Хирургия
Гость
14.09.20 19:59
388
1564
1
0
-
-
-%
-
-
51) Выберите метод лечения при ущемлении наружной грыжи живота у больного преклонного возраста:
1. экстренное оперативное вмешательство
2. введение спазмолитиков
3. наблюдение, операция только при признаках некроза ущемленного органа
4. осторожное вправление
5. теплая ванна
52) При ущемлении грыжи не характерно:
1. положительный кашлевой толчок
2. невправимость грыжи
3. развитие некроза ущемленных органов
4. развитие перитонита
5. резкие боли в области грыжи
53) Больному с паховой грыжей при наличии сопутствующей аденомы предстательной железы показано:
1. аденомэтомия, потом грыжесечение
2. грыжесечение, потом аденомэтомия
3. консервативное лечение
4. наблюдение
5. применение бандажа
54) При флегмоне грыжевого мешка лечение следует начинать с:
1. срединной лапаротомии
2. вскрытия флегмоны
3. выделения грыжевого мешка из окружающих тканей
4. одновременной операции из двух доступов
5. пункции грыжевого мешка
55) Признаком жизнеспособности ущемленной кишки является:
1. наличие перистальтики кишки и пульсация сосудов брыжейки ее
2. диаметр приводящей петли кишки
3. наличие или отсутствие в кишке жидкостей или газов
4. наличие целостности серозного покрова
5. состояние отводящей петли кишки
56) При ущемлении бедренной грыжи ущемляющее кольцо следует рассекать:
1. медиально
2. в любую сторону
3. кверху
4. книзу
5. латерально
57) При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:
1. резекция желудка
2. иссечение язвы
3. клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ
4. клиновидное иссечение язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией
5. прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией
58) Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:
1. перфорация
2. все неверно
3. кровотечение
4. малигнизация
5. пенетрация в головку поджелудочной железы
59) Наиболее частым осложнением пенетрирующей язвы желудка является:
1. кровотечение
2. малигнизация язвы
3. образование межорганного свища
4. перфорация
5. стеноз привратника
60) Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяет:
1. степень выраженности перитонита
2. возраст больного
3. все перечисленное
4. локализация перфоративного отверстия
5. срок с момента перфорации
61) Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:
1. ушивание перфорации
2. СПВ с ушиванием перфорации
3. иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой
4. истинная антрумэктомия
5. резекция желудка
62) Консервативная терапия при прободной язве допустима лишь при:
1. отсутствие условий для выполнения экстренного оперативного вмешательства
2. в старческом возрасте больных
3. крайне высокой степени операционного риска
4. отсутствии у больного язвенного анамнеза
5. сочетание язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
63) Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости является:
1. спайки брюшной полости
2. доброкачественные опухоли
3. желчные камни
4. злокачественные опухоли
5. инородные тела
64) Укажите оптимальный доступ для вскрытия аппендикулярного абсцесса:
1. разрез Пирогова
2. поясничный доступ
3. разрез Леннандера
4. разрез Мак-Бурнея
5. разрез Ширенгеля
65) Какое из утверждений менее характерно для острого аппендицита у детей:
1. воспалительный процесс носит местный характер
2. бывает тошнота, рвота, понос
3. быстро развивается разлитой перитонит
4. заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых
5. часто высокая температура тела
66) Противопоказанием к экстренной аппендэктомии при очевидности диагноза является:
1. аппендикулярный инфильтрат
2. вторая половина беременности
3. геморрагический диатез
4. геморрагический инсульт
5. инфаркт миокарда
67) При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются:
1. все перечисленное
2. аппендэктомия
3. дренирование брюшной полости
4. промывание брюшной полости
5. срединная лапаротомия
68) Абсцесс Дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется всеми признаками, кроме:
1. нарастания напряжения мышц в правой подвздошной области
2. болезненности при ректальном исследовании
3. болей в глубине таза и тенезмов
4. гектической температуры
5. нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
69) Экстренная аппендэктомия не показана при:
1. неустановленной причине болей в правой подвздошной области
2. остром аппендиците во второй половине беременности
3. остром аппендиците у грудных детей
4. остром катаральном аппендиците
5. первом приступе острого аппендицита
70) Для острого аппендицита с червеобразным отростком в малом тазу характерно:
1. тенезмы, дизурические явления
2. наличие болезненности в треугольнике Пти
3. отсутствие температурной реакции
4. положительный симптомом Пастернацкого
5. примесь крови в каловых массах
71) Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану подразумевает:
1. иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату
2. иссечение выпадающих геморроидальных узлов
3. иссечение геморроидальных узлов на 2, 5, 8 часах по циферблату
4. иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату с восстановлением слизистой анального канала
5. циркулярное иссечение слизистой анального канала
72) Врачебная тактика при остром тромбозе геморроидальных узлов в условиях поликлиники включает все перечисленное, за исключением:
1. склеротерапии
2. назначение обезболивающих препаратов
3. пресакральной новокаиновой блокады
4. противовоспалительного лечения
73) Снижение чувствительности в области подбородка и нижней губы характерно для:
1. остеомиелита нижней челюсти
2. альвеолита
3. периостита нижней челюсти
4. флегмоны челюстно-лицевой области
74) Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при:
1. обтурации опухолью
2. завороте
3. инвагинации
4. узлообразовании
5. ущемлении
75) Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только при:
1. динамической непроходимости
2. завороте
3. обтурации желчным камнем
4. обтурационной кишечной непроходимости
5. узлообразовании
76) Больному с деструктивным холециститом (флегмона, гангрена) показана:
1. холецистэктомия в экстренном порядке
2. консервативное лечение
3. операция холецистэктомия при отсутствии эффекта от консервативного лечения
4. папиллосфинктеротомия трансдуоденальная
5. папиллосфинктеротомия эндоскопическая
77) Какие оптимальные сроки удаления дренажа из холедоха при неосложненном течении послеоперационного периода:
1. на 8-12 сутки
2. на 15-18 сутки
3. на 19-20 сутки
4. на 21-28 сутки
5. на 4-5 сутки
78) Для лечения хронической эмпиемы плевры применяется:
1. все перечисленное
2. введение антибиотиков
3. дренирование плевральной полости
4. плеврэктомия
5. пункции плевральной полости с введением антибиотиков
79) У больного с деструктивным панкреатитом на 15 день заболевания - высокая температура гектического характера, озноб, тахикардия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. О чем следует подумать в первую очередь?
1. гнойном оментобурсите с переходом процесса на забрюшинную клетчатку
2. кисте поджелудочной железы
3. пневмонии
4. разлитом перитоните
5. холангите
80) В этапах операции спленэктомии отсутствует:
1. резекция хвоста поджелудочной железы
2. перевязка селезеночной артерии (ближе к воротам селезенки), а затем вены, удаление селезенки
3. рассечение диафрагмально-селезеночной связки, селезеночнотолстокишечной связки
4. ревизия левого поддиафрагмального пространства
5. тщательный гемостаз и дренирование левого поддиафрагмального пространства
81) Возможна ли реинфузия излившейся в брюшную полость крови при травме селезенки:
1. возможна после ревизии других органов брюшной полости, исключении разрыва полых органов, инфицирования и гемолиза крови
2. во всех случаях возможна
3. во всех случаях невозможна
4. возможна после УФО крови
5. возможна после центрифугирования
82) Оперативное лечение скользящей грыжи мочевого пузыря заключается:
1. все перечисленное
2. в иссечении брюшной части грыжевого мешка
3. в отделении мочевого пузыря от брюшной части грыжевого мешка
4. в пластике задней стенки пахового канала
5. в ревизии мочевого пузыря
83) У больной раком желудка выявлен асцит, метастазы Крукенберга и Шницлера. Она находится в клинической группе:
1. IУ
2. 1-а
3. 1-б
4. II
5. III
84) Подозрение на малигнизацию язвы желудка возникает при выявлении следующих признаков:
1. все вышеперечисленное правильно
2. длительное существование язвенного дефекта и его увеличение при одновременном стихании характерных для язвенной болезни болей
3. размеры язвенного дефекта более 2 см в диаметре
4. рецидивирующая хроническая язва,не поддающаяся консервативному лечению у лиц среднего и пожилого возраста
5. снижение кислотности желудка, беспричинное похудание, слабость
85) При операбельной опухоли селезеночного изгиба, нисходящей ободочной кишки и проксимального отдела сигмовидной кишки выполняется:
1. левосторонняя гемиколэктомия
2. илеосигмостомия
3. правосторонняя гемиколэктомия
4. субтотальная колэктомия
5. цекостомия
86) Самой частой паллиативной операцией при раке головки поджелудочной железы и механической желтухе является:
1. холецистоеюноанастомоз
2. холедохогастроанастомоз
3. холедоходуоденоанастомоз
4. холедохоеюноанастомоз
5. холецистодуоденоанастомоз
87) При тяжелых переломах костей таза объем внутреннего кровотечения может составить:
1. Более 2-х литров
2. 1000-1500 мл
3. 250-500 мл
4. 500-750 мл
5. 750 мл
88) Выберите наиболее оптимальный способ лечения легко репонируемых и удерживаемых в состоянии диафизарных переломов костей голени:
1. одномоментная ручная репозиция с последующим наложением гипсовой повязки
2. внеочаговый чрезкостный компрессионно-дистракционный остеосинтез
3. гипсовая повязка
4. открытая репозиция и остеосинтез
5. скелетное вытяжение
89) У девочки 10 лет во время операции по поводу острого аппендицита обнаружена перекрученная киста яичника при неизменном аппендиксе, дальнейшая тактика после удаления кисты:
1. аппендикс не удаляется
2. аппендэктомия инвагинационным способом
3. аппендэктомия кисетным способом
4. аппендэктомия лигатурным способом
90) Чем отличается микробно-загрязненная рана от инфицированной:
1. отсутствием признаков воспаления
2. гиперемией
3. наличием гнойного отделяемого
4. ничем
5. отеком
91) Ранней хирургической обработкой раны называется обработка:
1. до 24 часов после травмы
2. в первые 6 часов после травмы
3. до 12 часов после травмы
4. через 24-36 часов после травмы
92) Основной принцип лечения панариция:
1. вскрытие гнойника на боковой поверхности пальца
2. антибиотикотерапия
3. вскрытие гнойника на ладонной поверхности пальца
4. вскрытие гнойника на тыльной поверхности пальца
5. местное применение тепла
93) Профилактическое введение противостолбнячной сыворотки необходимо во всех перечисленных случаях, кроме:
1. закрытого перелома плеча
2. острого гангренозного аппендицита
3. открытого перелома бедра
4. термического ожога бедра 3-й степени
5. ушибленной раны голени
94) Профилактическая доза противостолбнячной сыворотки:
1. 3 000 МЕ
2. 10 000 МЕ
3. 30 000 МЕ
95) Средний срок иммобилизации при повреждениях сухожилий пальцев кисти составляет:
1. 3 нед.
2. 1 нед.
3. 5 нед.
4. 6 нед.
96) Профилактическая доза противогангренозной сыворотки составляет:
1. 30 000 МЕ
2. 10 000 МЕ
3. 50 000 МЕ
97) Какие изменения в тканях соответствуют П степени ожога?
1. гибель и отслойка наружных слоев эпидермиса, образование пузырей
2. гиперемия и отечность кожи
3. омертвение кожи и глублежащих тканей
4. полная гибель кожи (эпидермиса и дермы)
5. частичный некроз кожи с сохранением глублежащих слоев дермы и ее дериватов
98) Через сутки после вправления перелома костей предплечья и наложения циркулярной гипсовой повязки появились отек кисти, онемение пальцев, боли в предплечье. Ваши действия:
1. рассечь повязку по все длине и развести ее края
2. ввести обезболивающее
3. дать мочегонные
4. наблюдать больного через день
5. фиксировать конечность в возвышенном положении
99) Средний срок иммобилизации при переломах лучевой кости в типичном месте составляет:
1. 4-6 нед.
2. 2-3 нед.
3. 3-4 нед.
4. 7-8 нед.
5. 9-10 нед.
100) При страгуляционной кишечной непроходимости:
1. показана экстренная операция
2. все ответы неверны
3. предпочтительна операция в холодном периоде
4. следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов