StudHelperweb - Изучение
Тест: Анестезиология
Анестезиология
397
Гость
18.09.2020 22:03
-%
2164
0
0
70%
Сложность теста
101) В ближайшем послеоперационном периоде гипотония может быть связана в большей степени:
1. с невосполненной кровопотерей, гиповолемией или продолжающимся кровотечением
2. с болевым синдромом
3. с изменением положения больного на операционном столе
4. с передозировкой анестетика
5. с эндокринной недостаточностью
102) К факторам, снижающим функциональные возможности сердечно-сосудистой системы у пожилых пациентов, можно отнести
1. склероз периферических сосудов, инволюцию нейроэндокринной системы
2. коронарокардиосклероз
3. нарушения проводящей системы сердца
4. пороки сердца
5. все ответы правильны
103) В терапии травматического шока первоначальные усилия направляются:
1. на восстановление газообмена и ОЦК
2. на коррекцию КОС и ВЭБ
3. на обезболивание
4. все ответы правильны
104) Наиболее глубокие расстройства газообмена наблюдаются:
1. при повреждениях груди с открытым пневмотораксом
2. при повреждении груди с клапанным пневмотораксом
3. при массивном гематораксе
105) В плане прогноза у больных с кровопотерей и тяжелой травмой наибольшее значение имеют:
1. продолжительность кровотечения
2. длительность периода гипотензии
3. сроки радикального гемостаза
4. характер инфузионной терапии
5. сроки восполнения кровопотери
106) При массивной кровопотере со снижением ОЦК на 30-40%через 60 мин с момента травмы:
1. наступает гемодилюция со снижением гематокрита
2. происходит перемещение интерстициальной жидкости в сосудистое русло
3. наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита
107) При лечении ожогового шока приблизительное соотношение коллоидов и кристаллоидов составляет:
1. 3:1
2. 1:1
3. 2:1
4. 1:2
108) Основным принципом инфузионной терапии при кровопотере в объеме до 1 л является:
1. гиперволемическая гемодилюция
2. гемотрансфузия
3. инфузия полиионных растворов
4. инфузия плазмы
109) Наиболее точными критериями адекватности инфузионно-трансфузионной терапии при шоке являются:
1. величина ОЦК
2. Нв, Нt, количество эритроцитов
3. интегральные показатели системного транспорта кислорода
4. показатели тканевого дыхания
110) Причинами развития необратимого шока при травме являются:
1. недостаточное по объему и качеству восполнение кровопотери, недостаточное обезболивание или отсутствия его
2. необоснованное введение вазопрессоров на фоне гиповолемии
3. ДВС синдром, "травматический эндотоксикоз"
4. все ответы правильны
111) Методы анестезии, подходящие для использования у пациентов с ОПН, включают
1. региональную анестезию (блокады)
2. инфузию дипривана (пропофола)
3. спинальную анестезию
4. нейромышечную блокаду с инфузией атракуриума
5. все ответы верны
112) У 62х летнего больного в течение 2х суток после резекции кишки имеется олигурия. Какой признак дает основание заподозрить развитие острого тубулярного некроза?
1. натрий в моче 10 ммоль/л
2. удельный вес мочи 1024
3. высокий лейкоцитоз
4. калий в плазме 6.4 ммоль/л
5. соотношение креатинина в моче/плазме более 40
113) Суммарный кровоток в почках составляет:
1. 10% минутного объема сердца
2. 20% минутного объема сердца
3. 30% минутного объема сердца
4. 40% минутного объема сердца
114) Ауторегуляция почечного кровотока прекращается при снижении систолического артериального давления
1. до 100 мм рт. ст.
2. до 80-90 мм рт. ст.
3. до 60-70 мм рт. ст.
4. до 40-50 мм рт. ст.
5. до 30-20 мм рт. ст.
115) Упрощенный способ определения скорости клубочковой фильтрации сводится к определению концентрации
1. креатинина в плазме
2. мочевины
3. остаточного азота в крови
4. все ответы правильны
5. правильного ответа нет
116) Осмотические диуретики (маннитол, сорбитол) действуют на уровне:
1. мозговой части восходящего колена почечной петли
2. проксимального канальца и почечной петли
3. дистального канальца
117) Салуретики (фуросемид, этакриновая кислота, новурит) действуют на уровне:
1. мозговой части восходящего колена почечной петли
2. корковой части восходящего колена почечной петли
3. проксимальной части канальцев
4. дистальной части канальцев
118) Системная толерантность к глюкозе часто наблюдается при терминальной стадии хронической почечной недостаточности, ведет к развитию уремического псевдодиабета за счет:
1. дефицита инсулина
2. снижения утилизации глюкозы на фоне достаточного высокого содержания инсулина
3. снижения чувствительности клеток к экзогенному и эндогенному инсулину
119) Транспорт кислорода к тканям у больных в терминальной стадии хронической почечной недостаточности обеспечивается при анемии за счет:
1. увеличения минутного объема сердца
2. снижения сродства кислорода к гемоглобину
3. высокого общего периферического сопротивления
120) Для обеспечения транспорта кислорода к тканям концентрация гемоглобина в послеоперационный период должна составлять не ниже:
1. 60 г/л
2. 80 г/л
3. 100 г/л
4. 120 г/л
5. 140 г/л
121) Эндогенная вода, образующаяся в результате окислительных процессов в организме, составляет в норме
1. 100 мл в сутки
2. 200 мл
3. 500 мл
4. 700 мл
5. 1000 мл
122) В олиго-анурической стадии острой почечной недостаточности развивается:
1. метаболический алкалоз
2. метаболический ацидоз
3. смешанный ацидоз
4. смешанный алкалоз
123) При наличии гиперкалиемии целесообразно применение для индукции в наркоз у больных с острой почечной недостаточностью:
1. калипсол + седуксен
2. диприван + фентанил
3. N2О + фторотан
4. верны все ответы
124) В олигоанурической стадии острой почечной недостаточности противопоказаны калийные соли антибиотиков группы пенициллина вследствие:
1. их нефротоксичности
2. высокой степени комуляции
3. высокого содержания калия в плазме больного
125) Наиболее распространенным методом анестезии в настоящее время при плановой аденоэктомии является:
1. внутривенная анестезия
2. комбинированный эндотрахеальный наркоз
3. эпидуральная анестезия
4. спинномозговая анестезия
126) Нормализация почечного кровотока при преренальной (функциональной) олигурии патогенетически осуществляется
1. введением салуретиков
2. введением осмодиуретиков
3. нормализацией системы гемодинамики, введением добутамина или допамина в "почечных" дозах
127) Все наркотические средства
1. угнетают мочевыделение
2. не влияют на мочеотделение
3. усиливают мочевыделение
128) Деполяризующие мышечные релаксанты допустимы у больных с почечной недостаточностью при кратковременных операциях, во время которых общая доза их
1. не должна превышать 500 мг
2. не должна превышать 1000 мг
3. суммарная доза не влияет на продолжительность нервномышечного блока
129) Наиболее надежный способ выведения больных из наркоза при почечной недостаточности в условиях остаточной кураризации после применения любого релаксанта является:
1. декураризация
2. введение центральных аналептиков
3. продленная искусственная вентиляция легких
130) При операциях на наружных половых органах и мочевом пузыре принято использовать:
1. эпидуральную анестезию
2. эндотрахеальный наркоз
3. спинальную анестезию
131) При операциях на почках, надпочечниках, верхней трети мочеточников наиболее рациональным методом обезболивания является:
1. эндотрахеальный наркоз
2. комбинированный эндотрахеальный наркоз с эпидуральной анестезией
3. спинальная анестезия
132) Ранним признакам почечной недостаточности является:
1. наличие лейкоцитов в моче
2. понижение в крови азота мочевины
3. низкий удельный вес мочи
4. наличие эритроцитов в моче
5. наличие белка в моче
133) Причинами нефротоксической формы острой почечной недостаточности являются все перечисленное, кроме:
1. отравления соединениями тяжелых металлов
2. органических растворителей (этиленгликоль, четыреххлористый углерод)
3. сульфаниламидов
4. анафилактического шока
134) Фуросемид в фазе повреждения почек при острой почечной недостаточности (ОПН) применяют:
1. при отрицательной пробе с маннитолом
2. при гипергидратации
3. при интерстициальном отеке легких
4. при всем перечисленном
135) Нитроглицерин при инфузионном введении
1. усиливает нейромышечную блокаду
2. усиливает гипоксическое сужение легочных сосудов
3. может привести к метгемоглобинемии
4. понижает внутричерепное давление
5. прямым образом увеличивает сократимость миокарда
136) При лечении острой суправентрикулярной тахикардии не показано введение
1. аденозина
2. верапамила
3. лидокаина и хлористого кальция
137) Причины синусовой тахикардии включают
1. констриктивный перикардит
2. анемию
3. синдром отмены наркотиков
4. все перечисленные состояния
138) У следующих больных надо избегать премедикации атропином
1. с тяжелым митральным стенозом
2. с повышенным внутричерепным давлением
3. с гипотиреозом
4. принимающих блокаторы бета-адренорецепторов
139) Лечение желудочковой тахикардии, развившейся во время анестезии, включает введение
1. дигоксина
2. лидокаина
3. глюконата кальция
4. верапамила
140) Следующие факторы влияют на развитие гипотензии после снятия зажима с аорты после резекции аневризмы её абдоминального отдела
1. метаболический ацидоз
2. потери жидкости внутрь кишечника
3. эндотоксемия
4. верно все перечисленное
141) Подходящие техники анестезии для больного с митральной недостаточностью включают те, которые
1. увеличивают системное кровяное давление
2. увеличивают наполнение сердца
3. вызывают легкую системную вазодилатацию
4. снижают сократимость миокарда
142) Вероятные причины нарушений коагуляции после применения аппарата для искусственного кровообращения включают
1. нереверсированный гепарин
2. снижение ионизированного кальция
3. снижение тромбоцитов
4. снижение фибриногена
5. все перечисленные факторы
143) Уменьшение торако-легочной податливости (compleance) обычно наблюдается при
1. эмфиземе
2. фиброзе легких
3. астме
4. всех перечисленных заболеваниях
144) Гипердинамия кровообращения не характерна для
1. анемии
2. беременности
3. легочной эмболии
145) Снижение системной сосудистой резистентности происходит при
1. беременности
2. повышении внутричерепного давления
3. анестезии кетамином
4. феохромоцитоме
5. тиреотоксикозе
146) Следующие антигипертензивные препараты должны быть отменены перед анестезией
1. пропранолол (анаприлин)
2. клофеллин
3. каптоприл (капотен)
4. нифедипин
5. ни один из препаратов не должен отменяться
147) Вероятные интраоперационные осложнения при изолированной вентиляции левого легкого во время правосторонней верхней лобэктомии включают
1. парадоксальную вентилляцию
2. ателектаз левой нижней доли
3. увеличение V/Q соотношения в левом легком
4. гиперкарбию
148) 147 Факторы, увеличивающие величину пневмоторакса при анестезии закисью азота включают
1. гипервентилляцию
2. увеличение плеврального кровотока
3. увеличение вдыхаемой концентрации закиси азота
4. присутствие в пневмотораксе азота
5. одновременная дача изофлюрана
149) К веществам, отягощающим легочную гипертензию, относятся
1. диазепам
2. фуросемид
3. морфин
4. кетамин
5. пропофол (диприван)
150) Больного с острой левожелудочковой недостаточностью можно лечить
1. вентиляцией при постоянном повышенном давлении
2. инфузией нитроглицерина
3. ингибиторами фосфодиэстеразы
4. парентеральным введением морфина
5. всеми перечисленными методами
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов