StudHelperweb - Изучение
Тест: Анестезиология
Анестезиология
397
Гость
18.09.2020 22:03
-%
1972
0
0
70%
Сложность теста
251) К ситуациям, требующим общей эндотрахеальной анестезии, при кесаревом сечении у беременных, страдающих преэклампсией или эклампсией, относятся:
1. коагулопатии
2. эклампсия с неконтролируемыми судорогами
3. эклампсия с высокими цифрами АД в легочной артерии
4. все ответы правильны
252) К препаратам для проведения вводного наркоза при кесаревом сечении у беременных с эклампсией или преэклампсией относятся
1. кетамин
2. барбитураты
3. сомбревин
4. ГОМК
253) Наиболее болезненным моментом при производстве операции искусственного аборта является
1. захват передней губы пулевыми щипцами
2. расширение канала шейки матки
3. разрушение и удаление плодного яйца
4. все ответы правильны
254) Принципы интенсивной терапии при эклампсии состоят в проведении всего перечисленного, кроме:
1. устранения судорожного синдрома и артериальной гипертензии
2. снижения внутричерепной гипертензии и гипопротеинемии
3. сохранения гомеостаза и улучшения реологии крови
4. гипергидратации кристаллоидными растворами
5. профилактики внутриутробной гипоксии плода
255) При эмболии околоплодными водами необходимы
1. внутривенный наркоз, интубация, релаксация, ИВЛ, быстрое родоразрешение, антикоагулянтная терапия, ЭКГ-монитор
2. искусственная гипотензия, оксигенотерапия в режиме ПДКВ через пары спирта, антикоагулянты, сердечные гликозиды при наличии отека легких
3. подавление фибринолиза, активная инфузионная терапия, фибриноген, оксигенотерапия, родоразрешение через естественные пути
256) Комплекс интенсивной терапии и реанимации новорожденного при тяжелой асфиксии и остановке кровообращения включает:
1. масочную вентиляцию легких с кислородом
2. интубацию и ИВЛ, закрытый массаж сердца
3. медикаментозную стимуляцию дыхания
4. внутрисердечное введение адреналина 0.1% раствора 0.1-0.2 мл через 5-6 мин после остановки сердца
257) Упорная рвота бывает при
1. остром панкреатите
2. инвагинации
3. диафрагмальной грыже
4. всех перечисленных заболеваниях
258) Нелеченная преоперативная гипертензия
1. повышает частоту периоперативных инфарктов миокарда
2. должна лечиться до операции
3. является противопоказание к использованию изофлюрана
4. снижает риск тромбоза глубоких вен
5. является противопоказанием к использованию эпидуральной анальгезии
259) Пациент, страдающий артериальной гипертензией, принимает тиазидный диуретик и атенолол. Анестезиологу следует
1. заменить атенолол блокатором кальциевых каналов
2. продолжить получаемое больным антигипертензивное лечение
3. вводить в/в бета-блокатор в течение операции
4. вводить не более 5 мл/кг/час кристаллоидов во избежание перегрузки жидкостью
5. выполнить все перечисленное
260) У больного, страдающего нелеченной гипертонической болезнью, произошло повышение АД на операционном столе до 210/140. Правильная тактика при плановой операции
1. отменить операцию в связи с явной клиникой гипертонического криза, провести курс лечения в терапевтическом отделении
2. после интенсивной антигипертонической терапии и снижения АД провести анестезию и плановую операцию
3. провести анестезию и операцию в условиях управляемой гипотензии
261) У больных с бронхиальной астмой при проведении общей анестезии желательно исключить использование:
1. фторотана
2. калипсола
3. тубокурарина
4. закиси азота
5. дипривана (пропофола)
262) При миастении противопоказан:
1. прозерин
2. гексенал
3. атропин
4. сукцинилхолин
5. кетамин
263) При заболеваниях печени отмечается все перечисленное, кроме
1. удлинения действия деполяризующих релаксантов
2. замедления разрушения тубарина
3. уменьшения образования псевдохолинэстеразы
4. увеличения выделения натрия с мочой
5. замедления метаболизма других препаратов
264) Плановую операцию после перенесенного гепатита можно выполнять
1. сразу же после выздоровления
2. через 0.5 месяца после выздоровления
3. через 2 месяца после нормализации функциональных показателей печени
4. через 6 месяцев после выздоровления
265) Ранним признаком почечной недостаточности является
1. наличие лейкоцитов в моче
2. повышение в крови азота мочевины при низком удельном весе мочи
3. наличие эритроцитов в моче
4. изменения уровня креатинина в крови
266) Длительная истощающая рвота при стенозе привратника приводит:
1. к декомпенсированному алкалозу
2. к снижению pH крови
3. к судорогам
4. все ответы верны
267) Причиной уменьшения расхода анестетиков при проведении анестезии у лиц пожилого и старческого возраста является:
1. изменение функциональных свойств клеток ЦНС
2. снижение мозгового кровотока
3. снижение обмена
4. верны все ответы
268) Одной из важных причин, лимитирующих приспособительные возможности сердца у пожилых в экстремальных ситуациях, является:
1. изменения в синусо-предсердном узле
2. атеросклеротические изменения сосудов
3. снижение ударного объема сердца
4. верны все ответы
269) При старении наблюдается снижение ударного и минутного объема сердца, что можно рассматривать как реакцию:
1. на уменьшение потребности тканей в O2
2. на замедление скорости кровотока
3. на смещение кривой диссоциации оксигемоглобина вправо
4. верны все ответы
270) Для устранения тахисистолической формы мерцательной аритмии у больных пожилого и старческого возраста целесообразно применить
1. антиаритмические средства
2. сердечные гликозиды
3. адреномиметики
271) В возникновение гипердинамического типа кровообращения у больных сепсисом, острой кровопотерей, гиповолемией участвуют следующие механизмы:
1. шунтирования кровотока
2. централизации кровообращения
3. нарушения микроциркуляции, расстройства тканевого обмена и накопления вазоактивных метаболитов
4. верны все ответы
272) Для состояния гиповолемии не характерно:
1. уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК)
2. снижение АД, тахикардия
3. уменьшение ударного объема и сердечного выброса (УО и СВ)
4. повышение ЦВД
5. снижение давления наполнения левого желудочка
273) Наибольшую угрозу для жизни из-за возможной трансформации в фибрилляцию желудочков представляет аритмия
1. желудочковые экстрасистолы более 20 в минуту
2. желудочковая тахикардия
3. аритмии, сочетающиеся с удлинением внутрижелудочковой проводимости и блокадой левой ножки пучка Гиса
4. мерцательная аритмия
274) При гиповолемическом типе кровообращения для повышения сердечного выброса не следует применять:
1. плазмозаменители
2. сердечные гликозиды
3. симпатомиметики
4. бета-блокаторы
5. кортикостероиды
275) Главной непосредственной опасностью для больного при острой кровопотере является
1. дефицит гемоглобина
2. гиповолемия
3. гипопротеинемия
4. коагулопатия
5. дефицит фибриногена
276) Удовлетворительную кислородную емкость крови обеспечивает гематокрит, не ниже
1. 20-25%
2. 30%
3. 35%
4. 40%
5. 45%
277) У больного с сопутствующей сердечной недостаточностью резко выражена анемия. Какая из предложенных трансфузионных сред предпочтительна?
1. эритромасса
2. свежецитратная кровь
3. свежезамороженная плазма
278) Признаки очагового поражения миокарда отражаются лучше всего изменениями зубца
1. P
2. Q
3. T
4. R
5. S
279) ЭКГ-признаками субэндокардиальной ишемии миокарда являются:
1. повышение сегмента S-T выше изоэлектрической линии больше, чем на 1 мм
2. снижение сегмента S-T ниже изоэлектрической линии больше, чем на 1 мм
3. инверсия зубца T
280) Внутривенным введением морфина при кардиогенном отеке легких можно достичь следующих позитивных эффектов:
1. венодилатации и децентрализации кровообращения
2. седации, уменьшения частоты дыханий
3. разгрузки малого круга кровообращения
4. верно все перечисленное
281) Дозировка "вслепую" биокарбоната натрия при остановке сердца составляет:
1. первое введение 1 мэкв/кг
2. первое введение 2 мэкв/кг
3. повторные введения 0.5 мэкв/кг каждые 10 мин
282) Эндотрахеально можно вводить следующие препараты, кроме:
1. норадреналин
2. адреналин
3. лидокаин
4. атропин
5. изадрин
283) Для профилактики кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда не следует использовать
1. бета-адреноблокаторы
2. обезболивание, седацию
3. ингаляции O2
4. бета-адреностимуляторы
284) Острый кардиогенный отек легких обусловлен:
1. повышением гидростатического давления в легочных капиллярах
2. повышенной легочной капиллярной проницаемостью
3. недостаточностью левого желудочка
4. верны все ответы
285) Левожелудочковая недостаточность может быть вызвана:
1. недостаточным притоком крови к сердцу
2. перегрузкой объемом крови
3. снижением сократительной способности миокарда
4. верны все ответы
286) К вазодилататорам, действующим преимущественно на артериолы и снижающим постнагрузку, относятся:
1. нитраты
2. ганглиоблокаторы
3. нитропруссид
4. морфин
287) Лечение анафилактического шока включает использование
1. адреналина
2. антигистаминных препаратов
3. нейроплегиков
4. верны все ответы
288) Препаратом выбора при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии является:
1. дигоксин
2. лидокаин
3. изоптин
4. новокаинамид
5. поляризующая смесь
289) Наиболее выраженный положительный инотропный эффект при кардиогенном шоке наблюдается при введении:
1. норадреналина
2. допамина
3. дигоксина
4. изадрина
5. эфедрина
290) Устранить болевой синдром при экстренном вызове по поводу острого инфаркта миокарда можно проще всего:
1. введением наркотических и ненаркотических аналгетиков
2. эпидуральной аналгезией
3. ингаляцией закиси азота, ксенона с О2(1:1)
291) Электрокардиостимуляция не показана при:
1. полной атриовентрикулярной блокаде
2. синдроме слабости синусового узла с приступами Морганьи-Адамс-Стокса
3. мерцательной аритмии с редкими сокращениями желудочков
4. брадиаритмии, вызванной интоксикацией сердечными гликозидами
292) У больного с острым инфарктом миокарда отмечается урежение пульса до 32 в минуту. АД - 80/40 мм рт. ст. Ему необходимо незамедлительно:
1. наладить краниоцеребральную гипотермию, ввести лазикс, преднизолон, церебролизин
2. ввести атропин, эуфиллин, начать инфузию алупента
3. произвести экстренную кардиостимуляцию
293) Рецидивирующую фибрилляцию желудочков у больного с острым инфарктом миокарда лучше всего предупредить с помощью:
1. кордарона
2. лидокаина
3. орнида
4. электрокардиостимуляции
294) Кардиотоксическое действие гиперкалиемии купируется применением:
1. адреналина гидрохлорида
2. кофеина, эфедрина гидрохлорида
3. препаратов кальция (хлористый Са, глюконат Са)
4. 10% раствора глюкозы
5. кортикостероидов
295) К поздним осложнениям длительной интубации через рот нельзя отнести
1. гранулему
2. стеноз трахеи
3. повреждение возвратного гортанного нерва
4. бронхоплевральную фистулу
5. дисфонию
296) Снижение диффузионной способности легких бывает при
1. эмфиземе
2. полицитемии
3. легочной эмболии
297) Альвеолярная гиповентиляция часто развивается у больных
1. при повышении ВЧД
2. эмфиземой и астмой
3. при наличии метаболического алкалоза
4. все ответы верные
298) Последствия альвеолярного разрыва при вентиляции под положительным давлением включают
1. подкожную эмфизему, легочную интерстициальную эмфизему и эмфизему средостения
2. пневмоперитонеум
3. пневмоторакс
4. верны все ответы
299) Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV)
1. полезна у больных в состоянии апноэ
2. запускает вентилятор автоматически, вне связи с вдохом больного
3. используется при отлучении больного от вентилятора
4. не требует клапанов в дыхательном контуре
300) Уменьшение выброса сердца при лечении высоким положительным давлением в конце выдоха (PEEP) является вторичным по отношению к
1. увеличению постнагрузки на правый желудочек
2. уменьшению частоты работы сердца
3. задержке углекислоты
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов