения операционной раны - тонкий лоскут, когда разрез не сделан до кости и грубая отслойка
5. чрезмерного стягивания болтом межберцового синдесмоза - развитие деформирующего артроза
147) Из методик Г.А.Илизарова широкое применение находят методы с целью
1. бескровно артродезировать крупные суставы, производить удлиняющий артродез
2. бескровного лечения закрытых и открытых переломов костей, удлинения конечностей
3. в один этап бескровно ликвидировать ложный сустав, укорочение, искривление, деформации костей
4. замещения дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов
148) По конструктивным особенностям лучшей фиксацией обладают аппараты
1. аппараты, состоящие из кольцевых опор, стержневые аппараты
2. аппараты, состоящие из 2-3-4 дуг
3. резьбовые муфты, пластины, винты, устанавливаемые на стержнях с наружной стороны сегмента конечности
4. стержни, вгипсованные в циркулярные гипсовые повязки
149) Жесткость фиксации увеличивается при использовании аппаратов
1. с перекрестным проведением спиц от 60° до 90°
2. с одноплоскостным проведением спиц
3. с перекрестным проведением спиц до 60°
4. со спице-стержневыми фиксаторами
5. со стержнями-фиксаторами
150) Шарнирно-дистракционные аппараты используются
1. для устранения устойчивых контрактур суставов
2. для исправления оси конечности
3. для разработки движений в суставах
4. для сращения переломов
5. для формирования регенератора
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов