StudHelperweb - Изучение
Тест: Анестезиология
Анестезиология
397
Гость
18.09.2020 22:03
-%
2162
0
0
70%
Сложность теста
301) Положительное давление в конце выдоха (PEEP) уменьшает
1. внутригрудной объем крови
2. PaCO2
3. функциональную остаточную емкость
4. внутричерепное давление
5. легочное капиллярное давление заклинивания (wedge)
302) При отеке легких имеет место:
1. нарушение проходимости дыхательных путей
2. понижение давления в сосудах малого круга кровообращения
3. повышение проницаемости сосудистой стенки
303) Показаниями к переводу больного с отеком легких на искусственную вентиляцию легких являются все, кроме:
1. гипоксическая кома
2. pO2 ниже 60 мм рт. ст., pCO2 выше 60 мм рт. ст.
3. снижение АД ниже 90 мм рт. ст.,тахикардия более 120 в минуту
4. частота дыхания более 40 в минуту
5. РvО2 более 50 мм рт ст
304) Для повышения онкотического давления крови при лечении отека легких применяют:
1. стимуляцию диуреза салуретиками
2. стимуляцию диуреза осмотическими диуретиками
3. инфузию альбумина
305) Экстренная интенсивная терапия при отеке легких включает
1. внутривенное введение дыхательных аналептиков
2. кислородотерапию
3. интубацию трахеи, ИВЛ
4. верны все ответы
306) У больного с массивной пневмонией определены следующие показатели кислотно-щелочного состояния: pH-7.2, BE-0;pCO2-70 мм рт.ст.; pO2-55 мм рт. ст. Это связано
1. с дыхательным алкалозом
2. с дыхательным ацидозом
3. с метаболическим ацидозом
4. с метаболическим алкалозом
5. показатели в норме
307) Назначение режима спонтанной вентиляции с ПДКВ больным с массивной пневмонией обосновано следующим
1. способствует увеличению дыхательной поверхности легких
2. облегчает естественное дренирование дыхательных путей
3. уменьшает венозный шунт в легких за счет улучшения соотношения вентиляция/кровоток
4. верны все ответы
308) Среди методов интенсивной терапии, применяемых для коррекции острой дыхательной недостаточности при массивной пневмонии противопоказано применение
1. оксигенотерапии, при необходимости ИВЛ
2. сердечных гликозидов, антибиотиков, бронхолитиков
3. круговых банок на грудную клетку
4. микротрахеостомии с введением муколитических ферментов и аэрозольной терапии
5. сеансов ГБО
309) Приступ бронхиальной астмы сопровождается:
1. уменьшением объема и скорости форсированного выдоха
2. увеличением остаточного объема
3. увеличением сопротивления к выдоху
4. верны все ответы
310) Спазм бронхиол во время анестезии проявляется:
1. продолжительным форсированным выдохом
2. продолжительным вдохом
3. продолжительным вдохом и продолжительным форсированным выдохом
4. ослабленным вдохом и ослабленным выдохом
5. коротким вдохом и пролонгированным выдохом
311) У пациента в состоянии астматического приступа угрожающими признаками являются:
1. обструкция бронхиол и появление немых зон при аускультации
2. понижение парциального напряжения CO2
3. снижение PaO2 менее 60 мм рт. ст.
312) Оксигенация у пациентов с хроническим неспецифическим заболеванием легких может вызвать:
1. учащение дыхания
2. урежение дыхания и гиповентиляцию
3. гиперкапнию
313) Особенностями "синкопального" утопления являются следующие:
1. чаще бывает у женщин, детей, у лиц с коронарной недостаточностью
2. возникает первичная остановка сердца
3. цвет кожных покровов цианотичный
314) Опасность кислотно-аспирационного пневмонита возрастает при попадании желудочного содержимого в дыхательные пути соответственно следующим величинам его pH:
1. pH = 7.4
2. pH больше 5
3. pH меньше 2.5
4. pH = 7.5 и более
315) Нарушение дыхания при кислотно-аспирационном синдроме связано:
1. с ларинго- и бронхиолоспазмом
2. с обструкцией дыхательных путей аспирационными массами
3. с эмфиземой легких
4. верны все ответы
316) Парадоксальное дыхание наиболее часто наблюдается:
1. при ларингоспазме
2. при эмфиземе легких
3. при пневмотораксе
4. при пневмонии
5. при искусственной вентиляции легких
317) Причиной значительного снижения насыщения крови кислородом при вскрытии плевральной полости с одной стороны являются:
1. вынужденное положение пациента
2. снижение % кислорода во вдыхаемом воздухе
3. влияние анестетика
4. венозный шунт в коллабированном легком
5. патологические рефлексы из раны
318) При тяжелых травмах грудной клетки нарушение газообмена обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:
1. расстройства кровообращения в системе микроциркуляции
2. нарушений проходимости трахеобронхиального дерева
3. нарушения каркасности грудной клетки
4. жировой эмболии сосудов легких
5. нарушения центральных механизмов регуляции дыхания
319) О высокочастотной вентиляции
1. при высокочастотной струйной вентиляции выдох пассивный
2. высокочастотные струйные вентиляторы действуют как генераторы
3. для поддержания нормокапнии высокочастотная струйная вентиляция требует дыхательного объема около 5 мл\кг
320) К недостаткам высокочастотной вентиляции (в сравнении с традиционной ИВЛ) относятся
1. повышенное среднее давление в дыхательных путях
2. значительное изменение дыхательного объема при изменении податливости легких
3. неадекватная вентиляция в случае негерметичности дыхательных путей (например, при бронхоплевральной фистуле)
4. верны все ответы
321) Хирургическая трахеостома
1. обычно выполняют между 1-м и 3-м трахеальным кольцом
2. может быть показана при санации трахеобронхиального дерева
3. может быть показана после инсульта в стволе мозга
4. верны все ответы
322) Трахеостомия
1. может быть выполнена под местной анестезией
2. трубки меняются через день
3. давление в манжете трубки должно быть не более 20 мм. рт. ст.
4. устраняет необходимость увлажнения газов
5. должна выполняться на фоне премедикации с включением седативных средств и препаратов угнетающих слюноотделение
323) К методам, снижающим гипертензионную реакцию на интубацию, относятся:
1. включение в премедикацию бета-блокаторов (per os)
2. введение в/в лидокаина при индукции
3. медленная индукция кетамином, обеспечение сердечно-сосудистой стабильности
4. верны все ответы
324) Острый стенозирующий трахеобронхит у детей характеризуется:
1. изменением голоса и грубым лающим кашлем
2. удлиненным выдохом
3. втяжением межреберных промежутков при вдохе
325) Наилучший эффект при подсвязочном отеке у детей бывает при использовании:
1. диуретиков
2. 5% глюкозы
3. симпатомиметиков
4. парокислородных ингаляций
326) При диабетической коме у детей основной задачей терапии является:
1. уменьшить уровень сахара в крови, уменьшить клеточную дегидратацию и кетоацидоз
2. провести противоотечную терапию
3. срочно начать ИВЛ в режиме гипервентиляции
4. верны все ответы
327) Частое развитие респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей обусловлено главным образом:
1. меньшим диаметром альвеол, чем у взрослых
2. исходным дефицитом сурфактанта
3. меньшим числом альвеол
4. гиповолемией
5. все ответы правильны
328) В развитии обструктивного синдрома у детей не имеет существенного значения:
1. бронхоспазм
2. отек слизистой оболочки бронхов
3. гиперсекреция слизи
4. функциональный легочный шунт
329) Лечение тяжелого приступа бронхиальной астмы целесообразно начать:
1. с внутривенного введения симпатомиметиков (адреналин, алупент)
2. с эуфиллина внутривенно
3. с внутривенного введения гормонов
4. с ингаляции симпатомиметиков
330) Начальная стадия астматического статуса ставится на основании:
1. продолжительности приступа и выраженности одышки
2. толерантности к симпатомиметикам
3. появления неэффективного кашля
4. все ответы правильны
331) Кома при черепно-мозговой травме у детей характеризуется:
1. стойкостью нарушений чувствительности, двигательных функций и функций черепных нервов
2. изменением на глазном дне
3. высоким ликворным давлением
4. изменением электролитного состава крови
5. все ответы правильны
332) Наиболее типичным в клинике бронхиальной астмы у детей раннего возраста является
1. множество влажных хрипов
2. сухие хрипы в легких
3. затрудненный вдох
4. затрудненный выдох
333) Нормальная частота дыхания у новорожденных составляет
1. 16 в минуту
2. 24 в минуту
3. 30 в минуту
4. 40 в минуту
5. 50 в минуту
334) Дыхательный объем ребенка составляет примерно
1. 2-3 мл/кг
2. 5-7 мл/кг
3. 8-10 мл/кг
4. 11-12 мл/кг
335) Максимальная суточная доза эуфиллина, вводимая детям в астматическом статусе, составляет
1. 6 мг/кг
2. 9 мг/кг
3. 24 мг/кг
4. 30 мг/кг
5. 40 мг/кг
336) Проведение спонтанного дыхания при постоянном повышенном давлении у детей противопоказано
1. при обструктивном бронхите
2. при отеке легких
3. при высоких шунтах в легких
4. при токсическом действии O2 на легкие
337) Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности в практике интенсивной терапии детей раннего возраста является
1. гиповолемия
2. нефротоксины
3. гемолиз
4. пороки развития почек
338) Для стадии олигурии при острой почечной недостаточности наиболее характерны
1. гипокалиемия, гипернатриемия
2. гиперкалиемия, гипонатриемия
3. гипернатриемия
4. гиперкальциемия
339) Не следует использовать при острой почечной недостаточности у детей
1. аминогликозиды
2. левомицетин
3. пенициллин
4. аритромицин
340) Способствует закрытию артериального протока
1. талазолин
2. индометацин
3. допамин
4. нитропруссид натрия
341) Ведущим в лечении олигоурической стадии острой почечной недостаточности у детей при инфузионной терапии является раствор
1. плазмы
2. альбумина
3. реополиглюкина
4. глюкозы
5. существенного различия нет
342) К наиболее тяжелому осложнению синдрома мекониевой аспирации относится
1. септический шок
2. сердечная недостаточность
3. почечная недостаточность
4. персистирующая легочная гипертензия
5. бронхолегочная дисплазия
343) Пневмоторакс у новорожденного с синдромом мекониальной аспирации во время проведения ИВЛ может произойти
1. при любом пиковом давлении
2. 25-30 см вод. ст.
3. более 40 см вод. ст.
4. 40-60 см вод. ст.
5. более 70 см вод. ст.
344) Установочной (начальной) величиной пикового давления при начале ИВЛ у доношенного новорожденного следует считать
1. 10-15 см вод. ст.
2. 20-25 см вод. ст.
3. 25-35 см вод. ст.
4. 30-40 см вод. ст.
5. 40-50 см вод. ст.
345) Установочной (начальной) частотой дыхания при начале ИВЛ новорожденного следует считать
1. 15-25 в минуту
2. 30-40 в минуту
3. 40-60 в минуту
4. 50-70 в минуту
5. 70-80 в минуту
346) Основными причинами развития бронхолегочной дисплазии у новорожденных при проведении ИВЛ являются:
1. пневмония
2. токсическое действие кислорода
3. высокое давление в дыхательных путях
4. все ответы правильны
347) Нормальная суточная потребность в воде здорового новорожденного в возрасте 15 дней составляет
1. 80 мл/кг
2. 100 мл/кг
3. 140 мл/кг
4. 200 мл/кг
5. 250 мл/кг
348) Минимальная величина гематокрита у новорожденного, при которой не требуется переливания крови даже после кровопотери, составляет
1. 45
2. 40
3. 35
4. 30
5. 22
349) Среднее количество крови относительно массы тела у новорожденного в первые сутки жизни составляет
1. 5%
2. 8%
3. 10%
4. 15%
350) Среднее количество крови относительно массы тела у ребенка раннего возраста (1-3 года) составляет
1. такое же, как у взрослого
2. 4%
3. 6%
4. 11%
5. 15%
Используя этот сайт, вы выражаете свое согласие с использованием нами куки-файлов