Квалификационные тесты по ультразвуковой диагностике. Уз диагностика в гастроэнтерологии
Админ
01.09.21 21:54
202
1370
1
0
-
-
-%
-
-
1) Анатомически  в  печени  выделяют:
1. 8 сегментов
2. 4 сегментов
3. 5 сегментов
4. 6 сегментов
5. 7 сегментов
2) При  УЗ  исследовании  анатомическим  ориентиром  границы между долями печени не является:
1. основной ствол  воротной  вены
2. ворота печени
3. все перечисленное неверно
4. круглая связка
5. ложе ж. пузыря
3) Структура паренхимы неизмененной печени  при  УЗИ представляется как:
1. мелкозернистая
2. крупноочаговая
3. множественные участки повышенной эхогенности
4. участки пониженной эхогенности
5. участки средней эхогенности
4) Эхогенность ткани неизмененной  печени:
1. сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки
2. все перечисленное неверно
3. повышенная
4. пониженная
5. превышает эхогенность коркового вещества почки
5) Повышение эхогенности печени это проявление:
1. ухудшения звукопроводимости тканью печени
2. артефактов
3. правильной настройки УЗ прибора
4. улучшения звукопроводимости тканью печени
5. улучшения качества  УЗ приборов
6) Колебания нормального размера основного ствола воротной вены при  УЗИ обычно составляют:
1. 9-14 мм
2. 15-20 мм
3. 17-21 мм
4. 5-8 мм
5. 7-8 мм
7) Максимальная величина угла нижнего края  левой  доли  нормальной  печени при  УЗИ не превышает:
1. 45 град
2. 40 град
3. 50 град
4. 75 град
5. 80 град
8) Печеночные вены визуализируются как:
1. трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками
2. округлые эхонегативные структуры рассеянные по всей площади  среза  печени
3. округлые эхопозитивные структуры рассеянные по всей площади  среза  печени
4. трубчатые структуры с высокоэхогенными стенками
5. трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками и просветом
9) При УЗИ допустимые размеры диаметра  печеночных вен на расстоянии до  2-3  см  от  устьев  при  отсутствии  патологии не превышают:
1. 10-14 мм
2. 15-22 мм
3. 25-40 мм
4. 3-5 мм
5. 5-10 мм
10) При  УЗИ  взрослых  косой  вертикальный  размер (КВР) правой доли печени при отсутствии патологии не превышает:
1. 150 мм
2. 165 мм
3. 175 мм
4. 180 мм
5. 190 мм
11) При  УЗИ взрослых  допустимыми  размерами  толщины правой и левой долей печени обычно являются:
1. правая до 120-140 мм , левая до 60 мм
2. правая до 142-155 мм , левая до 75 мм
3. правая до 152-165 мм , левая до 60 мм
4. правая до 170-180 мм , левая до 60 мм
5. правая до 172-185 мм , левая до 50 мм
12) При  УЗИ взрослых методически  правильное  измерение толщины левой доли печени производится:
1. в положении продольного сканирования
2. в положении датчика вдоль VIII межреберья
3. в положении косого сканирования
4. в положении поперечного сканирования
5. все перечисленное верно
13) Эхогенность паренхимы печени и сосудистый  рисунок  при  жировой  инфильтрации печени следующие:
1. обеднение сосудистого рисунка и повышение эхогенности  паренхимы  печени
2. воротная вена не изменена, эхогенность смешанная
3. четкая визуализация сосудистого рисунка, эхогенность смешанная
4. эхогенность не изменена, сосудистый рисунок четкий
5. эхогенность понижена, сосудистый рисунок обеднен
14) Важнейшим  дифференциально-диагностических  признаком  жировой инфильтрации  от прочих диффузных и очаговых поражений  является:
1. сохранение структуры паренхимы  и  структуры  сосудистого  рисунка  печени на фоне повышения эхогенности
2. выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени
3. выявление отдельных участков повышенной  эхогенности  в  паренхиме  печени
4. выявление  диффузно-очаговой  неоднородности  паренхимы  печени  с  нарушением структуры и деформацией сосудистого рисунка
5. увеличение размеров угла нижнего края обеих долей печени
15) Укажите  дифференциально-диагностические  признаки  отличия  очаговой жировой инфильтрации от объемных процессов при исследовании:
1. архитектоника и сосудистый рисунок печени не нарушены
2. деформация сосудистого рисунка и повышение эхогенности печени
3. изменения гистограммы яркости
4. нарушение архитектоники и сосудистого рисунка печени
5. сосудистый рисунок не нарушен, эхогенность снижена
16) При неинвазивном  УЗИ печени имеется  возможность достоверно установить:
1. инструментальный диагноз
2. все перечисленное верно
3. все перечисленное неверно
4. клинический диагноз
5. морфологический диагноз
17) При  неинвазивном  УЗИ  печени  имеется  возможность достоверного установления:
1. характера и распространенности поражения
2. нозологической формы поражения
3. нозологической формы поражения и его прогноза
4. нозологической формы поражения и ее выраженности
5. характера поражения
18) Укажите характерный  при УЗИ признак  кардиального  фиброза  печени  при  декомпенсации  кровообращения  по большому кругу:
1. расширение  и  деформация  печеночных  вен,  увеличение  размеров  печени
2. деформация печеночных вен, 1,5 - 2-х кратное  уменьшение  размеров  печени
3. размеры печени не увеличены, сосудистый рисунок обеднен
4. расширение желчевыводящих протоков
5. расширение и деформация воротной вены
19) В  УЗ картине  печени  при  хроническом  гепатите  с умеренными и выраженными морфологическими изменениями чаще всего  наблюдается:
1. неравномерное повышение эхогенности  паренхимы  печени  участками,  полями
2. неравномерное понижение эхогенности паренхимы печени
3. нормальная эхогенность паренхимы печени (сопоставимая  с  корковым  в-вом неизмененной почки)
4. равномерное повышение эхогенности паренхимы печени
5. равномерное  понижение эхогенности паренхимы печени
20) При  УЗИ размеры печени на ранних стадиях  цирроза чаще:
1. увеличены
2. в пределах нормы
3. значительно уменьшены
4. не увеличены
5. уменьшены
21) При  УЗИ размеры  печени  в  терминальную  стадию цирроза чаще:
1. уменьшены за счет правой доли
2. в пределах нормы
3. значительно увеличены - всего объема органа
4. увеличены за счет правой доли
5. уменьшены за счет левой доли
22) При классической картине цирроза в  УЗ  картине печени:
1. контуры неровные, бугристые, края тупые
2. контуры неровные, зубчатые, края острые
3. контуры ровные, гладкие, края тупые
4. контуры ровные, края закруглены
5. контуры ровные, края острые
23) При  УЗИ структура паренхимы при  циррозе  печени чаще:
1. диффузно неоднородная
2. крупнозернистая
3. мелкозернистая
4. однородная
5. очаговая
24) Ультразвуковым признаком портальной гипертензии не является:
1. увеличение желчного пузыря
2. выявление порто-кавальных анастомозов
3. расширение внепеченочной части воротной вены более 14 мм в диаметре
4. расширение селезеночной вены более 6 мм в диаметре
5. увеличение селезенки
25) Укажите как наиболее часто изменяются контуры и края печени  при  жировой инфильтрации:
1. контуры ровные, края закруглены
2. контуры бугристые, края закруглены
3. контуры бугристые, края острые
4. контуры неровные, края тупые
5. контуры ровные, края острые
26) Укажите дополнительные признаки, не способствующие  установлению диагноза кардиального фиброза печени:
1. отсутствие  свободной  жидкости  в плевральных  полостях  и  брюшной  полости
2. выявление жидкости в плевральных полостях
3. выявление  свободной  жидкости  в  латеральных  каналах  брюшной  полости, малом тазе
4. расширение камер сердца
27) К нарушению архитектоники печени, выявляемому при  УЗ  исслед., обычно не приводит:
1. жировой гепатоз
2. метастатическое поражение печени
3. первичный рак печени
4. узловая гиперплазия печени
5. цирроз печени
28) Выявляемый при  УЗИ  опухолевый  тромб  в  воротной вене является патогномоничным признаком для:
1. первичного рака печени
2. злокачественной опухоли поджелудочной железы
3. злокачественной опухоли почек
4. метастатического поражения печени
5. узловой гиперплазии печени
29) Узловая (очаговая) гиперплазия печени является:
1. врожденной аномалией развития с прогрессирующим течением
2. воспалительным поражением с прогрессирующим течением
3. доброкачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением
4. злокачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением
5. ни одним из перечисленных
30) Для эхо- картины  солидного  метастатического  узла  в  печени не является характерным:
1. эффект дистального псевдоусиления
2. деформация сосудистого рисунка печени
3. нарушение контура печени
4. нарушение однородности структуры паренхимы
5. эффект дистального ослабления
31) Наиболее достоверным ультразвуковым признаком аденомы печени (из  перечисленных) является:
1. относительная ровность и четкость контура
2. большие размеры образования
3. наличие гипоэхогенного Halo
4. небольшие размеры образования
5. неровность, бугристость и нечеткость контуров
32) Узловая гиперплазия печени при  УЗИ  выглядит как:
1. участок неоднородности паренхимы по типу цирротических изменений
2. многоузловое объемное образование солидно-кистозной структуры
3. многоузловое объемное образование солидной структуры
4. объемное образование с нечетко выраженной гиперэхогенной капсулой
5. участок грубой деформации (сморщивания) паренхимы печени
33) При синдроме Budd-Chiari УЗИ  печени  в  острую фазу позволяет выявить:
1. сужение устьев печеночных вен
2. расширение воротной вены
3. расширение желчевыводящих протоков
4. расширение нижней полой вены в области хвостатой доли печени
5. сужение воротной вены
34) К важнейшим ультразвуковым признакам разрыва  печени  при  тупой  травме живота не относится:
1. наличие свободного газа в брюшной полости
2. гипо-анэхогенное образование в паренхиме печени часто с  нечеткими  контурами
3. локальное повреждение контура (капсулы) печени
4. наличие  нарастающего  количества  свободной  жидкости  в  брюшной  полости
35) Характер эхокартины  метастатических  узлов  печени  является достаточным  условием  для  определения  их  гистологической структуры:
1. нет
2. в зависимости от клиники заболевания
3. в зависимости от ультразвуковой аппаратуры
4. да
5. иногда
36) Для уточненной дифференциальной диагностики очаговых форм  жировой инфильтрации печени не является значимым признаком:
1. размеры печени
2. контуры измененного участка
3. состояние  сосудистого рисунка
4. структура измененного участка
5. характер эхогенности
37) Для дифференциальной диагностики очаговых  поражений  печени  не  является значимым признаком:
1. внутренний диаметр нижней полой вены
2. контуры измененного участка
3. состояние сосудистого рисунка
4. структура измененного участка
5. характер эхогенности
38) Среди  параметров  состояния  сосудистого  рисунка  не  является  значимым для диагностики очаговых поражений печени:
1. четкость выявления стенок сосудистой сети
2. направление сосуда
3. равномерность и углы отхождения ветвей от более крупных сосудов
4. характер изменения диаметра крупных и средних сосудов
5. характер криволинейности сосуда
39) В диагностике  диффузных  поражений  печени  эхография  имеет  в  большинстве случаев...
1. высокую чувствительность и низкую специфичность
2. высокую чувствительность и высокую специфичность
3. ни один из перечисленных
4. низкую чувствительность и высокую специфичность
5. низкую чувствительность и низкую специфичность
40) Эхографическую картину капиллярной гемангиомы печени  необходимо  дифференцировать с:
1. верно все
2. метастатическим поражением печени
3. очаговой формой жировой инфильтрации печени
4. очаговым фиброзом печени
5. первичным раком печени
41) Эхографическую картину кавернозной гемангиомы печени  необходимо  дифференцировать с:
1. верно все  перечисленое
2. кистами печени
3. метастатическим поражением печени
4. первичным раком печени
5. эхинококкозом и альвеококкозом печени
42) Пункция объемного образования  (при  подозрении  на эхинококкоз) может быть выполнена только при условии:
1. получения отрицательных результатов серологических проб
2. визуализации взвеси в полости образования
3. визуализации кальцификации капсулы образования
4. визуализации перегородок в полости образования
43) Для эффективной верификации характера очагового поражения печени  в большинстве случаев можно использовать:
1. пункционную  биопсию  под  визуальным   (эхография,  компьютерная  томография) контролем
2. УЗ- иссл-е
3. магнитно-резонансное иссл-е
4. радионуклидное иссл-е
5. рентгеновскую компьютерную томографию
44) В подавляющем большинстве случаев отождествление  эхо-  картины  крупноочаговой  неоднородности  паренхимы  печени   с морфологической картиной макронодуллярного цирроза печени является:
1. неправомерным
2. правомерным
3. правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного  холестаза
4. правомерным  при  наличии  эхографических  признаков  портальной гипертензии
45) В подавляющем большинстве случаев отождествление  эхо-  картины мелкоочаговой  неоднородности  паренхимы  печени   с морфологической картиной микронодуллярного цирроза печени является:
1. неправомерным
2. правомерным
3. правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного  холестаза
4. правомерным  при  наличии  эхографических  признаков  портальной  гипертензии
46) Неинвазивная эхография при  исследовании  печени  в  большинстве  случаев позволяет:
1. установить   наличие  диффузного  или  очагового  патологического  процесса и относительную степень его выраженности
2. верифицировать лабораторные показатели
3. верифицировать характер гистологических изменений ткани
4. установить клинический диагноз
5. установить нозологический характер поражения
47) Прогрессирующее распространенное затухание  в  глубоких  отделах  печени в стандартных условиях чаще всего говорит о:
1. наличии диффузного поражения печени
2. наличии очагового поражения печени
3. неподготовленности пациента к исследованию
4. неправильно настроенном  УЗ  приборе
5. употреблении в пищу адсорбентов
48) Гепатолиенальный  синдром  в  УЗ  изображении  характеризуется:
1. увеличением размеров печени и селезенки с  вероятными  изменениями воротной вены
2. повышением эхогенности ткани печени и селезенки
3. повышением эхогенности ткани печени и селезенки
4. расширением портальной системы
5. увеличением селезенки
49) Признаками портальной  гипертензии  на  начальных  ее  этапах  в  УЗ  изображении являются:
1. увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены
2. все перечисленое неверно
3. нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением  просвета воротной вены
4. увеличение  левой  доли  печени  и  селезенки  с  повышением  их  эхогенности
5. уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с  нормальным  состоянием воротной вены
50) Жировой гепатоз в  УЗ  изображении представляет  собой  картину:
1. нормальной  по  размерам  печени,  с  повышенной  эхогенностью  и  уменьшением  количества  трабекуллярных  структур   по периферии, с быстрым затуханием эхо-сигнала
2. увеличением по размерам печени и селезенки
3. увеличенной по размерам печени с понижением эхогенности паренхимы
4. увеличенной  по  размерам  печени  со  снижением  отражательной  способности печеночной ткани к ультразвуку
5. уменьшенной  по  размерам  печени  повышенной  эхогенности  с  расширением портальной системы
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов