251) В какой период сердечного цикла лучше видны вегетации на пульмональном клапане:
1. диастолы по правому желудочку
2. диастолы по левому желудочку
3. систолы по левому желудочку
4. систолы по правому желудочку
252) Наличие монетных столбиков между створками МК в левом желудочке в момент диастолы говорит о:
1. миксоме левого предсердия
2. митральном стенозе
3. ни об одном из этих состояний
4. эндокардите с поражением митрального клапана
253) Для большой миксомы левого предсердия типично:
1. движение в митральное отверстие и заполнение пространства между створками в момент диастолы
2. движение в митральное отверстие в момент систолы
3. неподвижность
4. ни одно из вышеназванных
254) Для тромба левого предсердия типично:
1. в основном, неподвижен
2. движение в митральное отверстие и смещение в пространство между створками в момент диастолы
3. движение в митральное отверстие и смещение в пространство между створками в момент систолы
4. ни одно из вышеперечисленных
255) При наличии эндокардита на АК и аортальной регургитации, вегетации лучше видны:
1. на аортальном клапане в период систолы
2. в выходном тракте ЛЖ в период диастолы
3. в выходном тракте ЛЖ в период систолы
4. на аортальном клапане в период диастолы
5. на митральном клапане в период систолы
256) Какие размеры вегетации при бактериальном эндокардите расцениваются как маленькие?
1. 5 мм
2. 10 мм
3. 12мм
4. 15 мм
5. 20 мм
257) Лоцируя тромбы в ЛЖ эхокардиографически, какое из следующих положений истинно:
1. 2-х мерная эхокардиография наиболее информативна, т.к. большинство тромбов образуется ближе у верхушки сердца, поле, которое плохо доступно одномерному режиму
2. информативность одно- и двухмерных режимов равноценна
3. оба метода высокоинформативны
4. оба метода низкоинформативны
5. одномерный режим наиболее информативен, т.к. большинство тромбов образуется на основании, т.е. это поле, которое плохо хорошо просматривается М-режимом
258) Увеличение глубины волны n на диастолическом фрагменте движения пульмонального клапана встречается при следующих состояниях:
1. легочная гипертензия
2. врожденный пульмональный клапанный стеноз
3. межпредсерный дефект
4. подклапанный пульмональный стеноз
5. пульмональная регургитация
259) Лоцирование полулуний пульмонального клапана в поперечной парастернальной позиции в просвете легочного ствола в период систолы характерно для:
1. врожденного пульмонального клапанного стеноза
2. дефекта межжелудочковой перегородки
3. дефекта межпредсердной перегородки
4. инфундибулярного (подклапанного) стеноза
5. легочной гипертензии
260) После введения контраста для обнаружения лево-правого сброса при дефекте межпредсердной перегородки, который из перечисленных ниже эффектов встречается?
1. эхо-негативный эффект от поступления неконтрастированной порции крови из левого предсердия в правое
2. все перечисленное верно
3. микропузырьки воздуха в левом предсердии, обнаруженные при переходе контраста из правого предсердия в левое при дефекте
4. увеличение ударного объема левого желудочка
261) При тетраде Фалло, какие из следующих нарушений обязательно присутствуют?
1. все перечисленное
2. аорта наездник
3. большой мембранозный дефект межжелудочковой перегородки
4. гипертрофия правого желудочка
5. клапанный пульмональный стеноз
262) Увеличение правого предсердия с увеличением экскурсии ПСПЖ и парадоксальным движением МЖП более вероятно для следующей врожденной патологии сердца:
1. аномалия Эбштейна
2. вторичный септальный дефект
3. декстрапозиция сердца
4. желудочковый септальный дефект
5. коарктация аорты
263) Какой метод исследования позволяет выявить наиболее достоверно специфические признаки дилатационной кардиомиопатии?
1. ЭХОКГ
2. ни один из вышеперечисленных методов
3. рентгенография
4. фонография
5. электрокардиография
264) Величина расстояния между передней створкой МК и межжелудочковой перегородкой, которая позволяет определить динамическую обструкцию, как начальную обструкцию
1. < 10мм
2. 11мм
3. 12 мм
4. > 10мм
5. полное соприкосновение с МЖП
265) Функциональные пробы, позволяющие выявить латентную обструкцию при гипертрофической кардиомиопатии:
1. проба с амилнитритом
2. проба с физической нагрузкой
3. проба Вальсальва
4. проба с обзиданом
266) Диагностическое значение коэффициента диастолических толщин миокарда ЛЖ, позволяюшеепредположить наличие гипертрофической кардиомиопатии:
1. ни одно из вышеперечисленных
2. 1.1
3. 1.0
4. 1.2-1.3
5. 1.4-1.5
267) Признаками снижения ударного объема в М-режиме являются следующие:
1. все вышеперечисленные изменения
2. все неверно
3. увеличение расстояния от Е-пика движения передней створхи митрального клапана до межжелудочкрвой перегородки
4. уменьшение амплитуды движения корня аорты
5. уменьшение амплитуды и длительности раскрытия неизмененных створок аортального клапана
268) Нарушение глобальной сократимости левого желудочка может быть вызвано:
1. всеми вышеперечисленными признаками
2. декомпенсированным пороком сердца
3. длительной перегрузкой давлением
4. ишемической болезнью сердца
5. первичным поражением миокарда
269) Можно предполагать дилатационную кардиомиопатию в связи с обнаружением:
1. дилатации всех камер с преимущественным поражением левых камер и диффузной гипокинезией
2. все неверно
3. дилатации ПЖ с парадоксальным движением межжелудочковой перегородки
4. очаговой гипокинезии и дилатации ЛЖ
5. умеренной дилатации ЛЖ на фоне гиперкинезии его стенок
270) Наибольшая информативность позиций в В-режиме для выявления асимметричного поражения МЖП:
1. все вышеперечисленные
2. верхушечная апикальная
3. все неверно
4. парастернальная продольная
5. поперечный парастернальный срез на уровне папиллярных мышц
271) Величина градиента давления между ЛЖ и аортой при тяжелом аортальным стенозом:
1. 50-70 мм рт.ст
2. 17 - 20 мм рт.ст
3. 20 - 25 мм рт.ст
4. 25 - 30 мм рт.ст
5. 30-50 мм рт.ст
272) Парадоксальное движение межжелудочковой перегородки может быть вызвано:
1. всеми вышеперечисленными факторами
2. блокадой левой ножки пучка Гиса
3. кардиохирургическим пособием
4. констриктивным перикардитом
5. синдромом предвозбуждения желудочков
273) Эффект псевдоконтрастирования камер ЛЖ нередко является маркером:
1. риском ближайшего тромбообразования
2. вариантом нормы
3. наличия опухолей в сердце
4. ни одного из вышеперечисленных состояний
274) Критерии в не нагрузочной эхокардиографи при обследовании на наличия ИБС:
1. ничего из перечисленного
2. все вышеперечисленные признаки
3. выявление нарушений локальной сократимости в покое
4. нарушение диастолической функции, выявленной по трансмитральному кровотоку
5. снижение параметров центральной гемодинамики
275) Учитывая данные клиники, обнаруженные нарушения локальной сократимости ЛЖ могут служить проявлением:
1. всех вышеперечисленных состояний
2. заболевания миокарда неишемического генеза
3. инфаркта миокарда указанной локализации
4. ишемии указанной локализации
5. преходящей ишемии миокарда указанной локализации
276) Наиболее четко характеризует кровообращение малого круга:
1. средние давление в ЛА при катетеризации
2. все перечисленное неверно
3. дистолическое давление в ЛА по ЭХОКГ
4. систолическое давление в ЛА по ЭХОКГ
5. среднее давление в ЛА по ЭХОКГ
277) Величина артериального давления зависит от:
1. все перечисленное верно
2. вязкости крови
3. массы циркулирующей крови
4. работы сердца
5. сопротивления сосудов
278) Факторы, вызывающие развитие легочной гипертензии:
1. все ответы правильные
2. гипоксическая вазоконстрикция
3. задействование интраваскулярных легочных шунтов
4. повышенное легочное сопротивление
5. полицитемия
279) Гиперволемия малого круга характерна для:
1. врожденных пороков сердца со сбросом слева-направо
2. стеноза левого атриовентрикулярного отверстия
3. аортальной недостаточности
4. тетрады Фалло
280) При каком заболевании наблюдается застой в легких:
1. все ответы правильные
2. заболевание мышцы сердца с развитием левожелудочковой недостаточности
3. митральный стеноз
4. перикардит
5. стеноз устья аорты
281) Легочная гипертензия может быть следствием:
1. все ответы правильные
2. аортального стеноза
3. митрального стеноза
4. митральной недостаточности
5. стеноза легочной артерии
282) Какие пороки сердца, кроме митрального стеноза, сопровождаются обогащением малого круга:
1. аортальный стеноз, декомпенсация
2. врожденные пороки сердца со сбросом слева-направо
3. трикуспидальный стеноз
4. коарктация аорты
283) Нагрузка объемом на левое предсердие характерна для:
1. митральной недостаточности или резкого ее преобладания в сложном митральном пороке
2. аортальной недостаточности
3. ложного митрального порока с преобладанием стеноза
4. митрального стеноза
5. трикуспидальной недостаточности
284) Изолированная гипертрофия правого желудочка характерна для:
1. болезни ЛАГ
2. аномалии Эбштейна
3. болезни Эйзенменгера
4. гипертрофической кардиомиопатии
5. дилатационной кардиомиопатии
285) Для гипертрофической кардиомиопатии, наряду с ассиметричной гипертрофией левого желудочка, характерным является:
1. уменьшение объема полости левого желудочка
2. гипертрофия межжелудочковой перегородки
3. гипертрофия передней стенки правого желудочка
4. увеличение объема полости правого предсердия
5. уменьшение объема полости левого предсердия
286) Для дилатационной кардиомиопатии характерным является:
1. увеличение объема полости левого желудочка, левого предсердия в динамике и правых камер
2. гипертрофия стенок левого желудочка
3. гипертрофия стенок правого желудочка
4. изолированная гипертрофия межжелудочковой перегородки
5. увеличение правого желудочка
287) Основную роль в диагностике кардиомиопатии играют данные:
1. эхокардиография
2. ЭКГ и ФКГ
3. клинико-лабораторные и анамнез
4. нагрузочные ЭКГ-пробы
5. рентгенография сердца
288) Опухоль сердца - миксома чаще встречается в:
1. левом предсердии
2. МЖП
3. левом желудочке
4. правом желудочке
5. правом предсердии
289) Миксому левого предсердия приходится дифференцировать с:
1. тромбом ЛП
2. дефектом межжелудочковой перегородки
3. левожелудочковой недостаточностью вследствие заболевания мышцы сердца
4. митральной недостаточностью
5. митральным стенозом
290) Сердечный выброс оценивают по показателям:
1. минутного объема кровообращения (МОК)
2. максимального давления
3. периферического сопротивления (ПС)
4. среднего гемодинамического давления (СГД)
5. ударного объема
291) Для определения типа гемодинамики необходимо знать:
1. МОК и удельное периферическое сопротивление
2. УО
3. все вышеперечисленное
4. диастолическое давление
5. рабочее периферическое сопротивление
292) Известны следующие варианты гемодинамики:
1. все ответы правильные
2. гиперкинетический
3. гипокинетический
4. нормокинетический
5. смешанный
293) Выделение типов гемодинамики необходимо для:
1. целенаправленного лечения пациентов
2. все перечисленное верно
3. подбора дозировки альфа-адреноблокаторов
4. подбора дозировки бета-адреноблокаторов
5. подбора дозировки седативных средств
294) Какой функциональный показатель оценивает компенсаторные возможности сосудистой системы:
1. ЧСС
2. МОК
3. РПС
4. УО
5. УПС
295) Какой вид допплера (постоянно-волновой или импульсный) имеет преимущества в оценке высоких скоростей потока:
1. постоянно-волновой
2. ЦДК
3. импульсный
4. тканевой
296) Какой поток лоцируется при локализации контрольного объема в левом предсердии из 4-х камерного апикального доступа при недостаточности митрального клапана:
1. высокоскоростной ретроградный систолический
2. высокоскоростной диастолический
3. диастолический
4. низкоскоростной диастолический
5. низкоскоростной систолический
297) Какой поток лоцируется в восходящей аорте из апикального доступа при стенозе аорты:
1. высокоскоростной систолический
2. низкоскоростной диастолический
3. низкоскоростной систолический
4. ретроградный диастолический
5. ретроградный систолический
298) С какой частотой импульсного доплера датчик увеличивает возможность измерения скорости кровотока на большой глубине зондирования:
1. 2,5 Мгц
2. 3,5 МГц
3. 5 МГц
4. 5,5 МГц
5. 7,5 МГц
299) Какой поток лоцируется в норме при расположении контрольного объема в левом предсердии из апикального 4-х камерного доступа:
1. диастолический
2. высокоскоростной систолический
3. низкоскоростной систолический
4. преимущественно диастолический
5. систолический
300) Какой нормальный поток в выносящем тракте левого желудочка из апикального доступа:
1. преимущественно систолический
2. высокоскоростной диастолический
3. диастолический
4. низкоскоростной диастолический
5. систолический