Анестезиология
Гость
18.09.20 22:03
397
6994
4
0
-
-
-%
-
-
151) Увеличение физиологического мертвого пространства происходит при
1. всех перечисленных состояниях
2. ателектазе
3. застойной сердечной недостаточности
4. ингаляционной анестезии
5. легочной эмболии
152) Внезапная смерть во время анестезии с наибольшей вероятностью может быть связана с
1. недавно прошедшим безсимптомно инфарктом миокарда
2. атрио-вентрикулярной блокадой 2-й степени
3. дефектом межжелудочковой перегородки
4. митральной недостаточностью
153) У пациента с тяжелым атеросклерозом:
1. ауторегуляция почечного кровотока нарушена
2. дроперидол противопоказан
3. ингибиторы ангиотензин конвертирующего энзима являются препаратами выбора для лечения гипертензии
4. лечение бета- адреноблокаторами должно отменяться за сутки до операции
154) Факторы, связанные с развитием послеоперационного ателектаза
1. 2 эмфизема
2. задержка мочи
3. сохранение спонтанного дыхания в течение анестезии
4. спинальная анестезия
5. эпидуральная анестезия на грудном уровне для снятия боли
155) В течение анестезии с однолегочной вентиляцией
1. давление в дыхательных путях растет
2. вдыхаемыеконцентрацииО2 должны быть по меньшей мере 50%
3. концентрация анестетика должна быть удвоена
4. продукция СО2 растет
156) Среди причин синусовой тахикардии наименее вероятна
1. повышенное внутричерепное давление
2. анемия
3. волнение
4. сдавливающий перикардит
5. тиротоксикоз
157) Медленный ритмичный пульс наименее вероятно связан с наличием
1. сдавливающего перикардита
2. атриовентрикулярной блокады 2:1
3. идиовентрикулярного ритма
4. полной атриовентрикулярногой блокады
5. узлового ритма
158) Абсолютными показаниями для интубации двухпросветной трубкой являются:
1. бронхоплевральный свищ
2. ламинэктомия в торакальном отделе
3. необходимость выполнения лобэктомии
4. операция на пищеводе
5. опухоль легкого
159) Для коарктация аорты не характерно:
1. цианоз
2. гипертензия, определяемая на сосудах верхних конечностей
3. ослабление пульсации на бедренных артериях
160) При стенозе митрального клапана не характерны
1. увеличение сердечного выброса
2. гипертрофия левого предсердия
3. интерстициальный отек легкого
4. развитие легочной гипертензии
161) У кардиохирургических больных при наличии мерцательной аритмии перед оперативным вмешательством целесообразно
1. тахисистолическую форму следует попытаться перевести в брадисистолическую
2. отложить операцию при наличии любой формы мерцательной аритмии
3. проводить лекарственную терапию до восстановления нормального ритма
162) Введение препаратов калия целесообразно при комплексной терапии следующих аритмий
1. всех перечисленных нарушениях ритма
2. желудочковой тахикардии
3. суправентрикулярных нарушениях ритма
4. узловом ритме
5. частой желудочковой экстрасистолии
163) При пневмонии основным фактором в возникновении гипоксемии является:
1. поверхностное дыхание, гиповентиляция
2. сокращение кровотока через невентилируемые участки легких
3. повышение метаболизма
164) Наиболее надежным критерием эффективности дыхания является
1. определение PaO2 и PaCO2
2. дыхательный объем
3. минутный объем дыхания
4. определение мертвого пространства
5. число дыханий в минуту
165) Парадоксальное дыхание наиболее часто наблюдается
1. при пневмотораксе
2. при ателектазе
3. при ларингоспазме
4. при пневмонии
5. при управляемой вентиляции
166) Цианоз становится заметен, когда насыщение артериальной крови кислородом ниже
1. 85%
2. 100%
3. 80%
4. 90%
5. 95%
167) Астматический приступ сопровождается:
1. уменьшением объема форсированного выдоха
2. увеличением эластичности легких
3. уменьшением остаточного объема легких
168) В каком из перечисленных случаев риск операции наименьший?
1. инфаркт миокарда в анамнезе (6 месяцев назад)
2. выраженный стеноз аорты
3. начальные признаки сердечной недостаточности
4. полная поперечная блокада
5. стенокардия напряжения и покоя
169) При гипотермии обычно происходит:
1. все перечисленные изменения
2. повышение растворимости газов в плазме
3. снижение потребности в кислороде
4. увеличение сопротивления в сосудах мозга
170) При развитии постперфузионного синдрома происходит развитие
1. все перечисленные изменения
2. артериальной гиперкапнии
3. артериальной гипоксемии
4. повышение давления в легочной артерии
5. увеличения объема внесосудистой воды в легких
171) При фибрилляции желудочков необходимо в первую очередь
1. нанести удар кулаком в область прекордиума
2. провести электродефибрилляцию (кардиоверсию
3. верны все ответы
4. начать ИВЛ в режиме ПДКВ (РЕЕР)
172) При развитии полной атриовентрикулярной блокады следует применять
1. верны все ответы
2. адреномиметический препарат
3. атропин
4. водитель ритма
173) В момент комиссуротомии наиболее вероятно развитие
1. снижения сердечного выброса
2. эмболии артериального русла
3. верны все ответы
4. коллапса вследствие снижения общего периферического сопротивления
174) Во время оперативного вмешательства по поводу заболевания сердца показанием для гемотрансфузии следует считать
1. снижение гематокрита ниже 30%
2. развитие артериальной гипоксемии
3. снижение артериального давления
4. уменьшение объема циркулирующей крови
175) При искусственной гипотермии происходит
1. верны все ответы
2. повышения сопротивления периферических сосудов и сосудов мозга
3. снижение клубочковой фильтрации
4. увеличение времени свертывания
176) При нарушении сократительной функции левого желудочка целесообразными мерами являются
1. все перечисленные препараты
2. применение катехоламинов в малых дозах
3. применение селективной гипотензии малого круга
4. применение фуросемида
177) Улучшить эвакуацию мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью :
1. верны все ответы
2. ингаляции бронхо- и муколитических аэрозолей
3. применения перкуссионно-вибрационного массажа грудной клетки
4. применения санационной бронхоскопии, адекватной регидратации
178) Отпустить амбулаторного стоматологического больного после наркоза можно
1. после полного восстановления сознания
2. сразу же после пробуждения
3. через 1 ч после пробуждения
4. через 15 мин после пробуждения
5. через 30 мин после пробуждения
179) При выраженном стенозе гортани с расстройствами дыхания интубацию следует проводить:
1. через экстренно выполненную трахеостому
2. при прямой ларингоскопии после введения сукцинилхолина
3. при прямой ларингоскопии при спонтанном дыхании
180) После окончания операции на гортани могут возникнуть расстройства дыхания по причине
1. нарушения иннервации мускулатуры языка, мягкого неба, глотки
2. отека мягких тканей в зоне операции, подслизистого отека гортани, глотки
3. ограничения движений грудной клетки
181) Особенности проведения общей анестезии в челюстно-лицевой хирургии включают
1. верны все ответы
2. наличие сложностей при интубации трахеи
3. необходимость защиты дыхательных путей от аспирации
4. частую необходимость превентивного наложения трахеостомы
182) При установлении показаний к эндотрахеальному наркозу у больного с выраженной деформацией шеи и дыхательных путей наиболее безопасна следующая тактика:
1. выполнить интубацию трахеи под местной анестезией с помощью фибробронхоскопа
2. перед операцией провести рентгенографию трахеи в 2х проекциях, пригласить на консультацию ЛОР-срециалиста
3. проведение вводного наркоза в присутствии специалиста по эндоскопии на случай необходимости интубации с помощью фибробронхоскопа
183) При намеренной интубации слишком тонкими трубками имеется опасность развития следующих осложнений
1. все перечисленные осложнения возможны
2. гиперкапнии
3. гиповентиляции
4. обструкции от перегиба трубки
5. повышения сопротивления на выдохе
184) Повышенное внутричерепное давление уменьшается под действием
1. маннитола внутривенно
2. кетамина
3. недеполяризующих миорелаксантов
4. сукцинилхолина
5. фторотана
185) Мозговой кровоток обратно пропорционален
1. РaO2
2. РaCO2
3. вдыхаемой концентрации фторотана
4. потреблению мозгом кислорода
5. среднему артериальному давлению
186) При лечении повышенного внутричерепного давления при тяжелой закрытой травме головы наиболее эффективно
1. проведение управляемой вентиляции
2. введение барбитуратов
3. проведение умеренной гипотермии
187) У здорового человека кровоток мозга увеличивается
1. при увеличении артериального PCO2 свыше 60 мм рт ст
2. в положении с поднятым головным концом тела
3. при всех перечисленных изменениях
4. при гипервентилляции
5. при повышении систолического АД от 110 до 130 мм рт ст
188) Методы снижения внутричерепного давления перед операцией включают:
1. гипервентиляцию, введение маннитола и пропранолола
2. введение барбитуратов и седуксена
3. введение нитропруссид натрия, ганглиоблокаторов
4. спинальный дренаж
189) Побочные эффекты опиоидов, ограничивающие их использование у постоперационных нейрохирургических больных, включают
1. верны все ответы
2. депрессию дыхания
3. изменение зрачковых рефлексов
4. подавление кашлевого рефлекса
190) К типичным симптомам повышенного ВЧД относятся
1. рвота, отек соска зрительного нерва
2. головокружение, вертикальный нистагм
3. потеря периферического зрения
191) Для премедикации у нейрохирургических больных без выраженных нарушений основных функций не следует назначать
1. диуретики
2. антигистаминные препараты
3. ганглиоблокаторы
4. наркотические анальгетики
5. холинолитики
192) У нейрохирургических больных, находящихся в коматозном состоянии, для премедикации не следует назначать
1. морфин
2. атропин
3. димедрол
4. преднизолон
193) Следующие осложнения типично при дислокации ствола мозга
1. апноэ
2. брадикардия
3. гипотония
4. замедленное пробуждение
5. нарушение сердечного ритма
194) Нейровегетативная блокада после операции на головном мозге показана:
1. при всех перечисленных симптомах
2. при артериальной гипертензии
3. при брадикардии или тахикардии
4. при гипертермии
195) При внутричерепных операциях уменьшение объема мозга можно достичь:
1. все ответы правильны
2. внутривенным введением маннитола
3. внутрижелудочным введением глицерина
4. умеренной гипервентиляцией
196) Основными признаками спинального шока являются:
1. гипотензия и брадикардия
2. относительная гиповолемия
3. гипертензия и тахикардия
197) Наиболее реальной опасностью анестезии при операциях на позвоночнике и спинном мозге является
1. постуральная гипотензия
2. смещения позвонков при интубации трахеи
3. артериальная гипертензия
4. всё перечисленное
198) Защита миокарда от гипоксии во время манипуляций на открытом сердце может осуществляться при помощи
1. всех перечисленных мер
2. гипотермической коронарной перфузии
3. комбинированной холодовой и химической кардиоплегии
4. холодовой кардиоплегии
199) После операции на открытом сердце нередким осложнением является
1. все перечисленные осложнения
2. 4 развитие постперфузионного синдрома
3. гемолиз
4. нарушение ритма
5. нарушения свертываемости крови
200) При недостаточном открытии рта интубация трахеи целесообразна:
1. под местной анестезией с помощью фиброскопа или через нос вслепую
2. через предварительно наложенную трахеостому в случаях, когда в результате операции открытие рта не может быть улучшено
3. всегда через трахеостому
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов