Анестезиология
Гость
18.09.20 22:03
397
6996
4
0
-
-
-%
-
-
51) Какое из следующих утверждений, касающихся действия недеполяризующих нейромышечных блокаторов, неправильно:
1. Гипертермия усиливает действие
2. Гипермагниемия усиливает действие
3. Гипокалиемия усиливает действие
4. Гипокальциемия усиливает действие
5. Гипотермия усиливает действие
52) Отметьте неправильное утверждение, касательно морфина
1. остается в тканях более суток
2. вызывает вызодилятацию, снимаемую налоксоном
3. вызывает точечные зрачки, даже при развитии толерантности
4. вызывает тошноту, усиливающуюся при движениях
5. подвергается метаболизму первого прохода после применения внутрь:
53) Острая сердечно-сосудистая недостаточность при высоком центральном венозном давлении не типична для одного из следующих состояний:
1. кровотечения
2. венозной воздушной эмболии
3. легочной эмболии
4. напряженного пневмоторакса
5. сердечной недостаточности
54) Можно считать, что нейромышечная блокада прекратилась, если больной в состоянии:
1. эффективно кашлять
2. открыть рот
3. поддерживать насыщение крови кислородом свыше 95% при 4 литрах 02 в мин
4. приподнять голову от подушки на 3 секунды
5. сделать по команде глубокий вдох
55) Выберите неправильную причину среди таковых, повышающих риск регургитации при вводном наркозе:
1. резкая потеря в весе
2. введенный назогастральный зонд
3. возбуждение
4. микседема
5. ожирение
56) Правильной тактикой ведения больного с остаточной нейромышечной блокадой после внутривенного введения атракуриума является
1. определение адекватности нейромышечной передачи с помощью стимуляции периферического нерва
2. инфузия доксапрама
3. свежезамороженная плазма
4. стимуляция дыхания с помощью СО2
57) Увеличивает вероятность регургитации при индукции перечисленные факторы, кроме
1. премедикации метоклопрамидом (церукалом)
2. введения назогастральной трубки
3. вентиляции лицевой маской
4. ожирения
5. премедикации атропином
58) Развитие периоперационной олигурии может быть связано с
1. перемежающейся вентиляцией при положительном давлении
2. выделением предсердного натриуретического пептида
3. гипергликемией
4. уменьшением выделения альдостерона
59) Действие общей анестезии на респираторные функции включает снижение
1. объема закрытия
2. функциональной остаточной емкости
3. экспираторной мышечной активности
60) Активность псевдохолинэстеразы низкая у
1. все ответы правильны
2. больных с печеночной недостаточностью
3. женщин на последнем месяце беременности
4. фермеров, использующих фосфороорганические инсектициды
61) Механическая гипервентиляция у нормального пациента в течение анестезии приведет к
1. послеоперационной гиповентиляции
2. выраженному уменьшению потребности в послеоперационной анальгезии
3. кожной вазодилатации
4. смещению вправо кривой диссоциации оксигемоглобина
5. снижению PaO2
62) T4 - T10 эпидуральная сенсорная блокада вызывает гипотензию по причине
1. относительной гиповолемии, вазодилатации
2. брадикардии
3. комбинации перечисленных факторов
4. снижения венозного притока
63) Проявлениями токсичности лидокаина являются
1. верны все ответы
2. покалывание вокруг рта, подергивания мышц
3. седация
4. шум в ушах
64) Ошибочным мероприятием при ненамеренной высокой спинальной анестезии является
1. придание больному положения с поднятым головным концом тела
2. быстрая инфузия Рингер лактата (раствора Гартмана)
3. введение атропина
4. введение эфедрина
5. управляемая вентиляция
65) Снижение сердечного выброса, обусловленное эпидуральной анестезией до уровня Т1 происходит благодаря
1. верны все ответы
2. снижению левожелудочкового конечно-диастолического давления
3. уменьшению венозного притока
4. урежению частоты сердечных сокращений
66) При токсическом действии местноанестезирующих средств, проявляющихся возникновением судорог, положительный эффект оказывает:
1. все ответы правильны
2. введение адреномиметических средств
3. введение барбитуратов короткого действия
4. проведение ИВЛ, инфузионной терапии
67) Для гемодинамических сдвигов при эпидуральной анестезии характерны:
1. верны все ответы
2. венозный застой в этой зоне
3. дилатация артерий и артериол в анестезированной зоне
4. уменьшение венозного возврата крови к сердцу
68) Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в нижне-грудном отделе, необходимо вычесть:
1. три позвонка
2. два позвонка
3. один позвонок
4. соответствует позвонку
69) Эпидуральная анестезия, выполненная между 3 и 4-м поясничными позвонками, обеспечивает анестезию при операциях:
1. на мочевом пузыре и матке
2. на нижних конечностях
3. все утверждения верны
4. на желчном пузыре и 12-перстной кишке
70) Какое опасное осложнение может наступить при эпидуральном введении опиатов?
1. все ответы верны
2. задержка мочеиспускания
3. мышечная дрожь, кожный зуд
4. отсроченная депрессия дыхания
5. тошнота, рвота
71) Введение малых доз адреналина в эпидуральное пространство может вызвать осложнение:
1. любое из перечисленных осложнений
2. вазоспазм, ишемию корешков и нервных структур спинного мозга
3. нарушения тазовых функций
4. стойкого выпадения чувствительности на нижних конечностях
72) Линия, проведенная на уровне нижних углов лопаток, соответствует:
1. 7-му грудному позвонку
2. 3-му грудному позвонку
3. 5-му грудному позвонку
73) Линия, проведенная между нижними концами 12-х ребер, соответствует:
1. 1-2-му поясничному позвонку
2. 10-му грудному позвонку
3. 12-му грудному позвонку
74) Линия, проведенная между верхними краями подвздошной кости, соответствует:
1. межпозвоночной щели L3-4
2. 2-му поясничному позвонку
3. 4-му поясничному позвонку
4. 5-му поясничному позвонку
75) К недостаткам эпидуральной анестезии относится
1. возможность возникновения гипотензии
2. относительная сложность техники и большой латентный периода до начала анестезии
3. увеличение операционной кровопотери
76) 75 Надлежащая терапия при произошедшей регургитации и легочной аспирации желудочного содержимого во время индукции включает введение
1. все ответы неправильны
2. ампициллина
3. фторотана
4. циметидина
5. цитрата натрия
77) 76 Общий печеночный кровоток снижается
1. все ответы правильны
2. во время анестезии фторотаном
3. во время спинальной анестезии до T4
4. при инфузии вазопрессина (адиурекрина)
5. при применении PEEP
78) У пациента с хроническим заболеванием печени:
1. протромбиновое время пролонгировано
2. абсорбция витамина К снижена
3. верны все ответы
4. действие суксаметония пролонгировано
5. доза недеполяризующих нейромышечных препаратов должен быть снижена
79) Среди осложений брюшнопромежностной резекции прямой кишки наименее вероятны
1. воздушная эмболия
2. задержка мочи
3. паралитический илеус
4. послеоперационные ателектазы
5. тромбоз глубоких вен
80) Инфузионная терапия при остром перитоните во время предоперационной подготовки преследует цель:
1. быструю коррекцию гиповолемии, стабилизацию гемодинамики и уменьшение дефицита внеклеточной жидкости
2. быструю коррекцию клеточного дефицита Н2О
3. полную ликвидацию всех гидрогемодинамических и электролитных нарушений
81) Для острого деструктивного панкреатита характерны все перечисленные ниже изменения, за исключением:
1. увеличения объема внеклеточного пространства
2. выраженного дефицита белков плазмы
3. выраженного дефицита плазматического объема
4. гемодинамических нарушений
5. сгущения крови
82) При безвозвратных потерях желчи, дуоденального сока, секрета тонкого кишечника, кишечных свищах, поносе, развивается:
1. изотоническая дегидратация, метаболический ацидоз
2. гипертоническая дегидратация, метаболический ацидоз
3. изотоническая дегидратация, метаболический алкалоз
83) Для выраженного нарушения функции печени при механической желтухе характерно:
1. гипопротеинемия
2. снижение уровня щелочной фосфатазы
3. увеличение содержания холестерина
4. увеличения содержания фибриногена
84) Причиной регургитации при наркозе может быть
1. все ответы верны
2. 4 наличие содержимого в желудке
3. гипоксия от обструкции дыхательных путей
4. повышения внутрижелудочного и внутрибрюшного давления
5. функциональная неполноценность кардиального жома
85) В качестве вводного наркоза у больного острым холециститом допустимо применять:
1. все ответы правильны
2. барбитураты
3. дипривана (пропофола)
4. кетамин
5. фторотан
86) Первая фаза токсемии при остром панкреатите характеризуется
1. гипердинамическим характером нарушения гемодинамики
2. гиперкалиемией
3. повышением объема циркулирующей крови
4. развитием тяжелого метаболического ацидоза
87) В комплекс интенсивной терапии острого панкреатита входит
1. инфузионно-трансфузионная терапии
2. применения методов экстракорпоральной детоксикации
3. все перечисленные методы
4. обменное переливание крови
88) Гипергликемия при остром панкреатите обусловлена:
1. поражением островков Лангерганса
2. выраженной активностью гистидина
3. неспособностью тканей к утилизации инсулина
4. относительной недостаточностью инсулина
5. усилением действия глюкагона
89) Реактивная фаза перитонита при прободении язвы желудка или 12-перстной кишки обусловлена главным образом
1. гиперергической реакцией брюшины на проникновение кислого желудочного содержимого
2. всеми перечисленными явлениями
3. гиповолемией
4. изменением реактивности организма
5. резким раздражением блуждающего нерва
90) Токсическая фаза перитонита при прободении язвы желудка характеризуется:
1. снижением работы левого желудочка
2. алкалозом
3. брадикардией
4. снижением ОПСС
5. увеличением МОС,ЦВД
91) В терминальной фазе перитонита происходит:
1. все перечисленные изменения
2. развитие печеночно-почечной недостаточности
3. развитие функциональной кишечной непроходимости
4. развития клиники ДВС-синдрома
5. токсическое поражение ЦНС
92) Гиповолемия во второй фазе перитонита у больных с прободной язвой желудка развивается в результате:
1. верно всё перечисленное
2. пропотевания жидкой части крови в брюшную полость
3. пропотевания жидкой части крови в просвет кишечника
4. рвоты
93) Целесообразно проводить предоперационную инфузионную подготовку у больных перитонитом в течение:
1. до устранения тяжелой гиповолемии, но не более 1-2 ч
2. 10-12 ч
3. до полной коррекции электролитных нарушений
4. не менее 3-5 ч
5. нескольких минут
94) Основным механизмом рвоты при кишечной непроходимости является:
1. раздражение интерорецепторов внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства
2. интоксикация
3. повышение давления в петлях кишки
4. раздражение симпатической нервной системы
95) Укажите наиболее значимый путь потерь жидкости при кишечной непроходимости:
1. внутренние потери (секвестрация в просвет кишечника, полость брюшины)
2. наружные потери (рвота, легкие, кожа)
3. повышение температуры тела, перспирация
4. снижение канальцевой реасорбции
5. увеличение желудочно-кишечной секреции
96) Клиническими проявлениями кислотно-аспирационного синдрома являются :
1. бронхиолоспазм, удушье, диспноэ, сопротивление к вдуванию газонаркотической смеси в легкие
2. набухание шейных вен, цианоза лица
3. верно всё перечисленное
4. снижение ЦВД, АД
97) Перелому бедренной кости у взрослых обычно соответствует кровопотеря:
1. 1000-1500 мл
2. 2000-2500 мл
3. 300-400 мл
4. 800-1000 мл
98) Множественному перелому костей таза у взрослых обычно соответствует кровопотеря, равная:
1. 2000-3000 мл
2. 1500-2000 мл
3. 3000-4000 мл
4. 500-1000 мл
99) Методом выбора для экстренного обезболивания при множественных травмах нижних конечностей и таза с подозрением на повреждение внутренних органов является:
1. многокомпонентный эндотрахеальный наркоз с ИВЛ
2. масочный наркоз
3. местная анестезия
4. спинальная анестезия
5. эпидуральная анестезия
100) Наиболее целесообразно использовать для поддержания анестезии у пожилых пациентов:
1. диприван, НЛА, N2O
2. кетамин
3. фторотан
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов